Que pouvez-vous faire si vos médicaments contre le TDAH ne fonctionnent plus ?

Certains créateurs de vidéos sur TikTok affirment que leurs médicaments habituels contre le TDAH ont cessé de fonctionner ou qu’on leur a donné des placebos ou de fausses pilules.

“Dernièrement, mes médicaments contre le TDAH n’ont pas fonctionné pour moi”, a déclaré TikToker @abbey.n.darby à ses abonnés. « Il me faut des heures pour m’endormir parce que mon esprit passe en revue toutes les choses que je n’ai pas terminées ce jour-là. »

L’Adderall, un médicament de premier choix utilisé pour traiter l’hyperactivité avec déficit d’attention, est en pénurie depuis octobre 2022. La pénurie a laissé certaines personnes avoir du mal à obtenir leurs renouvellements, et les prestataires de soins de santé prescrivent des médicaments alternatifs qui correspondent aux besoins de leurs patients. Cette perturbation des prescriptions régulières peut avoir contribué à l’augmentation des rapports faisant état de dysfonctionnements des médicaments contre le TDAH.

«J’ai vu des gens passer des jours, voire des semaines, sans pouvoir trouver une pharmacie capable d’exécuter leur ordonnance», a déclaré Adelaide Robb, MD, chef de division de psychiatrie et de sciences du comportement à l’hôpital national pour enfants.

En raison de la pénurie d’Adderall, les prestataires de soins de santé ont orienté leurs patients vers des médicaments alternatifs tels que Vyvanse et Concerta, qui seraient désormais également en pénurie. Robb a déclaré que les médecins se sont consultés sur la meilleure façon de procéder pour leurs patients tout en effectuant un suivi auprès de la FDA sur la durée pendant laquelle cette pénurie persistera.

Comment la pénurie d’Adderall a-t-elle affecté les patients ?

Selon Robb, la solution générale parmi les prestataires consiste à faire passer les patients de l’Adderall au Vyvanse, car les deux médicaments appartiennent à la même famille de médicaments : les amphétamines. Concerta est plutôt un dernier recours, car il s’agit d’une classe de médicaments différente et tous les patients n’y répondent pas. Mais il peut falloir un certain temps pour s’adapter à ces changements de médicaments.

Certains patients ont déclaré qu’ils rationnaient leurs médicaments parce qu’ils ne savaient pas quand ils recevraient une recharge, tandis que d’autres doublaient leur dose à la maison pour maximiser l’efficacité du médicament.

“Ne doublez pas et ne modifiez pas votre dose vous-même, car votre médecin ne saura pas quand vous rencontrez des problèmes avec votre médicament”, a déclaré Robb.

Certains prestataires peuvent également faire passer leurs patients à des médicaments génériques pour le TDAH, ou passer des génériques aux médicaments de marque si les précédents ne fonctionnent plus, a-t-elle expliqué.

Un médicament générique doit contenir les mêmes ingrédients actifs que le médicament d’origine et doit répondre aux mêmes normes de qualité et de sécurité, mais il peut présenter quelques différences mineures en termes de taux d’absorption et d’ingrédients inactifs, selon Jacob Brown, PharmD, MS, professeur adjoint en pratique pharmaceutique et en sciences pharmaceutiques à l’Université du Minnesota, Twin Cities.

“En règle générale, il existe des différences dans les caractéristiques physiques de l’apparence du comprimé ou de la capsule, ce qui peut avoir un impact sur la façon dont certains patients perçoivent l’efficacité du médicament”, a déclaré Brown à Gesundmd. « Cela peut être décrit comme l’expérience médicamenteuse, qui est généralement l’expérience subjective du patient lorsqu’il prend un médicament. »

Que pouvez-vous faire si vous avez l’impression que vos médicaments ne fonctionnent pas ?

Si vous sentez que vos médicaments contre le TDAH ont cessé de fonctionner, Robb vous recommande fortement d’en parler à votre médecin. Dans la plupart des cas, votre médecin peut vous demander de faire un examen général pour s’assurer qu’il n’y a aucun problème de santé non détecté. Ensuite, ils pourraient réévaluer votre posologie ou vous faire passer à une autre marque de médicament.

Après tout changement dans votre traitement, a déclaré Robb, il est préférable de suivre la façon dont vous y réagissez. Posez-vous des questions, par exemple lorsque vous commencez à vous sentir « enfermé » ou à vous éloigner après avoir pris le médicament.

Robb a également exhorté les patients à éviter d’utiliser des pharmacies en ligne sans licence pour obtenir des médicaments contre le TDAH, car ces médicaments pourraient être contrefaits. “Vous n’obteniez pas d’Adderall. Vous obteniez quelque chose qui pourrait être n’importe quoi”, a-t-elle déclaré.

Si vous sentez que vos médicaments sont différents d’avant, parlez-en à votre pharmacien. “Les pharmaciens peuvent recevoir des plaintes d’autres clients disant” oh, oui, mon Adderall ne fonctionne pas non plus “, et ils peuvent alors retourner chez le fabricant de génériques et son fournisseur et voir ce qui se passe”, a déclaré Robb.

Vous pouvez également prendre en compte d’autres facteurs qui peuvent réduire de moitié la durée de vie de vos médicaments ou affecter la durée de leur séjour dans votre système. Par exemple, selon Robb, une poudre de protéine contenant une quantité excessive de caféine pourrait interférer avec les médicaments que vous prenez, ou des aliments riches en graisses pourraient retarder l’absorption des médicaments.

Si vous êtes entre deux rendez-vous et que vous avez du mal à vous concentrer, vous pouvez essayer d’accumuler des exigences cognitives élevées en début de journée, a déclaré Robb. Il est également utile de faire une pause de 10 minutes toutes les 30 minutes de travail.

Ce que cela signifie pour vous
Si vos médicaments habituels contre le TDAH ont cessé de fonctionner, contactez votre médecin pour savoir si vous devriez essayer un autre médicament. Ne rationnez pas vos médicaments en raison d’une pénurie de médicaments et ne doublez pas la dose à la maison sans consulter au préalable votre médecin.