Urosepsie : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que l’urosepsie ?

L’urosepsie se produit lorsqu’une infection des voies urinaires (IVU) entraîne une septicémie. La septicémie survient lorsque votre corps réagit à une infection, mettant la vie en danger. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite un traitement rapide car elle peut entraîner des lésions tissulaires, une défaillance d’organe ou la mort. De nombreuses conditions différentes peuvent provoquer une septicémie.

Les voies urinaires sont constituées de :

• Rognons:La plupart des gens ont deux reins. Ils filtrent l’eau et les déchets de votre sang, qui deviennent du pipi (urine).
• Uretères :Vos uretères sont de minces tubes qui transportent l’urine de vos reins vers votre vessie.
• Vessie:Votre vessie est un organe qui stocke votre pipi.
• Urètre:Votre urètre est un tube qui transporte l’urine de votre vessie vers l’extérieur de votre corps.

L’urosepsie survient généralement parce qu’une infection bactérienne des voies urinaires inférieures (vessie et urètre) se propage à vos reins (pyélonéphrite). Vous pouvez également contracter une infection urinaire à la suite d’une infection fongique ou sans jamais présenter de symptômes d’infection urinaire, mais cela est rare.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?

Une infection urinaire est une infection des voies urinaires. Cela se produit le plus souvent lorsque des bactéries provenant de votre région génitale pénètrent dans votre urètre. Cela peut se produire de plusieurs manières, par exemple en vous essuyant de l’arrière vers l’avant ou lors d’une activité sexuelle. Vous pouvez également contracter une infection urinaire lorsque les bactéries normalement présentes dans vos voies urinaires se multiplient à un niveau malsain.

Un professionnel de la santé traite les infections urinaires avec des antibiotiques. Les infections urinaires qui ne sont pas traitées ou qui ne disparaissent pas complètement peuvent se propager à vos reins et provoquer une urosepsie.

Les infections urinaires sont courantes et touchent environ 20 % des femmes au moins une fois dans leur vie. Les hommes et les enfants peuvent également contracter des infections urinaires, mais elles sont moins fréquentes. Les prestataires de soins de santé traitent chaque année jusqu’à 10 millions de personnes pour des infections urinaires aux États-Unis.

Quelle est la fréquence de l’urosepsie ?

L’urosepsie est l’une des causes les plus courantes de sepsis. Jusqu’à 30 % de tous les cas de sepsis commencent dans les voies urinaires.

Quels sont les symptômes de l’urosepsie ?

Les symptômes peuvent varier en fonction de la gravité de l’infection. Une fois qu’une infection évolue vers une septicémie, vous pouvez présenter les symptômes suivants :

• Pression artérielle basse. Pression artérielle systolique (le chiffre le plus élevé) inférieure à 100 mmHg (millimètres de mercure).
• Fréquence respiratoire élevée. Fréquence respiratoire supérieure à 22 respirations par minute.
• Difficulté à respirer.
• Rythme cardiaque rapide.

Il est important de ne pas laisser les infections sans traitement. Si vous présentez des symptômes d’infection urinaire, demandez l’aide d’un professionnel de la santé.

Certains signes d’infection dans vos voies urinaires comprennent :

• Besoin d’uriner plus souvent, ce qui peut survenir de manière soudaine et intense.
• Douleur lorsque vous faites pipi (dysurie).
• Du sang dans votre pipi (hématurie).
• Pipi épais ou trouble.
• Pression dans le bas de votre abdomen.
• Fièvre ou frissons.
• Nausées ou vomissements.

Quelles sont les causes de l’urosepsie ?

La cause la plus fréquente d’urosepsis est une infection urinaire non traitée ou sous-traitée. Cela se produit lorsque des bactéries pénètrent dans vos voies urinaires inférieures et se propagent dans le reste de votre système urinaire. Les bactéries se multiplient et votre système immunitaire ne les combat pas.

Une infection urinaire peut également se développer lorsque les bactéries normalement présentes dans vos voies urinaires se multiplient à un niveau malsain.

Comment une infection urinaire se transforme-t-elle en urosepsie ?

Si elle n’est pas traitée, l’infection continue de se propager à travers l’urètre, la vessie et, finalement, les reins. Cela peut conduire à une septicémie.

La septicémie est une réaction dangereuse de votre corps à une infection. Lorsque vous avez une infection, votre système immunitaire s’efforce de la combattre. Mais parfois, votre système immunitaire cesse de combattre l’infection et commence à endommager vos tissus et organes normaux, entraînant une inflammation généralisée dans tout votre corps.

Quelles sont les trois étapes de l’urosepsis ?

L’urosepsis, et toutes les formes de sepsis, peuvent être divisés en trois stades : le sepsis, le sepsis sévère et le choc septique. Le choc septique est le dernier stade et le plus dangereux du sepsis.

Quels sont les facteurs de risque de l’urosepsie ?

Les femmes et les personnes âgées sont plus à risque de développer une urosepsie. Le fait d’avoir une sonde urinaire peut également augmenter votre risque d’urosepsie, car elle peut transporter des bactéries.

Le principal facteur de risque d’urosepsis est une infection urinaire. Les autres facteurs de risque d’urosepsis comprennent :

• Avoir une autre affection ou infection des voies urinaires comme la cystite (infection de la vessie).
• Antécédents d’infections urinaires chroniques ou diagnostic récent d’infection urinaire.
• Avoir subi une intervention chirurgicale là où vous aviez besoin d’un cathéter.
• Avoir du diabète.
• Avoir un trouble du système immunitaire comme le VIH/SIDA.
• Avoir un système immunitaire affaibli à cause d’une chimiothérapie, d’une transplantation d’organe ou d’une autre condition médicale.
• Être incapable de vider complètement votre vessie.

Quelles sont les complications de l’urosepsie ?

L’urosepsie est grave. Il est important d’obtenir un traitement rapide pour éviter les complications. Ces complications comprennent :

• Dommages aux organes.
• Défaillance d’un organe.
• Choc septique.
• La mort.

Comment diagnostique-t-on l’urosepsie ?

Un professionnel de la santé diagnostique une urosepsie après avoir examiné vos antécédents médicaux, évalué vos symptômes et ordonné des analyses de sang. Certains tests sanguins peuvent inclure :

• Formule sanguine complète ou CBC :Cela détermine le nombre de globules blancs dont vous disposez. Une quantité plus élevée de globules blancs ou la présence de monocytes (un type de globules blancs) signifie que vous pourriez avoir une infection.
• Protéine C-réactive :La protéine C-réactive dans votre sang peut indiquer une inflammation.
• Hémoculture :Une hémoculture peut indiquer aux prestataires quel type de bactérie ou de champignon est à l’origine de l’infection. L’obtention du résultat d’une hémoculture peut prendre plusieurs jours. Les prestataires de soins de santé ne peuvent donc pas attendre ces résultats pour traiter le sepsis s’ils pensent que vous en êtes atteint.

Les prestataires demanderont plusieurs tests supplémentaires pour identifier votre infection et tout dommage organique. Ces tests peuvent inclure :

• Test d’urine ou culture d’urine pour diagnostiquer une infection urinaire.
• Échographie pour examiner vos voies urinaires.
• Tomodensitométrie pour examiner vos reins.

Comment traite-t-on l’urosepsie ?

Les antibiotiques constituent la première ligne de défense contre l’urosepsie et doivent être administrés rapidement et sans délai pour éliminer la bactérie à l’origine de l’infection. Les prestataires de soins de santé utilisent des antibiotiques à large spectre, qui peuvent traiter plusieurs bactéries courantes. Ceux-ci sont administrés par voie intraveineuse ou intraveineuse car ils peuvent pénétrer plus rapidement dans votre circulation sanguine. Prendre des antibiotiques dès que vous recevez un diagnostic peut améliorer vos résultats.

Les liquides IV sont un deuxième traitement contre la septicémie. Votre prestataire vous administre également des liquides par une veine de votre main ou de votre bras. Généralement, ces liquides contiennent des minéraux comme le sodium. Les liquides intraveineux empêchent votre tension artérielle de chuter trop bas et peuvent aider à traiter les lésions organiques dues à l’urosepsie.

Si les liquides n’augmentent pas votre tension artérielle, vous pouvez recevoir des médicaments comme la vasopressine (Pitressin®) pour l’augmenter. Vous pouvez recevoir des corticostéroïdes si les liquides et les médicaments n’ont pas augmenté votre tension artérielle à un niveau stable.

Certaines personnes ont besoin d’un supplément d’oxygène via un masque facial ou une canule nasale. Un tube respiratoire peut être placé dans votre trachée (trachée) pour vous connecter à un appareil respiratoire (ventilateur) si vous ne parvenez pas à bien respirer par vous-même.

Quel est le taux de survie en cas d’urosepsis ?

Lorsqu’elles sont détectées tôt, la plupart des personnes atteintes d’urosepsie légère ont de bonnes chances de survie. Les études varient, mais en moyenne, environ 70 % des personnes atteintes de sepsis survivent si elles reçoivent un traitement.

Comment puis-je prévenir l’urosepsie ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’infection urinaire. C’est le meilleur moyen de prévenir l’urosepsie. Essayer de prévenir une infection urinaire peut également aider. Voici quelques conseils pour prévenir une infection urinaire :

• Essuyer d’avant en arrière après être allé aux toilettes.
• Se laver les mains avant et après être allé aux toilettes.
• Je ne retiens pas ton pipi.
• Faire pipi après un rapport sexuel.
• Pratiquer une bonne hygiène de la salle de bain.

N’utilisez pas de produits tels que des spermicides, des douches douches, des sprays déodorants ou des savons parfumés.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Contactez un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’une infection urinaire ou si vous continuez à présenter des symptômes d’une infection urinaire après le traitement. C’est la cause la plus fréquente d’urosepsie. Les symptômes d’une infection urinaire comprennent :

• Envie soudaine de faire pipi plus souvent.
• Douleur ou brûlure lorsque vous faites pipi.
• Sang dans votre pipi ou pipi épais ou trouble.
• Avoir l’impression que votre vessie ne se vide pas après avoir fait pipi.
• Fièvre, fatigue, nausées et autres signes d’infection.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences les plus proches si vous ressentez des symptômes tels que :

• Être incapable de respirer.
• Rythme cardiaque rapide ou palpitations cardiaques.
• Pouls faible.
• Fièvre et frissons.
• Ne pas pouvoir faire pipi.

L’urosepsie est-elle pire que la septicémie ?

L’urosepsis est un type de sepsis. Cela signifie simplement que la septicémie a commencé dans votre système urinaire.

Quelle est la différence entre une infection urinaire et une urosepsie ?

L’urosepsis est un type de sepsis qui commence dans les voies urinaires. Une infection urinaire est une infection des voies urinaires qui peut entraîner une urosepsie si elle n’est pas traitée.