Angine streptococcique ou mal de gorge : lequel s’agit-il ?

La plupart des maux de gorge (connus médicalement sous le nom de pharyngite) sont causés par des virus, mais une variété est causée par une bactérie du streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogène)—peut avoir des effets durables s’il n’est pas traité correctement.L’angine streptococcique est une infection bactérienne qui provoque 1 mal de gorge sur 10 chez l’adulte et 3 sur 10 chez l’enfant.

Il peut être difficile de faire la différence entre les maux de gorge « réguliers » et les streptocoques, mais l’apparence de votre gorge et la gravité de la douleur peuvent vous aider à décider si vous devez la laisser suivre son cours ou consulter un prestataire pour des tests et un traitement.

Angine streptococcique, mal de gorge ou gorge normale 

Apparition de la gorge et de l’inflammation

Une gorge saine est rose, humide et non douloureuse. Lorsque vous avez mal à la gorge, l’intérieur de votre bouche, votre gorge et les ganglions lymphatiques autour de votre tête et de votre cou peuvent devenir enflammés et enflés. Parfois, l’intérieur de votre bouche peut également paraître enflé et rouge à cause d’une inflammation.

L’angine streptococcique peut sembler similaire, mais de minuscules taches rouges appelées pétéchies sur le toit de votre bouche ou des taches blanches sur vos amygdales sont des signes révélateurs d’une angine streptococcique.

Les maux de gorge peuvent se développer soudainement à la suite d’une blessure ou d’une irritation, et des maux de gorge d’origine virale peuvent se développer au cours d’une maladie, comme un rhume. Dans le cas de l’angine streptococcique, vous commencerez généralement à remarquer des symptômes entre deux et cinq jours après l’exposition au streptocoque du groupe A.

Sensations et intensité de la douleur 

La sensation de votre gorge peut également vous donner des indices sur sa cause. Un mal de gorge se développe souvent avec un rhume et s’améliore en une semaine environ.

En comparaison, l’angine streptococcique apparaît généralement très rapidement, accompagnée de douleurs à la déglutition. Au lieu de remarquer des différences de douleur et de sensation, vous pourriez remarquer des symptômes dans d’autres parties du corps lorsque vous souffrez d’angine streptococcique.

Différentes causes

Les virus sont la principale cause des maux de gorge, mais les allergies, un environnement sec et le tabagisme ou l’exposition à la fumée secondaire peuvent également les déclencher.

Vous pouvez également ressentir un mal de gorge après avoir forcé ou abusé de votre voix ou suite à une blessure traumatique, comme avoir avalé des liquides chauds ou des aliments qui vous grattent la gorge.

Le streptocoque, en revanche, n’a qu’une seule cause : le streptocoque du groupe A. Le streptocoque du groupe A est très contagieux et les symptômes apparaissent généralement deux à cinq jours après l’exposition à la bactérie.

Comment soulager les douleurs de gorge causées par les streptocoques ou les douleurs 

Il existe de nombreux remèdes maison et options de soins personnels pour apaiser un mal de gorge, notamment :

• Se gargariser avec de l’eau salée
• Miel (ne pas donner de miel aux enfants de moins de 1 an)
• Thé chaud
• Chips de glace ou sucettes glacées
• Pastilles (uniquement chez les enfants de plus de 4 ans)
• Utiliser un humidificateur pour ajouter une brume fraîche à l’air

Ces mêmes traitements pourraient apaiser les douleurs causées par une infection streptococcique, mais des antibiotiques sur ordonnance sont nécessaires pour traiter efficacement l’angine streptococcique et prévenir les complications. Les prestataires de soins de santé prescrivent généralement des pénicillines et de la clindamycine pour traiter l’angine streptococcique.

Quand envisager les antibiotiques 

Si vous pensez souffrir d’une angine streptococcique, rendez-vous aux urgences ou planifiez une visite de maladie avec votre fournisseur de soins primaires pour vous reposer. Ils prélèveront le fond de votre gorge et utiliseront cet échantillon pour déterminer si le streptocoque du groupe A est présent. Si tel est le cas, vous aurez besoin d’antibiotiques pour traiter l’angine streptococcique.

Les maux de gorge causés par une blessure, une irritation, des allergies ou des infections virales ne doivent pas être traités avec des antibiotiques. Aux États-Unis, plus de la moitié de tous les antibiotiques ambulatoires sont prescrits de manière inappropriée pour des problèmes tels que les infections virales des voies respiratoires supérieures et les affections cutanées.

Vous pouvez développer une résistance aux antibiotiques lorsque vous prenez des antibiotiques pour des affections non bactériennes. Lorsque cela se produit, les bactéries développent une immunité contre les médicaments conçus pour les tuer, et ceux-ci ne fonctionnent pas aussi bien avec le temps. Sans une prescription et une utilisation prudentes des antibiotiques, les superbactéries résistantes à de nombreux antibiotiques deviendront plus courantes et plus dangereuses.

Complications post-infectieuses

Un mal de gorge non traité ou qui prend beaucoup de temps à se résorber peut entraîner un large éventail de complications, souvent dues à la cause plutôt qu’au mal de gorge lui-même.

Ces complications peuvent inclure des éléments tels que :

• Caillots de sang
• Irritation chronique
• Syndrome de Lemierre (caillot de sang infecté dans une veine)
• Infection grave ou septicémie

Le streptocoque du groupe A peut également entraîner des complications durables. Les complications d’une angine streptococcique non traitée ou inefficace comprennent :

• Abcès (poches de pus) dans les amygdales ou le cou
• Infection de l’oreille
• Dommages aux reins
• Rhumatisme articulaire aigu
• Scarlatine
• Infection des sinus