Une déchirure du ligament collatéral médial (MCL) affecte l’intérieur du genou. Les fibres résistantes du ligament MCL qui relient l’extrémité du fémur (os de la cuisse) et le haut du tibia (os du tibia) peuvent se déchirer, provoquant une instabilité de l’articulation du genou. Le MCL est l’un des quatre principaux ligaments du genou, y compris le ligament croisé antérieur (LCA).
Une blessure au LCM est généralement causée par un coup porté à l’extérieur de l’articulation du genou qui pousse le genou vers l’intérieur vers l’autre et le fait se déformer.Cela étire le MCL et peut provoquer une déchirure.
Une blessure au LCM peut impliquer une déchirure partielle ou complète, une entorse sans déchirure ou survenir dans le cadre d’une blessure complexe au genou impliquant le ménisque ou le LCA. Habituellement, une thérapie physique et une genouillère peuvent être utilisées pour traiter la blessure.
Symptômes
Environ 40 % de toutes les blessures des ligaments du genou impliquent le MCL.Les symptômes d’une blessure au MCL peuvent inclure :
- Douleur ou sensibilité à l’intérieur du genou (peut être légère ou sévère)
- Gonflement au niveau de la blessure au genou
- Raideur en essayant de bouger le genou
- Une sensation que le genou blessé peut céder (boucle) ou se bloquer
- Un bruit sec au moment de la blessure
Les ecchymoses sont fréquentes un à deux jours après la blessure.Dans les cas plus graves, les ecchymoses peuvent affecter l’os.
Les symptômes d’une blessure MCL ont tendance à être corrélés à l’étendue de la blessure. Les blessures du MCL sont généralement notées sur une échelle :
- 1re année — Une certaine sensibilité et des douleurs mineures. Seules quelques fibres sont touchées et les lésions ligamentaires sont légères. L’articulation du genou reste stable.
- 2e année — Une déchirure incomplète ou partielle avec un certain relâchement au niveau du genou. Douleur accrue.
- 3e année — Symptômes plus sévères avec déchirure complète du MCL.
Une déchirure plus grave augmente le risque de dommages aux autres structures adjacentes du genou.
Le MCL est l’un des quatre ligaments qui stabilisent le genou. Les autres comprennent le LCA, les ligaments croisés postérieurs (PCL) et le ligament collatéral latéral (LCL).
Causes
Les blessures sportives sont la cause la plus courante des blessures MCL. Les hommes qui skient, par exemple, ou qui jouent au hockey sur glace ou au football, peuvent courir un risque plus élevé de déchirure du LCM.Ils peuvent également se produire si vous atterrissez mal sur votre genou lors d’une chute, ou si votre pied se coince et que le mouvement de la jambe provoque une blessure au genou.La déchirure ou les dommages du MCL peuvent également suivre un accident de véhicule.
Soulever des objets lourds ou d’autres mouvements entraînant un stress répétitif augmente également le risque de blessure au LCM.Il en va de même pour certains problèmes de santé associés aux problèmes de genou, notamment :
- Obésité
- Ostéoporose
- Arthrite inflammatoire
- Malformation valgus du genou
Diagnostic
Votre médecin effectuera un examen axé sur la façon dont le genou bouge et les symptômes que vous ressentez. Ils poseront également des questions sur la manière dont la blessure du MCL s’est produite, car cela peut aider à identifier si d’autres structures du genou sont impliquées.
Des tests d’imagerie sont nécessaires pour confirmer un diagnostic et peuvent inclure :
- Rayons X
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Une anomalie du MCL est appeléePellegrini-Stiedasigne ou syndrome. On le voit sur une radiographie lorsque des dépôts de calcium affectent le ligament dans le cadre d’une maladie chronique.
Traitement
Le traitement d’une déchirure du MCL dépend de la gravité de la blessure. Vous pouvez vous attendre à :
- Avec blessure de grade 1, un traitement à domicile ou l’utilisation de béquilles peuvent être nécessaires pendant environ une semaine seulement. Le repos, la glace et l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) résolvent généralement vos symptômes de déchirure du MCL.
- Avec blessure de grade 2, les symptômes peuvent mettre environ un mois à s’améliorer. En plus des soins à domicile et du soulagement de la douleur en vente libre, vous devrez peut-être utiliser une genouillère et maintenir le poids sur le genou.
- Avec blessure de grade 3, vous devrez peut-être maintenir le poids sur le genou pendant six semaines maximum. Il est courant de porter une genouillère pendant quelques mois pendant que la blessure au LCM guérit.
Une thérapie physique peut être recommandée dans le cadre de votre rétablissement. Rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer la déchirure du LCM, mais cela se produit généralement lorsque d’autres structures du genou, comme le LCA, sont également endommagées.
Prévention
Pour les personnes qui reprennent le sport, un professionnel de la santé peut recommander le port d’un corset.D’autres mesures que vous pouvez prendre pour limiter le risque de déchirure du MCL comprennent :
- Bons étirements avant et après l’exercice
- Des chaussures ou des chaussures appropriées pour assurer l’amorti et le soutien
- Utiliser une genouillère au travail
Résumé
La déchirure du ligament collatéral médial (MCL) est une blessure courante à l’intérieur du genou qui survient généralement dans certains sports. La gravité de la blessure du MCL se répartit en trois niveaux, en fonction des symptômes de douleur ou de problèmes de mobilité ainsi que d’autres parties affectées du genou.
La plupart des gens se remettront d’une déchirure du LCM en quelques semaines ou quelques mois, généralement en utilisant un analgésique en vente libre, des genouillères, de la glace et en reposant le genou. Une thérapie physique et, dans de rares cas, une intervention chirurgicale peuvent également être nécessaires. Gardez à l’esprit que certaines affections chroniques du MCL surviennent également, alors discutez avec votre médecin de tout traitement ou prévention en cours nécessaire.
