Le test Pap (également appelé test Pap) est un test de dépistage effectué pour évaluer la santé de votre col de l’utérus et pour aider à détecter les premiers signes de cancer du col de l’utérus en identifiant la présence de cellules cancéreuses ou précancéreuses dans le col de l’utérus.
Qu’est-ce que le cancer du col de l’utérus ? Le cancer du col de l’utérus est l’une des causes les plus fréquentes de mortalité liée au cancer chez les femmes. L’une des principales causes du cancer du col de l’utérus est l’infection virale par le papillomavirus humain (HPV) de type 16 et 18.
Quels sont les facteurs de risque de développer un cancer du col de l’utérus ou une infection au VPH ?
Les femmes qui fument activement, qui ont eu de nombreux partenaires sexuels, qui ont été sexuellement actives dès leur plus jeune âge, qui ont un système immunitaire affaibli (soit en raison d’une chimiothérapie ou d’une greffe d’organe), qui ont des antécédents de cancer des voies génitales inférieures ou qui sont séropositives sont courent un plus grand risque de développer un cancer du col de l’utérus et sont plus sensibles à l’infection par le VPH.
Que pouvez-vous dire d’un résultat de test Pap?
Ce test est généralement effectué dans le cadre de votre examen annuel avec votre gynécologue, mais il peut également être effectué lors d’une visite séparée. Il faut généralement une semaine ou deux pour obtenir les résultats du test Pap. Les résultats des tests Pap sont classés comme normaux ou anormaux. Parfois, le test peut également ne pas être concluant, auquel cas vous devrez peut-être répéter le test.
Les résultats normaux sont aussi parfois appelés un test Pap négatif. Cela signifie qu’aucune cellule anormale n’a été détectée dans votre col de l’utérus et que vous n’avez pas besoin d’un autre test Pap pendant les trois prochaines années.
Les résultats anormaux sont aussi parfois appelés un frottis de Pap positif. Des résultats de frottis anormaux indiquent simplement la présence de cellules anormales (cellules de taille et de forme différentes) dans votre col de l’utérus. Ceux-ci pourraient être de nature précancéreuse, mais nous ne pouvons pas dire avec certitude s’ils confirment la présence d’un cancer
Qu’est-ce que cela signifie lorsque vous avez un frottis anormal ?
Si le résultat de votre test Pap était anormal, cela confirme la présence de cellules anormales dans votre col de l’utérus. Selon l’Institut national du cancer, les cellules anormales peuvent être classées en fonction du type de cellule et du degré d’anomalie observé. Les cellules glandulaires atypiques (AGC) sont les cellules qui produisent le mucus dans le col de l’utérus et les modifications de ces cellules n’indiquent pas une affection grave, mais nécessitent une enquête plus approfondie.
Les cellules squameuses atypiques (ACS) sont les cellules qui forment la surface principale du col de l’utérus et peuvent être de signification indéterminée (ACS-U) ou à haut risque d’être précancéreuses (ACS-H). L’adénocarcinome endocervical in situ (AIS) indique la présence de cellules précancéreuses dans le tissu glandulaire. Lésion intraépithéliale malpighienne de bas grade (LSIL) indique que les cellules qui forment la surface du col de l’utérus ont une lésion et cela pourrait être dû à une infection par le VPH. Une lésion malpighienne intraépithéliale de haut grade (HSIL) indique la présence de cellules précancéreuses qui ont une forte probabilité de se développer en cancer du col de l’utérus.
Certaines conditions sont susceptibles de provoquer un faux positif ou un faux négatif. Si vous avez eu des rapports sexuels ou si vous avez utilisé des produits d’hygiène féminine (tels que des tampons, des douches, des crèmes spermicides, etc.) quelques jours avant votre rendez-vous, cela est susceptible d’interférer avec vos résultats. De plus, si vous avez une infection cervicale existante (levure, trichomonas, chlamydia ou gonorrhée), les cellules du col de l’utérus apparaîtront enflammées et anormales. Cela peut signifier une simple infection sans gravité ou cette infection pourrait cacher une affection potentiellement plus grave comme le cancer du col de l’utérus. Dans de tels cas, il est nécessaire de traiter d’abord l’infection, puis de répéter le test dans quelques mois.
Si votre test Pap était anormal, selon la nature de l’anomalie, le médecin vous recommandera de répéter le test ou d’augmenter la fréquence de suivi. Le médecin peut même recommander une enquête plus approfondie en ordonnant une colposcopie ou une biopsie conique.