Artère sous-clavière : emplacement, anatomie et fonction

Qu’est-ce que l’artère sous-clavière ?

Vos artères sous-clavières déplacent le sang riche en oxygène de votre cœur vers le haut de votre corps. Vos artères sous-clavières gauche et droite, situées sous chacune de vos clavicules, sont les principaux fournisseurs de sang pour votre cou, votre tête et vos bras.

A quoi sert l’artère sous-clavière ?

Vos artères sous-clavières acheminent le sang oxygéné de votre cœur vers votre tête, votre cou et vos bras.

• La première partiede chaque artère sous-clavière alimente en sang votre poitrine, votre thyroïde et votre cercle de Willis (le fournisseur de sang de votre cerveau).
• La deuxième partiede chaque artère sous-clavière envoie le sang vers vos troncs costocervicaux, qui se trouvent dans votre cou.
• La troisième sectionde chaque artère sous-clavière, la plus éloignée de son point de départ, amène le sang dans vos bras. Cela inclut vos biceps, triceps, muscles des épaules et muscles de l’avant-bras.

Où se trouve l’artère sous-clavière ?

Les deux artères sous-clavières se trouvent sous vos clavicules (clavicules), mais vos artères sous-clavières gauche et droite commencent à des endroits différents.

Votre artère sous-clavière droite commence au niveau de votre artère brachiocéphalique.

Votre artère sous-clavière gauche commence à votre crosse aortique.

Les deux artères sous-clavières s’éloignent du milieu de votre corps, entre vos muscles scalènes antérieurs et moyens. Elles s’étendent jusqu’à votre première côte, où elles deviennent des artères axillaires.

Vos artères sous-clavières se ramifient à gauche et à droite :

• Artères vertébrales, qui envoient le sang vers certaines parties de votre cerveau, ainsi que vers votre tronc cérébral. Ces artères ont généralement un diamètre de 3 à 5 mm.
• Artères thoraciques internes, qui transportent le sang vers un certain nombre de parties du corps, notamment le péricarde (paroi externe de votre cœur), le sein, le diaphragme et certaines parties de la paroi thoracique et de la paroi abdominale. Ces artères mesurent environ 2 mm de diamètre. Les prestataires de soins de santé utilisent souvent l’artère thoracique interne gauche pour les pontages aorto-coronariens.
• Artères scapulaires dorsales, qui distribuent tous deux du sang aux muscles du haut du dos pour soutenir vos bras et vos épaules.
• Tronc thyrocervical, qui court de chaque côté de votre cou, alimentant en sang votre cou et vos épaules.
• Tronc costocervical, qui se trouve de chaque côté de votre cou et envoie le sang vers vos bras, votre cou et votre tête.

Quelle est la taille de l’artère sous-clavière ?

Votre artère sous-clavière a un diamètre d’environ 0,7 à 1,0 cm (moins d’un demi-pouce).

De quoi est constituée l’artère sous-clavière ?

Comme les autres vaisseaux sanguins, votre artère sous-clavière comporte trois couches. Des couches de cellules fines et flexibles constituent les couches intérieures et extérieures. Ils entourent une couche intermédiaire de muscle.

Quelles sont les affections et troubles courants qui affectent l’artère sous-clavière ?

Plusieurs maladies peuvent affecter votre artère sous-clavière, notamment :

• Athérosclérose, généralement provenant de la plaque (graisse et cholestérol), peut provoquer un blocage de votre artère.
• Le syndrome du défilé thoracique provoque une sténose (rétrécissement) de votre artère, limitant le flux sanguin et affectant vos bras.
• L’artérite de Takayasu, un type de vascularite, peut provoquer une inflammation de l’artère sous-clavière et un manque d’oxygène au niveau de la tête, du cou ou des bras.
• Le syndrome de vol sous-clavier (généralement dû à l’athérosclérose) provoque une sténose (rétrécissement) et prend une partie du flux sanguin destiné à votre cerveau et le « vole » ou le détourne vers votre bras.

Signes ou symptômes courants des affections de l’artère sous-clavière

Les symptômes varient en fonction de la maladie affectant votre artère sous-clavière. Les symptômes incluent :

• Une tension artérielle inférieure dans un bras par rapport à l’autre.
• Décoloration du bras ou des mains.
• Engourdissement, picotement, faiblesse ou douleur dans le bras.
• Gonflement.
• Sensibilité au froid dans les mains.
• Vertiges.
• Fièvre.
• Évanouissement.

Tests courants pour vérifier la santé de l’artère sous-clavière

Votre professionnel de la santé peut effectuer ces tests :

• Vérifiez votre tension artérielle dans les deux bras.
• Échographie vasculaire.
• Radiographie pulmonaire.
• Scanner.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Manœuvre d’Addison (étirez votre muscle scalène pour rechercher un pouls radial plus difficile à détecter) pour rechercher un syndrome du défilé thoracique.
• Angiographie (rarement).

Traitements courants pour l’artère sous-clavière

Les prestataires de soins de santé utilisent des traitements pour ouvrir votre artère sous-clavière lorsqu’elle est étroite ou bloquée. Les traitements comprennent :

Maladie de l’artère sous-clavière (athérosclérose)

• Aspirine et médicaments hypocholestérolémiants.
• Angioplastie pour pousser la plaque contre le côté de la paroi artérielle. Après une angioplastie, votre prestataire peut poser un stent pour maintenir votre artère ouverte.
• Chirurgie pour contourner le flux sanguin autour du blocage.

Syndrome du défilé thoracique

• Physiothérapie.
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
• Thrombolytiques ou médicaments « anti-caillots ».
• Anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins.
• Chirurgie pour réparer ce qui comprime votre artère.

Artérite de Takayasu

• Corticostéroïdes.
• Médicaments immunosuppresseurs.
• Chirurgie ou angioplastie pour ouvrir votre artère.

Syndrome de vol sous-clavier

• Thérapie antiplaquettaire pour prévenir la formation de caillots sanguins.
• Anticoagulants pour empêcher la formation de caillots sanguins.
• Pontage ou angioplastie.

Changements/conseils simples de style de vie pour garder l’artère sous-clavière en bonne santé

Vous pouvez prendre soin de votre artère sous-clavière comme vous le feriez pour le reste de votre système cardiovasculaire.

• Gérez votre tension artérielle et votre taux de cholestérol.
• N’utilisez pas de produits du tabac.
• Faites une activité physique régulière.
• Maintenez un poids santé.