Comment savoir si quelqu’un a besoin de RCR ?

Aux États-Unis, environ 350 000 personnes subissent chaque année un arrêt cardiaque en dehors de l’hôpital. Bien que la réanimation cardio-pulmonaire (RCR) soit un moyen efficace d’aider dans cette situation, seulement environ 40 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque reçoivent une RCR avant l’arrivée des secours.

Savoir comment savoir si une personne a besoin d’une RCR et être capable de la pratiquer peut lui faire gagner du temps avant l’arrivée des secours – parfois, c’est la différence entre la vie et la mort. Mais tout le monde ne sait pas quand c’est approprié ni quoi faire.

Voici comment évaluer rapidement si une personne est candidate ou non à la RCR.

Que se passe-t-il lorsqu’une personne subit un arrêt cardiaque ?

Un arrêt cardiaque signifie que le cœur cesse de pomper le sang vers le reste du corps. Une personne en arrêt cardiaque n’aura plus de pouls.

Une personne peut subir un arrêt cardiaque pour de nombreuses raisons, notamment :

• Une crise cardiaque ou un blocage des artères qui alimentent le cœur en sang
• Rythmes cardiaques anormaux (arythmies)
• Consommation de drogues illicites ou surdose
• Anomalies cardiaques structurelles (par ex. cardiomyopathie hypertrophique)
• Insuffisance ou arrêt respiratoire
• Déséquilibre électrolytique sévère
• Traumatisme thoracique

Arrêt cardiaque ou crise cardiaque
Une crise cardiaque n’est pas la même chose qu’un arrêt cardiaque. Cependant, une personne qui a eu une crise cardiaque peut subir un arrêt cardiaque.

Que fait la RCR ?

Lorsqu’une personne subit un arrêt cardiaque, le sang ne parvient pas au reste de son corps. Cela signifie qu’aucun oxygène ne circule vers les organes et les tissus.Le cerveau est le premier organe à ressentir les effets du manque d’oxygène. Les cellules cérébrales commencent à mourir en quelques minutes et un arrêt cardiaque prolongé peut provoquer des lésions cérébrales irréversibles.

Les compressions thoraciques en RCR effectuent le travail de déplacement du sang dans le corps que le cœur ferait normalement en pompant. Faire des compressions aide à amener l’oxygène au cerveau et à d’autres organes vitaux.

Même si une personne ne survit pas, la RCR peut avoir un autre objectif : aider à maintenir la viabilité de ses organes s’il s’agit d’un donneur.

Quelle est l’efficacité de la RCR ?

Les séries télévisées médicales ont fait croire aux gens que la RCR est plus susceptible de sauver des vies qu’elle ne l’est en réalité. Une étude a révélé que les gens pensaient que le taux de survie grâce à la RCR atteignait 75 %.Au cours des dernières décennies, des études ont examiné les taux de survie réels pour la RCR hors hôpital et ont abouti à des chiffres bien inférieurs :

• Une revue d’études réalisée en 2010 portant sur plus de 150 000 patients a révélé que lorsqu’une personne en arrêt cardiaque recevait une RCR par un tiers, son taux de survie se situait entre 3,9 % et 16,1 %.
• Une autre étude a révélé que l’âge compte également : les personnes dans la soixantaine qui ont subi une RCR avaient un taux de survie d’environ 6,7 %, tandis que celles dans les 90 ans n’avaient que 2,4 % de chances de survie.

Si une personne subit une RCR et survit à un arrêt cardiaque, sa qualité de vie peut quand même être réduite ou avoir des problèmes de santé persistants, comme une fatigue intense, de l’anxiété et une dépression. S’ils étaient plus âgés ou souffraient déjà de problèmes de santé chroniques, leurs chances de survie pourraient être encore plus faibles.

Quand devriez-vous pratiquer la RCR ?

Si vous êtes témoin d’un arrêt cardiaque, le plus important est de rester calme et d’évaluer la situation.

“Lorsqu’une personne est sous la contrainte, vous souhaiterez d’abord accéder aux lieux, en vérifiant toute sécurité ou tout danger qui pourrait vous nuire”, a déclaré Zack Zarrilli, ambulancier paramédical et fondateur de SureFireCPR.com, à Gesundmd.

Une fois que vous avez déterminé que vous pouvez aider en toute sécurité, Zarrilli dit que l’étape suivante consiste à « taper l’épaule de la personne et à crier »Êtes-vous ok?” tout en recherchant une respiration normale. “

Si la personne est consciente et respire, elle n’a pas besoin de RCR. Cependant, s’il n’y a pas de réponse et que la personne ne respire pas, Zarrilli dit de s’assurer que la personne « est allongée sur une surface ferme et plane, face vers le haut », puis de commencer à lui faire une RCR.

Vous devez commencer la RCR, que vous sentiez ou non le pouls. En fait, l’American Heart Association ne veut pas que les gens passent du temps à vérifier leur pouls. En cas d’urgence, un spectateur nerveux peut confondre son propre pouls avec celui de la personne qu’il essaie d’aider.

Même si une personne ne répond pas, ne respire pas et a toujours un pouls, il n’est probablement pas assez fort pour pomper le sang ou il ne durera pas très longtemps.

Si vous êtes seul, appelez le 911 avant de commencer les compressions thoraciques.Votre objectif est de mettre en place EMS le plus rapidement possible. Les ambulanciers paramédicaux disposent d’appareils médicaux qui utilisent des courants électriques pour corriger les rythmes cardiaques anormaux (défibrillateurs). Ils sont également formés pour administrer des médicaments cardiaques.

S’il y a d’autres personnes autour, désignez une personne en particulier et établissez un contact visuel avec elle. D’une voix claire, dites-leur d’« appeler le 911 ». S’il y a quelqu’un d’autre dans les parages, vous pouvez lui dire de chercher un défibrillateur externe automatisé (DEA), que tout le monde peut utiliser.

Comment effectuer des compressions thoraciques en RCR

Une fois que vous avez déterminé qu’une personne a besoin d’une RCR et que vous pouvez essayer de l’aider en toute sécurité, vous pouvez commencer à lui administrer des compressions thoraciques.

1. Recherchez le milieu de la poitrine de la personne.
2. Placez le talon d’une main au bas du sternum (sternum), au niveau de la ligne du mamelon.
3. Empilez votre autre main dessus et entrelacez vos doigts.
4. Positionnez votre corps de manière à ce que vos épaules soient directement au-dessus de vos mains, avec les coudes droits et verrouillés.
5. Appuyez fort et rapidement : vous avez besoin que la poitrine de la personne descende d’environ 2 pouces à chaque compression. Assurez-vous de laisser leur poitrine remonter à chaque fois avant de redescendre.

Pour que le sang circule efficacement dans le corps de la personne, les compressions thoraciques doivent être effectuées à une fréquence d’au moins 100 battements par minute. Pour garder ce rythme, pensez au rythme de ces chansons :

• Rester en vie par les Bee Gees
• Un autre mord la poussière par Queen
• Fou amoureux de Beyoncé et Jay-Z
• Sweet Home Alabama par Lynyrd Skynyrd
• Basculez votre corps par Justin Timberlake
• Les hanches ne mentent pas par Shakira

Faire des compressions thoraciques de haute qualité est physiquement épuisant. Si quelqu’un d’autre est là pour vous aider, vous pouvez changer après avoir effectué 30 compressions.

Faut-il pratiquer la RCR bouche-à-bouche ?
Après avoir effectué une série de 30 compressions, vous ne pouvez pas prendre plus de 10 secondes pour donner deux insufflations à une personne. La respiration artificielle consiste à respirer de l’air dans la bouche d’une personne pour lui donner de l’oxygène.
Les prestataires de soins de santé placent généralement des masques sur la bouche du patient lorsqu’ils donnent de l’air pendant la RCR, et vous pouvez acheter ces masques pour les avoir à portée de main. Cependant, si vous êtes dans une situation où quelqu’un a besoin de RCR, que vous n’avez pas de masque et que vous n’êtes pas à l’aise pour lui faire du bouche-à-bouche, ce n’est pas grave.
Vous n’êtes pas obligé de donner des insufflations lorsque vous pratiquez la RCR. Faire des compressions thoraciques seules fera circuler l’oxygène présent dans le corps jusqu’à l’arrivée des secours. La RCR avec les mains seules est meilleure que pas de RCR du tout.

Quand ne devriez-vous pas pratiquer la RCR ?

Si une personne est consciente et respire, elle n’a pas besoin de RCR. Il existe également des situations spécifiques dans lesquelles vous ne devriez pas essayer de pratiquer la RCR.

La première est quand cela vous mettrait en danger. Vous envisagez peut-être davantage d’essayer d’aider quelqu’un, mais vous devez d’abord penser à votre propre sécurité.

“Ne commencez pas la RCR si la scène n’est pas sûre pour la personne qui effectue la RCR ou si elle met le secouriste en danger”, a déclaré Zarrilli. “Certains exemples de scènes dangereuses seraient un déversement de produits chimiques, un incendie incontrôlé brûlant à proximité ou un tireur actif sur une scène.”

Les enfants peuvent-ils bénéficier d’une RCR ?
Les enfants et les bébés peuvent bénéficier de la RCR, mais la technique est un peu différente de celle utilisée pour les adultes. Si vous suivez une formation en RCR, vous pouvez obtenir une certification en RCR pour nourrissons et enfants. Si un enfant ou un bébé subit un arrêt cardiaque, appelez immédiatement le 911.

Une autre situation est celle où une personne ne voudrait pasvouloirpour obtenir une RCR. Par exemple, les personnes atteintes de maladies chroniques en phase terminale peuvent avoir décidé avec leurs prestataires que si elles subissent un arrêt cardiaque, elles ne veulent pas que des efforts de survie soient déployés pour les sauver. C’est ce qu’on appelle un ordre de ne pas réanimer (DNR). Si vous avez la preuve qu’une personne a un DNR (comme un formulaire de son dossier médical ou un bracelet d’alerte médicale), vous ne devez pas lui pratiquer la RCR.

Cela dit, lors d’une formation en RCR, on vous dira que comme une personne en arrêt cardiaque est inconsciente, elle ne peut pas vous dire ce qu’elle veut ou ne veut pas. Si vous ne savez pas avec certitude qu’ils ne veulent pas de RCR et que vous n’avez pas de preuve (comme un DNR), alors vous devez supposer qu’ils voudraient de l’aide.

Si vous vous demandez si vous aurez des ennuis si vous pratiquez la RCR à quelqu’un, sachez que dans la plupart des endroits, vous serez couvert par les lois du Bon Samaritain. Vous devez vous renseigner sur les lois spécifiques de votre état afin de savoir comment vous serez protégé si vous tentez d’aider quelqu’un en cas d’urgence.

Comment apprendre la RCR
L’American Heart Association et la Croix-Rouge américaine proposent des formations en RCR et DEA pour adultes, enfants et nourrissons. Vous pouvez suivre une formation complète en présentiel ou suivre des cours hybrides combinant apprentissage en ligne et évaluation de compétences avec un formateur. Vous pouvez également acquérir d’autres compétences vitales comme les premiers secours. De nombreux lieux de travail et équipes communautaires de premiers secours peuvent également proposer une formation en RCR.