Hydrocèle communicante : causes, symptômes et traitement

Aperçu

Qu’est-ce qu’une hydrocèle communicante ?

Une hydrocèle communicante est un type d’hydrocèle.

Une hydrocèle est un sac rempli de liquide entourant votre testicule qui provoque un gonflement de votre scrotum (la poche qui contient vos testicules ou vos testicules).

Une hydrocèle communicante a une ouverture (communication) vers votre cavité abdominale. Votre cavité abdominale est un grand espace creux dans votre corps qui contient de nombreux organes vitaux, notamment l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin, les reins, la vessie et le foie, ainsi que le liquide abdominal. La communication permet au liquide abdominal de passer dans votre scrotum, ce qui provoque le gonflement.

Quelle est la gravité d’une hydrocèle communicante ?

Une hydrocèle communicante est plus grave qu’une hydrocèle non communicante. Une hydrocèle non communicante reste généralement de la même taille ou a une croissance très lente. Une hydrocèle communicante peut changer de taille au cours de la journée. Cela peut devenir très volumineux et inconfortable.

Que se passe-t-il si une hydrocèle communicante n’est pas traitée ?

Si une hydrocèle communicante ne disparaît pas d’elle-même ou ne reçoit pas de traitement, elle peut provoquer une hernie inguinale. Si vous avez une hernie inguinale, une partie de votre intestin ou de la graisse intestinale passe à travers une ouverture (canal inguinal) dans la région de l’aine.

Qui est touché par une hydrocèle communicante ?

Les hydrocèles communicantes touchent généralement les garçons nouveau-nés. Cependant, ils peuvent également se développer chez les hommes adolescents et adultes, généralement atteints d’une hernie.

Quelle est la fréquence des hydrocèles communicantes ?

Les hydrocèles communicantes sont très fréquentes. Près de 50 % de tous les nouveau-nés garçons souffrent d’hydrocèles communicantes, mais elles disparaissent généralement d’elles-mêmes sans traitement vers l’âge de 12 mois.

Comment une hydrocèle communicante affecte-t-elle mon corps ?

Une hydrocèle communicante ne provoque généralement pas de douleur. Cependant, vous remarquerez peut-être un gonflement d’un côté du scrotum. Le gonflement peut diminuer en taille en position couchée ou en dormant. Cela peut augmenter avec l’activité.

Chez les enfants plus âgés, une hydrocèle communicante peut indiquer d’autres problèmes, comme une infection, une torsion testiculaire ou une tumeur.

Une hydrocèle communicante nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?

Ça dépend. Chez le nouveau-né, une hydrocèle communicante s’améliore souvent sans traitement au bout d’un an. Si la situation ne s’améliore pas d’elle-même, vous aurez peut-être besoin d’une hydrocélectomie.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes d’une hydrocèle communicante ?

Si votre enfant souffre d’hydrocèle communicante, les symptômes peuvent inclure :

  • Scrotum enflé ou hypertrophié.
  • Gonflement qui augmente et diminue tout au long de la journée.

Chez les enfants plus âgés et les adultes, les symptômes peuvent inclure les symptômes ci-dessus, ainsi que :

  • Inflammation.
  • Inconfort lorsque votre scrotum gonfle et devient lourd.
  • Douleur à mesure que la taille de votre scrotum augmente.

À quoi ressemble une hydrocèle communicante ?

Une hydrocèle communicante peut ressembler à un petit ballon d’eau mou dans votre scrotum.

Quelles sont les causes d’une hydrocèle communicante ?

Une hydrocèle communicante survient lorsque le fœtus est in utero (dans l’utérus de la mère biologique, avant la naissance). Une fine membrane (processus vaginalis) s’étend à travers le canal inguinal de la paroi abdominale jusqu’au scrotum. Si le processus vaginal reste ouvert, le liquide circule d’avant en arrière depuis la cavité abdominale et le scrotum, comme des vagues sur une plage.

Les hydrocèles non communicantes chez les enfants et les adultes surviennent généralement à la suite d’une blessure au scrotum.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on une hydrocèle communicante ?

Un médecin peut généralement diagnostiquer une hydrocèle communicante grâce à un examen physique. Ils peuvent projeter une lumière à travers votre scrotum ou celui de votre enfant pour examiner tout liquide qui entoure un testicule.

Parfois, un prestataire peut demander une échographie si le scrotum semble très enflé ou est dur au toucher. Une échographie est un test d’imagerie indolore qui peut également exclure d’autres causes possibles de gonflement, comme le cancer des testicules.

Gestion et traitement

Comment soigner une hydrocèle communicante ?

Les hydrocèles communicantes disparaissent souvent au cours de la première année de vie sans aucun traitement. Le pédiatre de votre enfant vous suggérera généralement de garder un œil sur la zone et de planifier des examens réguliers tous les quelques mois.

Si l’hydrocèle communicante ne disparaît pas au bout d’un an, votre enfant pourrait avoir besoin d’une hydrocélectomie. Une hydrocélectomie est une intervention chirurgicale qui répare une hydrocèle. Un chirurgien fera une petite incision (environ 2 cm) dans l’aine, drainera le liquide et fermera le processus vaginal.

Il s’agit d’une intervention ambulatoire, ce qui signifie que votre enfant peut rentrer chez lui le jour même de son intervention.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter une hydrocèle communicante ?

Il n’existe aucun médicament disponible pour traiter une hydrocèle communicante.

Vous pouvez soulager une douleur légère avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de l’acétaminophène (Tylenol®). Tout le monde ne peut pas prendre d’AINS, c’est donc une bonne idée de consulter un professionnel de la santé avant de les prendre.

Combien de temps après le traitement mon enfant se sentira-t-il mieux ?

Les temps de récupération peuvent varier, mais la plupart des nourrissons commencent à se sentir mieux quelques jours après une hydrocélectomie. Votre bébé pourra manger et jouer, mais il doit éviter de chevaucher des jouets, de grimper ou de pratiquer toute autre activité physique susceptible de blesser l’aine pendant au moins deux à trois semaines.

Un léger gonflement autour de l’incision est normal. Le médecin de votre enfant peut vous prescrire des analgésiques oraux et vous donner des instructions sur la façon de gérer l’inconfort.

Appelez leur fournisseur si votre enfant a :

  • Saignement.
  • Douleur croissante.
  • Une fièvre.
  • Gonflement excessif.
  • Décoloration de la peau (rouge, violette, brune ou noire).

Perspectives / Pronostic

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une hydrocèle communicante ?

Les perspectives d’une hydrocèle communicante sont bonnes. Dans de nombreux cas, elle disparaît d’elle-même sans traitement. Si une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger une hydrocèle communicante, la douleur disparaît généralement en quelques jours et vous ou votre enfant pouvez reprendre vos activités physiques normales en quelques semaines.

Prévention

Comment prévenir une hydrocèle communicante ?

Vous ne pouvez rien faire pour prévenir une hydrocèle communicante chez votre bébé.

Les hydrocèles accompagnent parfois une hernie chez l’enfant et l’adulte. Vous pouvez aider à prévenir une hernie en :

  • Augmenter votre force de base.
  • Utiliser une forme appropriée pour soulever des poids ou soulever d’autres objets lourds. Ne soulevez rien au-delà de vos capacités.
  • Maintenir un poids santé pour vous.
  • Manger une bonne quantité de grains entiers, de fruits et de légumes pour éviter la constipation.

Vivre avec

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Appelez un professionnel de la santé si vous remarquez l’un des symptômes suivants. Ils pourraient indiquer qu’une partie d’un intestin et/ou du liquide abdominal a pénétré dans le scrotum.

  • Un gonflement ou une bosse autour du scrotum de votre bébé ou juste au-dessus.
  • Douleur évidente dans le scrotum de votre bébé.
  • Votre bébé ne mange pas autant que d’habitude.
  • Nausées et vomissements.
  • Caca moins que d’habitude (diminution des selles).

Quelles questions dois-je poser à un professionnel de la santé ?

  • Comment savoir que mon enfant a une hydrocèle communicante ?
  • S’ils n’ont pas d’hydrocèle communicante, quelle autre pathologie ont-ils ?
  • Pensez-vous que l’hydrocèle communicante va disparaître d’elle-même ?
  • Comment puis-je aider mon enfant à rester à l’aise s’il souffre d’une hydrocèle communicante ?
  • Pensez-vous que mon enfant a besoin d’une hydrocélectomie ?
  • Quels sont les avantages et les risques d’une hydrocélectomie ?
  • À quelle fréquence devons-nous planifier des contrôles ?

Questions courantes supplémentaires

En quoi les hydrocèles communicantes et non communicantes diffèrent-elles ?

Une hydrocèle communicante est en contact avec les liquides de votre cavité abdominale car le processus vaginal est ouvert. Sa taille peut changer à mesure que le liquide passe de la cavité abdominale au scrotum.

Dans une hydrocèle non communicante, le processus vaginal est fermé. Cependant, il y a encore du liquide supplémentaire autour d’un testicule dans votre scrotum. Il reste généralement de la même taille ou grandit très lentement.

Un message de Gesundmd

Parlez à un professionnel de la santé si vous remarquez un gonflement ou tout autre élément inhabituel sur ou autour du scrotum de votre enfant. Il est important de faire vérifier par un prestataire car il peut s’agir d’une hydrocèle communicante ou d’une affection différente. Si votre enfant souffre d’une hydrocèle communicante, celle-ci disparaît souvent sans traitement au cours de la première année de sa vie. Cependant, les perspectives sont très bonnes si une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la situation.