Un aperçu du lien entre la santé mentale et les troubles du sommeil

Si vous souffrez de problèmes de santé mentale, tout changement dans vos habitudes ou habitudes de sommeil peut nuire à votre santé. En fait, les problèmes de sommeil touchent 50 à 80 % des patients recevant un traitement de santé mentale.

Cet article discutera du lien entre la santé mentale et les troubles du sommeil, ainsi que des symptômes, des méthodes de prévention et de traitement.

Le lien entre la santé mentale et les troubles du sommeil

La qualité du sommeil que vous obtenez est étroitement liée à votre santé mentale. Ne pas dormir suffisamment peut interférer avec votre capacité à fonctionner dans votre vie quotidienne et peut avoir de graves conséquences sur votre santé physique et mentale.

Que sont les troubles du sommeil ?
Les troubles du sommeil sont des conditions qui vous empêchent de dormir suffisamment, appelées privation de sommeil.

Les personnes souffrant de problèmes de santé mentale sont plus susceptibles de souffrir de troubles du sommeil. Les problèmes de sommeil sont particulièrement fréquents chez les personnes souffrant d’anxiété, de dépression, de trouble bipolaire et de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).

En plus d’être une conséquence de certains troubles de santé mentale, le sommeil jouerait également un rôle dans le développement de différents problèmes de santé mentale.

Causes

Bien que la cause soit parfois inconnue, il existe un certain nombre de causes liées aux troubles du sommeil. Ceux-ci incluent :

• Maladies physiques, telles que maladies cardiaques, maladies pulmonaires, troubles nerveux
• Douleur
• Troubles de santé mentale
• Certains médicaments
• Génétique

Certains facteurs peuvent également contribuer aux problèmes de sommeil. Ce sont :

• Caféine
• Alcool
• Un horaire de travail irrégulier, comme travailler de nuit
• Vieillissement

Signes et symptômes

Il existe de nombreux types de troubles du sommeil. Ces troubles peuvent être regroupés dans les catégories suivantes :

• Problèmes d’endormissement et de maintien du sommeil, comme l’insomnie, qui est le trouble du sommeil le plus courant.
• Problèmes de veille, tels que l’hypersomnie, l’incapacité de rester éveillé pendant la journée et la narcolepsie, qui provoque une somnolence extrême.
• Problèmes pour maintenir un horaire veille-sommeil régulier

Certains des signes indiquant que vous pourriez avoir un trouble du sommeil comprennent :

• Vous mettez régulièrement plus de 30 minutes à vous endormir.
• Vous vous réveillez souvent plusieurs fois par nuit et avez ensuite du mal à vous rendormir.
• Vous vous réveillez trop tôt le matin.
• Vous avez souvent sommeil pendant la journée ou vous vous endormez au mauvais moment de la journée.
• Vous ronflez bruyamment, reniflez, haletez, émettez des bruits d’étouffement ou arrêtez de respirer pendant de courtes périodes pendant votre sommeil.
• Vous ressentez des sensations de fourmillement, de picotement ou de rampement dans vos jambes ou vos bras qui sont soulagées en les bougeant ou en les massant, surtout le soir et lorsque vous essayez de vous endormir.
• Vos jambes ou vos bras tremblent souvent pendant le sommeil.
• Vous vivez des expériences vives et oniriques en vous endormant ou en somnolant.
• Vous avez des épisodes de faiblesse musculaire soudaine lorsque vous êtes en colère, effrayé ou lorsque vous riez.
• Vous avez l’impression de ne pas pouvoir bouger au premier réveil.

Comment le sommeil affecte les troubles de santé mentale

La relation entre le sommeil et la santé mentale est complexe. Les problèmes de santé mentale peuvent non seulement aggraver les problèmes de sommeil, mais on pense que certains problèmes de sommeil entraînent des changements dans la santé mentale. Les raisons sous-jacentes à cela ne sont pas connues.

TDAH

Les enfants atteints de TDAH peuvent éprouver des problèmes de sommeil, tels que des difficultés à tomber ou à rester éveillés, des difficultés à se réveiller et une somnolence diurne.

On pense également que les problèmes de sommeil peuvent augmenter le risque, voire contribuer au développement de symptômes pouvant imiter ceux du TDAH. Des études ont montré que les interventions liées au sommeil peuvent contribuer à améliorer la gravité des symptômes du TDAH et la qualité de vie globale.

Troubles anxieux

Les problèmes de sommeil semblent être un facteur de risque de développer des troubles anxieux. Une étude de 2014 a révélé que les problèmes de sommeil, tels qu’un sommeil agité et des difficultés à s’endormir, étaient associés à un risque accru de développement de troubles psychiatriques courants, notamment de troubles anxieux.

Trouble du spectre autistique

Les enfants et les adultes atteints de troubles du spectre autistique éprouvent souvent des difficultés à dormir. On pense également que les problèmes de sommeil augmentent le risque de développer ce trouble. On pense que certaines anomalies génétiques pourraient avoir un impact sur le système du sommeil dans le cerveau, ce qui pourrait contribuer aux symptômes des troubles du spectre autistique.

Trouble bipolaire

Les troubles du sommeil sont très fréquents chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Ces problèmes peuvent inclure l’insomnie, des cycles veille-sommeil irréguliers et des cauchemars.

Le manque de sommeil peut également provoquer des symptômes de manie, des recherches suggérant que des changements dans le cycle normal du sommeil ont précédé l’apparition d’un épisode maniaque chez 25 à 65 % des participants.

Dépression

L’insomnie et d’autres problèmes de sommeil sont des symptômes courants de la dépression. Plus récemment, des recherches ont montré que le manque de sommeil était à l’origine de la dépression.

Une méta-analyse de 2011 a révélé que ceux qui souffrent d’insomnie sont deux fois plus susceptibles de développer une dépression que ceux qui n’ont pas de problèmes de sommeil.

Trouble affectif saisonnier

Le trouble affectif saisonnier (TAS) peut être associé à la fois à l’insomnie (troubles du sommeil) et à l’hypersomnie (trop de sommeil). Bien que sa cause exacte soit inconnue, on pense que le TAS est lié à des changements dans le rythme circadien (les horloges internes du corps), car moins de soleil en hiver peut modifier le cycle veille-sommeil du corps.

Schizophrénie

Les troubles du sommeil semblent être étroitement liés à la schizophrénie. Il peut également s’agir d’un signe précoce avant l’apparition de la maladie.

L’insomnie est le trouble du sommeil le plus fréquemment ressenti par les personnes atteintes de schizophrénie. Des études ont révélé que jusqu’à 80 % des personnes atteintes de schizophrénie déclarent également ressentir des symptômes d’insomnie.

Gestion et prévention

Trouver des moyens d’améliorer la qualité et la durée de votre sommeil peut aider à soulager les symptômes de certains troubles de santé mentale. Cela ne signifie pas que dormir davantage est un remède ou une solution miracle, mais cela peut constituer un élément important d’un plan de traitement complet.

Meilleur sommeil

Il y a certaines choses que vous pouvez faire vous-même et qui peuvent vous aider à mieux dormir. Ce sont :

• Limiter les siestes pendant la journée
• Établir une routine nocturne
• Éviter la caféine ou les stimulants trop près de l’heure du coucher
• Éteindre vos appareils avant d’aller vous coucher

Thérapie cognitivo-comportementale

Des recherches ont montré que les traitements psychologiques peuvent être utiles pour traiter certains troubles du sommeil. L’American College of Physicians recommande fortement l’utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (CBTI) comme traitement de première intention de l’insomnie chronique.

Exercice

L’exercice physique est depuis longtemps associé à un meilleur sommeil. Il existe désormais un nombre croissant de preuves qui soutiennent que l’exercice physique est un moyen efficace d’aider à traiter les personnes ayant des problèmes de sommeil.

Un essai contrôlé randomisé de 2020 a révélé que l’entraînement physique d’intensité modérée améliorait la qualité du sommeil des adultes d’âge moyen et plus âgés ayant un sommeil de mauvaise qualité.

Remèdes à base de plantes

La mélatonine est une hormone qui aide au sommeil. Les suppléments de mélatonine peuvent aider à lutter contre le décalage horaire et les problèmes de sommeil liés au travail posté.

Cependant, l’effet de la mélatonine sur l’insomnie est faible par rapport à celui des autres traitements. Bien qu’il semble relativement sûr pour une utilisation à court terme, sa sécurité à long terme n’a pas été établie.

Il existe également des remèdes à base de plantes qui, selon beaucoup, aident à dormir, alors qu’en réalité, il existe peu ou pas de preuves pour étayer cette affirmation. Ceux-ci incluent :

• Thé à la camomille: Il n’existe aucune preuve concluante de son utilité.
• Kava : Très peu de recherches ont été menées sur ce supplément d’extrait de plante. Il a également été associé à un risque de graves lésions hépatiques.
• Suppléments « Formule sommeil »: Ceux-ci combinent la valériane avec d’autres herbes, comme le houblon, la mélisse, la passiflore ou le kava, ou d’autres ingrédients comme la mélatonine.

Précautions avec les suppléments
Certains suppléments à base de plantes réagissent avec les médicaments sur ordonnance. Si vous utilisez des plantes médicinales pour traiter un problème de sommeil, assurez-vous d’en informer votre médecin.

Luminothérapie

La luminothérapie, également connue sous le nom de photothérapie et de luminothérapie, est le traitement de première intention du TAS.

Il s’agit d’utiliser une visionneuse, généralement le matin, pour s’exposer à une lumière artificielle vive. Cette lumière imite le soleil et régulerait les neurotransmetteurs et les rythmes circadiens, réduisant ainsi les sentiments de dépression.

Médicament

Les médicaments sur ordonnance peuvent faire partie d’un plan de traitement des troubles du sommeil. Il existe deux grandes classes de somnifères, ceux qui appartiennent à la famille des médicaments appelés benzodiazépines et ceux qui n’en font pas partie.

Afin de trouver le médicament qui vous convient, discutez avec votre médecin des médicaments possibles ainsi que de leurs avantages et inconvénients. De nombreuses personnes souffrant d’insomnie peuvent apprendre à dormir normalement sans utiliser de somnifères, et cette forme de traitement n’est peut-être pas la bonne pour vous.

La somnolence et les problèmes de sommeil peuvent également être des effets secondaires de certains médicaments.Parlez à votre médecin si vous pensez qu’un médicament que vous prenez pourrait affecter votre sommeil.

Techniques de relaxation

Il existe des preuves que les techniques de relaxation peuvent être efficaces dans le traitement de l’insomnie chronique.

Les techniques qui pourraient aider les personnes souffrant de troubles du sommeil comprennent :

• Détente progressive, qui consiste à tendre différents muscles de votre corps puis à relâcher la tension
• Détente assistée par la musique, qui vise à produire un état de relaxation profonde grâce à l’utilisation de musique live ou enregistrée et d’instructions vocales

Les techniques de relaxation peuvent aussi parfois faire partie de traitements psychologiques, comme la TCC. Il existe également des preuves préliminaires selon lesquelles les techniques de relaxation pourraient aider à réduire le stress et l’anxiété, deux symptômes des troubles du sommeil.

Quand demander un traitement professionnel

Si vous présentez des signes de troubles du sommeil ou si vous craignez que des difficultés à dormir aient un impact sur votre santé mentale, parlez de vos symptômes à votre médecin.

Ils peuvent mener une étude du sommeil afin de mieux comprendre vos habitudes de sommeil et recommander des traitements appropriés à tout trouble du sommeil susceptible de nuire à votre capacité de repos.

Obtenir de l’aide
Si vous ou un proche avez des difficultés à dormir et êtes inquiet de son impact sur votre santé mentale, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations d’assistance et de traitement dans votre région.