Les déchirures de la coiffe des rotateurs ne guérissent pas bien avec le temps. Ils ont tendance soit à grossir, soit, au mieux, à se stabiliser. La bonne nouvelle est que les déchirures de la coiffe des rotateurs n’ont pas nécessairement besoin de guérir pour que les symptômes disparaissent.
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles (chacun relié à un tendon) qui entourent l’épaule et aident à stabiliser l’articulation de l’épaule et à déplacer l’épaule et le bras.
De nombreuses personnes présentent des déchirures de la coiffe des rotateurs, mais aucun symptôme de douleur à l’épaule. Par conséquent, l’objectif du traitement d’une déchirure de la coiffe des rotateurs est de soulager les symptômes, pas nécessairement de guérir la déchirure.
Repos
Lorsque les symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs sont aigus, c’est-à-dire une poussée soudaine des symptômes, il peut être utile de reposer l’épaule pour permettre à l’inflammation de la blessure de s’installer.
Il est important de ne pas immobiliser l’épaule car il est possible de développer une épaule gelée.
Cependant, quelques exercices simples devraient vous permettre de bouger l’épaule de manière à ne pas forcer la coiffe des rotateurs et à permettre à l’inflammation de s’installer.
Modification d’activité
La façon dont nous levons le bras, transportons des objets et dormons la nuit peut exercer une pression sur la coiffe des rotateurs. Apprendre les bonnes façons d’utiliser l’épaule peut exercer moins de pression sur les muscles de la coiffe des rotateurs. La coiffe des rotateurs ne représente que quatre des nombreux muscles qui entourent l’articulation de l’épaule.
En travaillant avec un physiothérapeute, vous pouvez apprendre à utiliser les autres muscles de l’épaule et à moins compter sur les muscles de la coiffe des rotateurs.
Physiothérapie
La physiothérapie est l’étape la plus importante dans le traitement d’une blessure à la coiffe des rotateurs. Le renforcement des muscles de la coiffe des rotateurs est important pour maintenir une fonction normale de l’épaule. Quelques rencontres avec un physiothérapeute peuvent vous aider à vous apprendre des exercices pour soulager et prévenir une récidive de votre douleur à l’épaule. Le physiothérapeute peut également essayer des traitements pour soulager la douleur et l’inflammation, notamment les ultrasons, la stimulation électrique et d’autres traitements.
Médicaments anti-inflammatoires
Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être utiles pour contrôler les symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être pris régulièrement pendant une courte période, puis utilisés en cas d’apparition des symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs.
Ces médicaments ne doivent être pris que sous l’avis de votre professionnel de la santé, mais ils soulagent souvent de manière adéquate les symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs.
Application de glace
De la glace peut être appliquée sur l’épaule pour soulager la douleur et aider à calmer l’inflammation. La glace peut être appliquée par intermittence ainsi qu’après des activités provoquant des douleurs à l’épaule. Bien que les blocs de glace puissent être facilement fabriqués à l’aide de fournitures ménagères, certaines personnes préfèrent les sacs de glace spécialement conçus pour l’épaule afin de fournir une application de refroidissement uniforme sur l’épaule.
Injections de cortisone
Les injections de cortisone peuvent être incroyablement utiles pour limiter l’inflammation aiguë d’une déchirure de la coiffe des rotateurs et permettre au patient de commencer le traitement. Il est important de participer à la thérapie et aux exercices même si l’épaule se sent mieux après une injection. Bien que la cortisone puisse aider à calmer l’inflammation de l’épaule, les exercices thérapeutiques du traitement aideront à prévenir la récidive des symptômes de déchirure de la coiffe des rotateurs.
Mais les traitements non chirurgicaux fonctionneront-ils ?
Les traitements non chirurgicaux peuvent soulager les symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs chez certaines personnes, mais pas chez toutes.
Bien que différentes études aient constaté différents taux de réussite, environ 50 % des personnes qui essaient des traitements non chirurgicaux constateront un soulagement de leurs symptômes.
Certaines des variables qui peuvent affecter la probabilité de succès du traitement comprennent la taille de la déchirure de la coiffe des rotateurs et la durée depuis laquelle vous ressentez des symptômes.
Quand la chirurgie est-elle nécessaire ?
Déterminer quand une intervention chirurgicale est nécessaire dépend de plusieurs facteurs. Discutez avec votre médecin des raisons particulières pour lesquelles une intervention chirurgicale peut être envisagée, ou des traitements non chirurgicaux peuvent être tentés. Comme indiqué ci-dessus, toutes les déchirures de la coiffe des rotateurs ne nécessiteront pas une intervention chirurgicale pour soulager les symptômes.
