Tout sur les vaccins contre le tétanos

Points clés à retenir

  • Le vaccin DTaP est administré aux enfants de 2 mois à 6 ans pour les protéger contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.
  • Les adultes ont besoin d’une injection de rappel tous les 10 ans pour maintenir leur protection contre le tétanos et la diphtérie.
  • Les femmes enceintes devraient recevoir une dose de Tdap à chaque grossesse.

Le vaccin contre le tétanos est utilisé pour prévenir le tétanos. Il est administré en association avec les vaccins contre la diphtérie et la coqueluche (coqueluche). Le vaccin contre le tétanos est administré sous l’une des quatre formes suivantes :

  • DTaP, administré aux enfants âgés de 2 mois à 6 ans pour prévenir la diphtérie, le tétanos et la coqueluche
  • Tdap, administré aux enfants de 7 ans et plus et aux adultes pour prévenir les trois maladies
  • Td, une injection de rappel utilisée pour renforcer l’immunité contre le tétanos et la diphtérie chez les personnes âgées de 7 ans et plus

Maladies traitées

Les vaccins Td, DT, DTaP et Tdap ont des indications d’utilisation différentes et traitent des maladies bactériennes infectieuses spécifiques.

Tétanosest une infection bactérienne du système nerveux, également connue sous le nom de tétanos. Les symptômes comprennent une raideur musculaire, des difficultés à avaler, des spasmes musculaires et des convulsions. La mortalité survient chez environ 10 à 20 % des personnes infectées, mais le taux de mortalité est plus élevé chez les personnes âgées.

Diphtérieest une infection bactérienne qui provoque une épaisse couche au fond de la gorge. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires, une insuffisance cardiaque, une paralysie et la mort. La vaccination contre la diphtérie a pratiquement éliminé la maladie aux États-Unis.

Coquelucheest une infection bactérienne également connue sous le nom de coqueluche. Cela peut provoquer de graves quintes de toux et des vomissements ainsi que des difficultés à parler et à respirer. Jusqu’à 5 % des adolescents et des adultes atteints de coqueluche souffrent de complications graves ou sont hospitalisés.

Vaccination DTaP

Le vaccin DTaP est administré par injection intramusculaire à une dose de 0,5 millilitre (mL) et administré cinq fois entre l’âge de 2 mois et de 4 à 6 ans. L’American Academy of Pediatrics (AAP) recommande le calendrier de vaccination suivant :

  • 2 mois
  • 4 mois
  • 6 mois
  • 15 à 18 mois
  • 4 à 6 ans

Vaccinations Tdap et Td

Une fois qu’ils atteignent l’âge de 7 ans, les enfants devraient recevoir le vaccin Tdap au lieu du DTaP.

Livré par injection à une dose de 0,5 ml, le vaccin Tdap est utilisé régulièrement comme rappel chez les enfants âgés de 11 à 12 ans. Il peut également être utilisé comme vaccin de rattrapage chez les enfants qui n’ont jamais reçu leur première série de vaccins.

Il est administré en une dose unique chez les adultes n’ayant jamais reçu de Tdap.

De plus, tous les adultes auront besoin d’une injection de rappel tous les 10 ans. Ce rappel peut être administré sous forme de vaccin Tdap ou Td, à condition qu’ils aient déjà reçu Tdap. Dans le cas contraire, la première dose qu’ils reçoivent doit être Tdap, suivie de Tdap ou Td pour les doses suivantes/ultérieures.

Le Tdap diffère du DTaP par la taille de la dose de chacun des trois vaccins. Avec le Tdap, la dose contre le tétanos est la même que celle contre le DTaP, mais les doses contre la diphtérie et la coqueluche sont plus faibles.

Une dose de Tdap est également recommandée au cours de chaque grossesse (de préférence au début des semaines de gestation 27 à 36), quelle que soit la date à laquelle la personne a été vaccinée pour la dernière fois contre le tétanos.

Si vous avez une blessure ou une plaie, vous aurez peut-être besoin d’un vaccin Td ou Tdap administré par injection intramusculaire à une dose de 0,5 ml, selon la dernière fois que vous avez reçu un vaccin contenant l’anatoxine tétanique. Pour les blessures propres et mineures, il serait administré si cela datait de plus de 10 ans. Pour toutes les autres blessures, elle serait accordée si cela datait de plus de cinq ans.

Vaccination DT

Le vaccin DT n’est plus disponible aux États-Unis après avoir été interrompu par son fabricant fin 2022.Comme le vaccin Td, le DT ne protège pas contre la coqueluche. Le DT n’était utilisé que chez les enfants de moins de 7 ans qui ne devaient pas recevoir de vaccins contre la coqueluche, comme ceux qui avaient eu une réaction allergique grave à une dose de DTaP.

Si un enfant de moins de 7 ans a eu une réaction à un vaccin contenant la coqueluche, il peut recevoir le vaccin Td pour toutes les doses restantes recommandées de DTaP, selon le même calendrier.Cependant, comme le Td contient une dose d’anatoxine diphtérique plus faible que le DT, il peut fournir une protection sous-optimale contre la diphtérie. L’enfant bénéficierait également d’une protection sous-optimale contre la coqueluche.

Effets secondaires

La majorité des personnes qui reçoivent un vaccin contre le tétanos ressentent des effets secondaires légers qui disparaissent en un jour ou deux. Beaucoup n’auront aucun effet secondaire.

Les effets secondaires courants de toutes les formulations comprennent :

  • Douleur, rougeur ou gonflement au site d’injection
  • Douleurs musculaires
  • Légère fièvre
  • Mal de tête
  • Fatigue

Dans de rares cas, le vaccin peut provoquer une allergie corporelle potentiellement mortelle appelée anaphylaxie.

Précautions et contre-indications

Il existe certaines personnes chez qui le vaccin Td, Tdap ou DTaP doit être évité, notamment toute personne ayant déjà eu une réaction anaphylactique au vaccin ou à l’un de ses composants.

De plus, il est important de discuter avec votre professionnel de la santé des avantages et des risques de la vaccination si :

  • Vous souffrez d’un état neurologique instable.
  • Vous souffrez d’une maladie modérée ou grave au moment de la vaccination.
  • Vous avez déjà eu le syndrome de Guillain-Barré après avoir reçu un vaccin.
  • Vous avez déjà eu une réaction grave à un vaccin auparavant.
  • Vous êtes enceinte (surtout si vous êtes au cours de votre premier trimestre).

Vous ne devriez pas recevoir de DTaPou Tdapsi vous avez eu une encéphalopathie (coma, diminution de la conscience, convulsions prolongées) sans cause identifiable dans les sept jours suivant l’administration d’une dose de DTC, DTaP ou Tdap.

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