Points clés à retenir
- La plupart des déchirures du LCM peuvent être traitées sans chirurgie.
- La récupération d’une déchirure MCL de grade I prend souvent de quelques jours à deux semaines.
- Les déchirures du MCL de grade III peuvent prendre de quatre à huit semaines pour guérir.
Le ligament collatéral médial (MCL) situé sur la face interne du genou est le plus souvent déchiré lorsqu’une force frappe l’extérieur du genou.Le MCL tente de résister à la flexion latérale du genou et se déchire si la force est trop importante. Lorsque cela se produit, vous pouvez être confronté à un temps de récupération de plusieurs jours, voire plusieurs mois, selon le degré de déchirure du MCL.
Le traitement d’une déchirure du MCL dépend de la gravité de la blessure. Le traitement commence toujours par laisser la douleur s’atténuer, commencer un travail sur la mobilité, suivi d’un renforcement du genou pour reprendre le sport et les activités. Le corset peut souvent être utile pour le traitement des blessures du MCL.
Heureusement, le plus souvent, la chirurgie n’est pas nécessaire pour traiter une déchirure du MCL. Dans certaines circonstances particulières, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Le plus souvent, la chirurgie est utilisée pour le traitement de types spécifiques de blessures graves du MCL.
Traitement des déchirures MCL de grade I
En cas de blessure au MCL de grade I, une douleur et une sensibilité mineures sont généralement ressenties et vous devrez peut-être utiliser des béquilles pendant une courte période.
Le traitement consiste à :
- Se reposer de l’activité
- Glacer la blessure
- Médicaments anti-inflammatoires
- Exercices du genou
Les blessures de grade I du MCL disparaissent souvent en quelques jours à environ deux semaines.
Traitement des déchirures MCL de grade II
Lorsqu’une blessure au MCL de grade II survient, l’utilisation d’une genouillère articulée peut être utile dans un traitement précoce.La genouillère articulée vous permettra de plier le genou, mais apportera un soutien au ligament blessé.
Sinon, les principes de traitement sont similaires à ceux des patients présentant une déchirure du MCL de grade I.Les athlètes présentant une blessure de grade II peuvent reprendre leur activité une fois qu’ils n’éprouvent plus de douleur directement au-dessus du MCL ou de symptômes d’instabilité.
Les personnes présentant une blessure au MCL de grade II peuvent être en mesure de reprendre leurs activités dans les deux à quatre semaines suivant leur blessure.
Traitement des déchirures MCL de grade III
Lorsqu’une déchirure du MCL de grade III se produit, il y a un relâchement du genou, une douleur et une sensibilité importantes, et parfois un gonflement. Le genou doit être renforcé et des béquilles doivent être utilisées jusqu’à ce que la douleur disparaisse.Le genou peut être immobilisé pendant quelques jours au début, mais permettre une amplitude de mouvement dès que possible facilitera le processus de récupération.
Une fois que le patient peut commencer à plier le genou, des exercices précoces d’amplitude de mouvement doivent commencer, y compris le vélo stationnaire.La marche normale et la progression vers le jogging peuvent commencer lorsque la douleur le permet. L’utilisation d’une genouillère articulée est généralement très utile pour soutenir le genou, en particulier dans les premiers stades de la rééducation.
La plupart des gens reprennent une activité normale dans les quatre à huit semaines suivant une déchirure du MCL de grade III.
Chirurgie des déchirures du MCL
Les déchirures du MCL ne nécessitent souvent pas de chirurgie. De nombreuses études documentent un traitement non chirurgical réussi dans presque tous les types de blessures du MCL.La plupart des chirurgiens conviennent que pour les patients qui se plaignent d’une instabilité persistante du genou, malgré un traitement non chirurgical approprié, la chirurgie est raisonnable.
Certains chirurgiens préconisent le traitement chirurgical des déchirures du LCM de grade III chez les athlètes d’élite ou chez les athlètes présentant de multiples blessures ligamentaires au genou. Dans ces circonstances, vous devriez discuter de la gestion optimale de votre blessure avec votre professionnel de la santé.
Le temps de récupération après une chirurgie MCL dépend de la blessure au genou, mais se situe généralement entre neuf et 12 mois.
