Qu’est-ce que le priapisme? Causes, symptômes, diagnostic et traitement

Le priapisme est une urgence médicale qui survient lorsque le temps d’érection dépasse 4 heures . En raison d’une érection prolongée, une douleur intense se produit et le tissu pénien peut être endommagé.

Un dysfonctionnement érectile permanent peut survenir en raison du priapisme . Dans ce texte; Vous pouvez trouver des réponses détaillées aux questions sur ce qu’est le priapisme, quelles sont ses causes et ses symptômes, comment est-il diagnostiqué et traité.

Le priapisme est une maladie du pénis qui provoque parfois des érections persistantes et douloureuses. Pour être appelée maladie du priapisme, il est nécessaire d’avoir une érection pendant au moins 4 heures après la stimulation sexuelle .

Pour que le pénis devienne dur et en érection, le sang doit être introduit dans deux structures appelées le corps caverneux. Si le sang dans le corps caverneux reste longtemps dans cette zone, cela provoque un priapisme.

Le priapisme peut provoquer:

  • Le tissu pénien peut être endommagé en raison du sang privé d’oxygène dans le pénis pendant une longue période .
  • Les lésions du tissu pénien surviennent chez les personnes non traitées.
  • Un dysfonctionnement érectile permanent (sans durcissement du pénis) peut survenir.

Le priapisme est une maladie extrêmement rare . C’est une maladie qui a besoin d’aide en peu de temps si elle survient. N’oubliez pas qu’une érection de plus de quatre heures est une urgence médicale.

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Tous les hommes peuvent contracter le priapisme. Il est généralement observé chez les hommes âgés de 30 à 40 ans . Bien que certaines des causes de cette maladie aient été identifiées, la recherche sur ses causes se poursuit.

Quels Sont Les Types De Priapisme?

Il existe plusieurs types de priapisme selon les causes d’occurrence:

 Priapisme ischémique

Il est également connu sous le nom de priapisme à faible débit . C’est la variété la plus courante. Cela se produit en raison de l’incapacité du sang à sortir du pénis.

Les symptômes du priapisme ischémique comprennent:

  • Durcissement du pénis qui dure plus de quatre heures
  • Érection prolongée non associée à un intérêt sexuel ou à une stimulation
  • La structure du pénis à l’extérieur du gland du pénis (tête du pénis) est très dure
  • Le tissu du gland du pénis (tête du pénis) est mou
  • Douleur vive dans le pénis

Le priapisme ischémique est extrêmement douloureux. Il devrait être intervenu tôt. Dans les cas ininterrompus, un tableau clinique pouvant évoluer vers une nécrose du pénis peut apparaître.

 Priapisme non ischémique

Il est également connu comme le type de priapisme à haut débit . Le sang circulant vers le tissu du pénis change progressivement. Il y a une érection prolongée mais les autres symptômes le sont beaucoup moins.

Les symptômes du priapisme non ischémique comprennent:

  • Durcissement du pénis qui dure plus de quatre heures
  • Érection prolongée non associée à un intérêt sexuel ou à une stimulation
  • Habituellement indolore
  • Tissu pénien érigé mais pas complètement dur

 Priapisme répétitif (bégaiement)

C’est une sous-variante du priapisme ischémique. C’est extrêmement rare. Se produit chez les personnes atteintes d’ anémie falciforme . Certaines autres maladies du sang peuvent également provoquer un priapisme récurrent.

Les érections qui surviennent avec un priapisme récurrent se reproduisent par cycles. Dans certains cas, le processus qui commence par un durcissement plus court devient plus fréquent et plus long dans le temps.

Le durcissement du pénis est dû à des stimuli physiques et psychologiques . Les vaisseaux sanguins et les muscles du pénis se détendent en raison de la stimulation. Le flux sanguin vers les tissus spongieux du pénis augmente et le pénis semble se dilater et se développer.

Le sang remplit les structures vasculaires du corps caverneux de l’ organe sexuel masculin et le pénis se durcit.

Après un certain temps, la stimulation disparaît ou l’individu masculin devient insensible. A partir de ce stade, le sang accumulé dans le pénis s’écoule et le durcissement du pénis diminue progressivement. Il revient à son ancien état tombant.

Les causes du priapisme ne sont parfois pas entièrement connues. Certaines raisons ont été déterminées à la suite des études.

 Maladies du sang

On sait depuis longtemps que les maladies liées au sang provoquent le priapisme. Parfois, la maladie du sang sous-jacente peut être détectée avec les tests effectués après l’émergence du priapisme .

Les maladies du sang qui causent le priapisme comprennent:

  • L’anémie falciforme
  • Types de leucémie
  • Thalassémie
  • Le myélome multiple
  • Autres dyscrasies hématologiques

Ces troubles sanguins entraînent des problèmes de reflux du sang qui s’accumule dans le pénis. La drépanocytose est la maladie d’accompagnement la plus courante du priapisme chez les jeunes hommes.

 Médicaments

Les médicaments sont l’une des causes les plus importantes du priapisme ischémique. Les médicaments suivants peuvent avoir un certain nombre d’effets secondaires qui conduisent au priapisme:

Certains médicaments utilisés pour traiter la dysfonction érectile et injectés dans le pénis
  • Alprostadil
  • Papaverin
  • Phentolamine et certains médicaments similaires
Certains antidépresseurs utilisés dans le traitement de nombreuses maladies psychiatriques
  • Fluoxétine
  • Bupropion
  • Sertaline
Certains médicaments alpha-bloquants
  • Prazosin
  • Térazosine
  • Doksazosin
  • Tamsulosine
Certains médicaments utilisés dans le traitement de l’anxiété ou des troubles psychotiques
  • Hydroxyzine
  • Risperidon
  • Olanzapine
  • Lithium
  • Clozapine
  • Chlorpromazine
  • Tioridazine
Certains anticoagulants
  • Warfarine
  • Héparine
Certains médicaments hormonaux
  • Médicaments contenant de la testostérone
  • Médicaments contenant de la gonadotrophine
Certains médicaments utilisés dans le traitement du déficit de l’attention et du trouble d’hyperactivité (TDAH)
  • Atomoxétine (Strettera)
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 Consommation d’alcool ou de drogues

Certaines addictions peuvent conduire au priapisme:

  • De l’alcool
  • Marijuana
  • cocaïne
  • Certains autres médicaments

 Dommages au pénis

Les dommages au pénis sont une autre raison qui fait durcir le pénis pendant une longue période. On observe que le priapisme se produit à la suite des traumatismes correspondant au pénis, au périnée et à l’anus.

 Quelques autres causes

Certaines raisons qui ne peuvent pas être classées sous d’autres titres mais qui peuvent provoquer un priapisme sont les suivantes:

  • Piqûre de scorpion
  • Morsure d’araignée (morsure d’araignée veuve noire)
  • Infections toxiques
  • Intestin
  • Amyloidoz
  • Quelques autres troubles métaboliques
  • Sfiliz
  • Lésion de la moelle épinière
  • Cancers avec atteinte du pénis
  • Empoisonnement au monoxyde de carbone

Le priapisme est une maladie très rare. Il existe des dizaines de raisons qui conduisent à son apparition. Bien que ce soit une condition qui affecte les hommes de tous âges, elle est plus fréquente chez les hommes âgés de 5 à 10 ans et de 20 à 50 ans .

Quels Sont Les Symptômes Du Priapisme?

Les symptômes dus au priapisme varieront selon qu’il est ischémique ou non. Moins ou pas de douleur est un symptôme important du priapisme non ischémique.

Les symptômes suivants peuvent survenir en raison d’ un priapisme ischémique :

  • Une érection qui dure plus de quatre heures
  • Structure du pénis très dure
  • Le tissu du gland du pénis (tête du pénis) est mou
  • Douleur au pénis
  • Assombrissement du pénis
  • Augmentation de la température du pénis

Un priapisme à faible débit ou ischémique peut survenir à la suite d’une affection récurrente . Lorsque les symptômes apparaissent pour la première fois, cela peut prendre quelques minutes et disparaître après un court laps de temps.

Au fil du temps, la fréquence des érections peut augmenter et durer plus longtemps. La douleur augmentera avec le temps et deviendra insupportable après un certain temps.

La douleur est généralement absente dans le priapisme non ischémique . Une érection prolongée se produit également dans ce cas.

Une érection de plus de quatre heures est considérée comme une urgence médicale. Vous devez vous présenter dans un centre de santé et recevoir un traitement dans un court laps de temps.

Comment Le Priapisme Est-Il Diagnostiqué?

Les symptômes qui surviennent en fonction des types de priapisme sont souvent similaires. Votre médecin déterminera le priapisme à haut débit ou à faible débit (ischémique – non ischémique) avec les tests qu’il effectuera .

La méthode de traitement à appliquer dépend du type de priapisme. C’est pourquoi il est important de déterminer son type. Parfois, il ne peut être diagnostiqué que par un examen sans test.

Certains tests qui peuvent être utilisés pour déterminer le type de priapisme sont:

 Test des gaz sanguins

Le test des gaz sanguins est généralement un test de sang prélevé dans une veine du bras. Le test des gaz sanguins à appliquer pour diagnostiquer le priapisme nécessite un prélèvement dans la partie sanguine du pénis .

Un échantillon est prélevé de la structure remplie de sang dans le pénis à l’aide d’une aiguille. Le test des gaz sanguins est effectué à partir de l’échantillon d’échantillon. Le manque d’oxygène dans le sang de l’échantillon indique un priapisme à faible débit.

 Test de sang total

Les maladies du sang occupent une place importante parmi les causes du priapisme. Une analyse de sang total peut être effectuée pour faire un pré-diagnostic de la maladie du sang sous-jacente .

 Test de toxicologie

En raison de la consommation d’alcool et de drogues, le pénis peut durcir pendant une longue période. Votre médecin peut prélever un échantillon de sang ou d’urine pour rechercher de l’alcool et des drogues dans le corps.

 Doppler USG

L’appareil à ultrasons Doppler est utilisé pour mesurer le flux sanguin dans le pénis. Avec cette méthode d’imagerie, la cause du priapisme peut également être déterminée.

Comment Le Priapisme Est-Il Traité?

Le traitement du priapisme sera différent selon que la maladie est à faible débit ou à haut débit.

Pour le traitement du priapisme à faible débit, l’excès de sang devra être retiré du pénis. Votre médecin prélèvera l’excès de sang à l’aide d’une aiguille ou d’une seringue .

En peu de temps, votre douleur s’atténuera et votre érection involontaire s’arrêtera. Parfois, avec une solution liquide stérile, la zone où le sang s’est accumulé peut être lavée.

La pharmacothérapie peut être utilisée chez certaines personnes. Un médicament sympathomimétique tel que la phényléphrine est injecté dans le pénis. Les veines qui transportent le sang vers le pénis se rétrécissent, les veines qui transportent le sang loin du pénis se dilatent.

Si ces traitements échouent, la méthode chirurgicale peut être envisagée. Le chirurgien effectue une série de procédures pour guider le flux sanguin afin que le sang puisse être retiré normalement du pénis.

Dans la forme non ischémique de priapisme, il n’y a généralement pas de traitement. Puisqu’il n’y a aucun risque d’endommager le pénis , vous devrez peut-être attendre sous observation active .

Appuyer sur la banquise et le bas de l’abdomen peut aider à mettre fin à une érection.

Quelles Sont Les Complications Du Priapisme?

Le priapisme ischémique peut entraîner de graves complications . La circulation sanguine des tissus à l’intérieur du pénis est altérée et diverses complications surviennent.

Les complications du priapisme comprennent:

  • Le tissu pénien peut être endommagé.
  • Une dysfonction érectile temporaire peut survenir.
  • Un dysfonctionnement érectile permanent (sans durcissement du pénis) peut survenir.

Comment Prévenir Le Priapisme?

Si vous avez un priapisme récurrent, vous pouvez utiliser ces méthodes pour éviter de futurs problèmes:

  • Si vous avez une maladie du sang telle que la drépanocytose qui provoque un priapisme, vous devez faire traiter votre maladie.
  • Vous pouvez utiliser la phényléphrine, par voie orale ou injectable.
  • Vous pouvez utiliser des médicaments bloquant les hormones sous le contrôle du médecin.
  • Dans le traitement de la dysfonction érectile, vous pouvez préférer les médicaments pris par voie orale plutôt que les drogues injectées.

Le priapisme est une urgence médicale importante. Vous devriez rejoindre un établissement de santé dans un court laps de temps et obtenir une aide professionnelle.

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