Lorsque vous souffrez d’une maladie oculaire thyroïdienne, vous souhaitez avoir les bons professionnels de la santé dans votre équipe de soins, tant pour vos yeux que pour votre santé en général. Voici un aperçu de la maladie oculaire thyroïdienne et des prestataires de soins de santé qui peuvent vous aider à mieux la gérer.
Notions de base sur les maladies oculaires thyroïdiennes
La thyroïde est une glande en forme de papillon située dans votre cou qui aide votre corps à produire des hormones pour contrôler votre métabolisme. Lorsque votre thyroïde est hyperactive, cela peut provoquer la maladie de Basedow.
Environ la moitié de toutes les personnes atteintes de la maladie de Basedow développent une maladie oculaire thyroïdienne (également appelée maladie oculaire de Basedow ou ophtalmopathie de Basedow).Cependant, une maladie oculaire thyroïdienne peut également se développer chez les personnes sans maladie de Basedow et chez celles dont la thyroïde est sous-active.
La maladie oculaire thyroïdienne est considérée comme une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire attaque les muscles et autres tissus proches des yeux et provoque une inflammation dans cette zone.
Les symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne comprennent :
- Rougeur des paupières
- Gonflement des paupières
- Rétraction de la paupière supérieure (élévation)
- Saillie du globe oculaire
- Douleur lors des mouvements des yeux
- Douleur spontanée derrière le globe oculaire
- Déchirure
- Douleur oculaire brûlante, piquante, sableuse et granuleuse
La maladie oculaire thyroïdienne est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 à 49 ans et de 60 à 69 ans, mais elle peut se développer à tout âge.Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, bien que les prestataires de soins constatent souvent des symptômes plus graves chez les hommes. Dans l’ensemble, la maladie oculaire thyroïdienne est relativement rare, touchant environ 19 personnes sur 100 000.
Un nouveau type de traitement médical pour les maladies oculaires thyroïdiennes, appelé Tepezza (teprotumumab), a été approuvé en 2020.Cependant, il a été brièvement en rupture de stock en raison de la loi sur la production de défense contre le COVID-19, en vertu de laquelle des laboratoires ont été repris pour fabriquer des vaccins. Mais dès le 30 mars 2021, Horizon a annoncé que l’approvisionnement de Tepezza reprendrait à partir d’avril.
D’autres traitements qui peuvent aider incluent les corticostéroïdes ou la radiothérapie.Les ophtalmologistes peuvent également pratiquer une intervention chirurgicale pour certains signes et symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne.
Travailler avec les bons professionnels de la santé peut vous aider à recevoir les meilleurs soins possibles en cas de maladie oculaire thyroïdienne. Voici qui inclure dans votre équipe de soins.
Médecin de soins primaires
Un médecin de premier recours est le prestataire qui peut vous aider à coordonner vos soins globaux.Ce professionnel peut vous orienter vers des spécialistes (tels qu’un ophtalmologiste) qui pourront vous fournir des examens et des traitements plus détaillés et s’assurer que vous êtes sur la bonne voie pour effectuer les contrôles de santé nécessaires pour votre corps dans son ensemble.
Les médecins de soins primaires peuvent avoir une vue d’ensemble des médicaments que vous utilisez et s’assurer que vous les utilisez en toute sécurité.
Ophtalmologiste
Un ophtalmologiste est un médecin spécialisé dans les soins médicaux et chirurgicaux des yeux. Ils détermineront la gravité de votre maladie oculaire thyroïdienne.
Ils vérifieront votre vision, votre pression oculaire, votre vision des couleurs et un examen de la vue dilatée. La vérification des cartes des couches de fibres nerveuses avec la tomographie par cohérence optique (OCT) et le test du champ visuel de Humphrey (HVF) peut également être utile.
Une maladie oculaire légère de la thyroïde est généralement traitée avec des gouttes oculaires lubrifiantes.En cas d’activité clinique modérée à sévère de l’œil thyroïdien, un ophtalmologiste peut recommander des stéroïdes (topiques, oraux ou IV), une radiothérapie des orbites ou du Tepezza.
Vous aurez probablement des rendez-vous réguliers avec un ophtalmologiste pour vérifier l’évolution de votre maladie oculaire thyroïdienne.
Endocrinologue
Un endocrinologue est un médecin spécialisé dans la gestion des hormones. Ils peuvent vous aider à gérer vos hormones thyroïdiennes, même si cela ne soulage pas nécessairement les symptômes de votre maladie oculaire thyroïdienne.
Spécialiste des maladies oculaires thyroïdiennes
Pour les maladies oculaires thyroïdiennes plus avancées, vous pouvez consulter un spécialiste des maladies oculaires thyroïdiennes qui pourra vous aider à surveiller votre maladie oculaire et à choisir les meilleurs traitements pour vous.
Chirurgien reconstructeur ophtalmologique
Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale pour réduire l’enflure ou mieux contrôler les muscles autour de l’œil, vous pouvez également travailler avec un chirurgien reconstructeur orbital/ophtalmique.
Chirurgien des oreilles, du nez et de la gorge
Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, le chirurgien ophtalmologiste reconstructeur peut collaborer avec un chirurgien des oreilles, du nez et de la gorge (également appelé oto-rhino-laryngologiste ou ORL), selon le type de chirurgie pratiquée.
Psychologue ou thérapeute
Étant donné que la maladie oculaire thyroïdienne peut modifier votre apparence et votre sensation, il est normal de se sentir déprimé ou anxieux face à ces changements en cours.Un psychologue, un thérapeute ou un autre professionnel de la santé mentale peut vous aider à surmonter vos sentiments.
Un mot de Gesundmd
La maladie oculaire thyroïdienne peut être difficile, mais il existe des options de traitement disponibles. Travaillez avec une équipe de soins de santé de confiance, présentez-vous aux rendez-vous de santé programmés et suivez tous les conseils de style de vie pour faciliter un peu la gestion de votre maladie oculaire thyroïdienne.
