Urétrite non gonococcique (NGU) : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’urétrite non gonococcique ?

L’urétrite non gonococcique (NGU) est une inflammation du petit tube qui permet à l’urine (pipi) de sortir de votre corps (urètre). Il s’agit généralement d’une infection sexuellement transmissible (IST) qui survient après un rapport sexuel non protégé avec un partenaire porteur d’une infection NGU. Mais il existe aussi des causes non sexuelles. Cela peut affecter n’importe qui, mais les hommes sont plus susceptibles d’avoir une NGU.

« Non gonococcique » signifie que des germes autres que la gonorrhée sont à l’origine de l’infection. « Urétrite » désigne une inflammation de votre urètre.

Un autre nom pour l’urétrite non gonococcique est l’urétrite non spécifique (NSU).

Quelle est la fréquence de l’urétrite non gonococcique ?

L’urétrite non gonococcique est très fréquente. Les prestataires de soins de santé traitent l’urétrite non gonococcique plus que toute autre IST chez les hommes.

Quels sont les symptômes de l’urétrite non gonococcique ?

Chez les hommes, les premiers symptômes peuvent inclure :

• Fuite de liquide (écoulement) de votre pénis.
• Douleur en faisant pipi (dysurie).
• Douleur lors de l’éjaculation (dysorgasmie ou orgasmalgie).
• Démangeaisons, irritation et/ou sensibilité.
• Douleur abdominale.

Sans traitement, l’infection peut s’aggraver. Les symptômes plus graves de la NGU chez les hommes peuvent inclure :

• Douleur et gonflement des testicules.
• Infertilité.
• Signes d’infection qui affectent d’autres parties de votre corps, notamment fièvre, frissons, maux de tête et sensation de grande fatigue (fatigue).

Les femmes présentent généralement moins de symptômes de NGU. Mais les symptômes peuvent inclure :

• Pertes vaginales.
• Douleur en faisant pipi.
• Douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie).
• Des spottings ou des crampes tout au long du mois (règles irrégulières).

Dans certains cas, les personnes atteintes de NGU ne présentent aucun symptôme.

À quoi ressemble l’urétrite ?

L’urétrite est inconfortable. Vous pouvez ressentir une sensation de brûlure ou de picotement lorsque vous urinez ou éjaculez. Vous pouvez également ressentir une démangeaison gênante à l’intérieur de votre urètre que vous ne pouvez pas gratter.

Quelles sont les causes de l’urétrite non gonococcique ?

Il existe des causes sexuelles et non sexuelles à l’urétrite non gonococcique.

Causes sexuelles

Les IST sont la principale cause d’urétrite non gonococcique. Vous pouvez transmettre des IST lors de rapports sexuels vaginaux, oraux ou anaux non protégés.

De nombreux types de germes peuvent provoquer une NGU. La chlamydia est la plus courante. Mais d’autres bactéries courantes responsables de la NGU comprennent :

• Haemophilus vaginalis(vaginale).
• Mycoplasme génital(organes génitaux).
• Ureaplasma urealyticum(uréalytique).

Le virus de l’herpès simplex etTrichomonas vaginalispeut également provoquer une NGU. Mais c’est rare.

Causes non sexuelles

Les causes non sexuelles de NGU comprennent :

• Prépuce trop serré (phimosis).
• Utiliser une sonde de Foley pour drainer l’urine de votre vessie lors d’une intervention médicale.
• Rétrécissement de votre urètre (rétrécissement de l’urètre).
• Infections des voies urinaires (IVU).

Quand les symptômes de l’urétrite non gonococcique se développent-ils ?

Si vous contractez le NGU à cause d’une bactérie, les symptômes se développent généralement une à trois semaines après l’infection. Mais vous pouvez également avoir une NGU sans aucun symptôme visible.

Qui est touché par l’urétrite non gonococcique ?

N’importe qui peut obtenir du NGU. Mais vous êtes plus susceptible de l’attraper si vous êtes un homme. Vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer une NGU si vous :

• Sont âgés de 15 à 30 ans.
• Avoir des rapports sexuels non protégés.
• Avoir plus d’un partenaire sexuel.
• Vivez un traumatisme à votre urètre ; par exemple, vous subissez une blessure ou utilisez un cathéter de Foley.

Que se passe-t-il si la NGU n’est pas traitée ?

La NGU disparaît généralement sans complications, même sans traitement. Cela n’entraînera probablement pas d’effets à long terme sur la santé. Cependant, dans de rares cas, une NGU non traitée peut entraîner d’autres complications, notamment :

• Épididymite. Il s’agit d’une inflammation du tube situé derrière votre testicule (épididyme). L’épididymite peut provoquer des douleurs testiculaires.
• Arthrite réactive (syndrome de Reiter). Il s’agit d’un type d’arthrite qui affecte le dos, les articulations, les voies urinaires et les yeux.
• Lésions cutanées. Ce sont des changements sur votre peau.
• Infections vaginales. Ceux-ci peuvent inclure la cervicite mucopurulente (MPC) et la vaginite. Les infections vaginales non traitées peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne et une infertilité.

C’est une bonne idée de prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé chaque fois que vous remarquez des symptômes qui affectent vos organes génitaux, en particulier lorsque vous faites pipi ou avez des rapports sexuels.

Comment diagnostique-t-on l’urétrite non gonococcique ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous pensez souffrir de NGU. Ils examineront vos antécédents médicaux et procéderont à un examen physique. Ils peuvent également vous poser des questions sur vos habitudes sexuelles, notamment :

• Êtes-vous sexuellement actif?
• Avez-vous eu des relations sexuelles vaginales, orales ou anales non protégées au cours des 60 derniers jours ?
• Avez-vous déjà été testé positif à une IST ?
• L’un de vos partenaires a-t-il déjà été testé positif pour une IST ?

Ces questions peuvent sembler inconfortables ou intrusives. Mais les prestataires ne vous jugent pas : ils essaient d’établir un diagnostic afin que vous puissiez vous sentir mieux le plus rapidement possible. Il est important de répondre honnêtement à ces questions.

Un prestataire peut également demander des tests pour aider à confirmer son diagnostic.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer l’urétrite non gonococcique ?

Habituellement, un professionnel de la santé utilisera un coton-tige pour effectuer un test de culture bactérienne dans l’une des zones suivantes :

• Urètre
• Col de l’utérus.
• Droite
• Gorge.

Il est possible d’avoir plusieurs IST en même temps. Ainsi, ils peuvent également demander les tests suivants :

• Tests en laboratoire de vos pertes péniennes ou vaginales.
• Analyse de sang.
• Test d’urine (analyse d’urine).

L’urétrite non gonococcique peut-elle disparaître d’elle-même ?

Oui, NGU peut disparaître d’elle-même sans traitement. Mais pour protéger vos partenaires sexuels et pour votre tranquillité d’esprit, c’est une bonne idée de prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé dès que vous remarquez des symptômes de NGU.

Comment traiter l’urétrite non spécifique ?

Les prestataires de soins de santé prescriront des antibiotiques pour détruire les germes responsables de l’urétrite non gonococcique. Un prestataire peut prescrire :

• Doxycycline. Vous prendrez de la doxycycline deux fois par jour pendant une semaine.
• Antibiotiques macrolides, tels que l’azithromycine. Il s’agit d’un médicament à dose unique.

Si vous êtes allergique à ces médicaments ou s’ils ne éliminent pas l’infection, votre médecin peut vous prescrire de l’érythromycine ou de l’ofloxacine.

Vous et votre (vos) partenaire(s) devriez recevoir un traitement. Si un seul partenaire reçoit un traitement, vous pouvez continuer à vous transmettre du NGU.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

Cela peut prendre une semaine ou deux pour que vos symptômes disparaissent après le début des antibiotiques.

Sans traitement, la NGU peut disparaître d’elle-même en quelques semaines ou jusqu’à six mois.

Combien de temps une personne atteinte de NGU est-elle contagieuse ?

Vous ne pouvez propager la NGU que si elle résulte d’une IST. Vous resterez contagieux jusqu’à ce que vous ayez terminé votre traitement antibiotique complet et que vos symptômes disparaissent.

N’ayez pas de rapports sexuels tant que vous n’avez pas terminé votre traitement et que vous n’avez plus aucun symptôme.

Quelle est la gravité de l’urétrite ?

Les perspectives globales de l’urétrite non gonococcique sont bonnes. La plupart des gens se rétablissent complètement une semaine ou deux après le début du traitement. Votre système immunitaire peut aussi généralement l’éliminer de lui-même après plusieurs mois. Cependant, vous courez le risque de le transmettre à d’autres partenaires sexuels. Les complications à long terme de la NGU ne sont cependant pas courantes.

Combien de temps dure l’urétrite non MST ?

Cela dépend de la cause exacte. Vous pouvez ressentir une irritation pendant quelques jours seulement après avoir retiré un cathéter de Foley. Un traumatisme plus grave peut prendre un mois ou plus à guérir. Un professionnel de la santé vous donnera une estimation plus précise en fonction de votre cause spécifique.

Puis-je obtenir à nouveau du NGU ?

Oui, vous pouvez à nouveau contracter une infection NGU. L’avoir une fois ne vous protège pas de l’avoir à nouveau.

Peut-on prévenir l’urétrite non gonococcique ?

Vous pouvez aider à prévenir l’urétrite non gonococcique en :

• Utiliser un nouveau préservatif ou une nouvelle digue dentaire à chaque rapport sexuel.
• Éviter les rapports sexuels si vous pensez que vous ou votre partenaire avez une NGU ou une autre IST.
• Se faire tester pour la NGU et d’autres IST avant d’avoir des rapports sexuels avec un nouveau partenaire.
• Passer régulièrement des tests IST si vous avez plusieurs partenaires sexuels.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Une fois qu’un professionnel de la santé vous a posé un diagnostic et vous a prescrit des antibiotiques, vous pouvez prendre les mesures suivantes pour rester en bonne santé :

• Prenez votre médicament selon les directives d’un prestataire. Terminez votre traitement jusqu’au bout, même si vos symptômes s’améliorent. Ne partagez pas vos médicaments avec d’autres.
• Mettez votre vie sexuelle en pause. N’ayez pas de rapports sexuels avant d’avoir terminé tout votre traitement et que vos symptômes aient disparu.
• Éviter la réinfection. Utilisez toujours une protection à chaque fois que vous avez des rapports sexuels oraux, vaginaux ou anaux.
• Contactez vos partenaires sexuels. Entrez en contact avec toutes les personnes avec qui vous avez eu des relations sexuelles au cours des trois mois précédents. Suggérez-leur de parler à un prestataire et de se faire tester également.
• Voir un fournisseur. Si vos symptômes ne disparaissent pas, ou s’ils disparaissent et réapparaissent, prenez un autre rendez-vous avec un prestataire.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé si vous remarquez que vous ou votre partenaire présentez des symptômes de NGU. C’est également une bonne idée de passer des tests annuels (annuels) ou plus fréquents si vous êtes sexuellement actif avec plusieurs partenaires.

Quelles questions dois-je poser à un professionnel de la santé ?

• Comment sais-tu que j’ai NGU ?
• Ai-je une NGU sexuelle ou non sexuelle ?
• Quel traitement recommandez-vous ?
• Dois-je me faire tester pour d’autres IST ?
• Quand puis-je reprendre mes rapports sexuels ?
• Comment puis-je me protéger à l’avenir ?
• Est-ce que le NGU aura des effets à long terme sur ma santé ?
• Dois-je passer régulièrement des tests IST ?

Peut-on avoir une urétrite non gonococcique sans IST ?

Oui, vous pouvez avoir une NGU sans IST. Un traumatisme de votre urètre peut provoquer une NGU.

La NGU est-elle la même chose que la gonorrhée ?

Non, l’urétrite non gonococcique n’est pas la même chose que la gonorrhée. Ils peuvent entraîner des symptômes similaires. Mais la bactérieNeisseria gonorrhoeae(N.gonorrhée) provoque la gonorrhée. Un autre type de bactérie ou même un traumatisme provoque la NGU. Par conséquent, la gonorrhée et la NGU nécessitent des traitements différents.