Si vous voyez du pipi vert dans les toilettes, vous pourriez naturellement vous inquiéter. Il s’agit généralement d’un problème inoffensif causé par quelque chose que vous avez mangé ou bu ou par un médicament que vous avez pris et qui contenait un colorant alimentaire vert ou bleu. Cependant, le pipi vert peut être le signe d’un problème plus grave, comme une infection des voies urinaires ou une maladie du foie.
1. Aliments et colorants alimentaires
Bien que rares, les légumes verts, en particulier les légumes à feuilles vertes foncées comme les épinards et le chou frisé, peuvent donner une teinte verdâtre au pipi s’ils sont consommés en grande quantité. Cela est dû à la chlorophylle, le composé organique qui rend les plantes vertes.
Cependant, les colorants alimentaires artificiels sont un coupable plus probable. Cela inclut non seulement les colorants verts, mais également les colorants bleus qui deviennent verts lorsqu’ils sont introduits dans l’urine jaune.
Il existe deux colorants alimentaires artificiels qui peuvent rendre l’urine verte :
- Vert non. 3: Aussi connu sous le nomtriphénylméthane, souvent utilisé dans les puddings, les desserts, les glaces, la gélatine, la barbe à papa, les bonbons et les boissons sucrées, ainsi que les pois en conserve, les légumes transformés et même certains poissons transformés.
- Bleu non. 2: Aussi connu sous le nomindigotine, on le trouve dans les céréales du petit-déjeuner, les boissons, les glaces, les bonbons et d’autres aliments.
Vert non. 3 et Bleu no. 2 sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Cependant, en avril 2025, la FDA a annoncé un plan visant à éliminer les deux de l’approvisionnement alimentaire d’ici la fin 2026.
2. Médicaments
Certains médicaments contiennent des colorants verts et/ou bleus qui rendent l’urine verte, surtout s’ils sont pris à jeun ou à jeun. Les médicaments peuvent contenir des colorants alimentaires (Vert n° 3, Bleu n° 2 et Bleu n° 1).
Ils peuvent également contenir des colorants comme le bleu de méthylène, qui est principalement utilisé dans les médicaments et lors de certaines procédures médicales.
Les colorants peuvent être utilisés dans les médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC) et sous diverses formes, telles que des gélules, des comprimés, des liquides et des produits gommeux.
Les colorants sont généralement ajoutés aux médicaments pour aider à les identifier, pour que la couleur corresponde à la saveur ou pour les rendre plus attrayants.
Les médicaments en vente libre doivent indiquer les colorants sur l’étiquette. Vous trouverez des colorants sous « ingrédients inactifs », généralement indiqués comme FD&C Green No. 3 (à titre d’exemple). Pour les médicaments sur ordonnance, vous pouvez trouver des colorants mentionnés dans la notice du patient. Ou bien, vous pouvez demander à votre pharmacien.
Ce ne sont là que quelques exemples de médicaments pouvant provoquer des pipis verts :
- Amitriptyline : un antidépresseur
- Doxil (doxorubicine) : un médicament de chimiothérapie utilisé pour le cancer du sein
- Dyrénium (triamtérène): Un diurétique utilisé pour traiter l’hypertension artérielle
- Indocine (indométhacine): Un médicament anti-inflammatoire utilisé pour l’arthrite et la douleur
- Prométhazine: Un antihistaminique utilisé pour les allergies et le mal des transports
- Rinsapine: Un antibiotique utilisé pour les infections à staphylocoques
- Tagamet (cimétidine): Un bloqueur H2 utilisé pour les brûlures d’estomac
- Viagra (sildénafil): Un médicament contre la dysfonction érectile
- Vitamines B : on les trouve couramment dans les multivitamines
- Méthocarbamol: Un relaxant musculaire utilisé pour soulager les douleurs aiguës
- Sonate (zaleplon): Utilisé pour traiter l’insomnie
- Ibuprofène : un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour réduire la fièvre et soulager la douleur
- Prévacide: Un inhibiteur de la pompe à protons utilisé pour le reflux gastro-œsophagien (RGO)
3. Infections des voies urinaires
Le pipi vert est un signe rare d’infection des voies urinaires (IVU). Cependant, il existe un type de bactérie appeléPseudomonas aeruginosacela peut rendre votre urine verte.
P. aeruginosaest une bactérie trouvé dans le sol, l’eau et les plantes. Il peut provoquer différents types d’infections et se transmet par les mains, l’eau, la nourriture et le matériel médical contaminés. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent le plus grand risque.
Si votre infection des voies urinaires est causée parP. auruginosa,cela peut rendre votre urine verte. Cela se produit parce que la bactérie produit un composé bleu-vert appelépyocyaninequi peut s’infiltrer dans les fluides corporels, y compris l’urine. Si la peau est affectée, cela peut même provoquer du pus bleu.
Les autres signes d’une infection urinaire comprennent :
- Une envie forte et persistante de faire pipi
- Brûlure ou douleur en faisant pipi
- Faire pipi souvent
- Faire passer de petites quantités de pipi
- Urine trouble
- Urine à forte odeur
4. Hypercalcémie bénigne familiale
L’hypercalcémie familiale bénigne (FBH) est une maladie génétique dans laquelle les reins retiennent trop de calcium. Les personnes atteintes de FBH ne présentent généralement pas de symptômes et sont souvent diagnostiquées par hasard lors d’analyses sanguines de routine.
Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent prendre la forme d’urine verdâtre. En effet, un taux élevé de calcium dans le sang augmente la production d’un composé bleu naturel appeléindiquer. À mesure que l’excès d’indican passe par les reins, votre urine peut prendre une teinte bleu-vert.
Chez les bébés, cette affection est parfois appelée « syndrome de la couche bleue » en raison de la couleur anormale de l’urine.
La FBH est une affection relativement bénigne mais qui peut provoquer une faiblesse, de la fatigue, des problèmes de concentration et une soif excessive chez certaines personnes.
5. Hépatite
L’hépatite (inflammation du foie) se caractérise par l’accumulation d’un composé jaunâtre appelé bilirubine. À mesure que le foie devient moins capable de filtrer le sang, la bilirubine peut s’accumuler dans la circulation sanguine, provoquant le jaunissement de la peau et des yeux (une affection connue sous le nom de jaunisse).
Étant donné que l’excès de bilirubine est excrété dans l’urine, votre urine peut initialement prendre une teinte verdâtre. À mesure que les symptômes de l’hépatite s’aggravent, la couleur peut passer du vert à une couleur cola foncée.
Les autres symptômes de l’hépatite comprennent :
- Fatigue extrême
- Perte d’appétit
- Gonflement de l’abdomen supérieur gauche
- Nausées et vomissements
- Selles de couleur pâle
L’hépatite est le plus souvent causée par un virus mais peut également être due à une consommation excessive d’alcool et à certains médicaments. L’insuffisance hépatique peut également entraîner une jaunisse et des couleurs d’urine anormales.
6. Maladie de Hartnup
La maladie de Hartnup est une maladie héréditaire rare qui interfère avec la capacité de l’organisme à absorber certains acides aminés. En conséquence, des quantités inhabituellement élevées d’acides aminés sont éliminées dans l’urine, provoquant une couleur bleu-vert.
Les personnes atteintes de la maladie de Hartnup développent souvent une éruption cutanée rouge sensible à la lumière sur les zones du corps exposées au soleil. Ils peuvent également avoir une démarche instable, un manque de coordination musculaire et des changements de vision.
Dois-je consulter un fournisseur de soins de santé pour le pipi vert ?
Consultez un professionnel de la santé si le pipi vert persiste pendant plus d’une journée ou s’accompagne de :
- Symptômes urinaires, tels que brûlures, douleurs, mictions fréquentes ou difficultés à uriner
- Symptômes de l’hépatite, tels que jaunisse, faiblesse extrême et selles pâles
- Tout autre symptôme anormal
Aurai-je besoin d’un traitement ?
Dans la plupart des cas, le pipi vert n’a pas besoin de traitement et disparaîtra tout seul. Cependant, si le pipi vert est causé par une condition médicale telle qu’une infection urinaire ou une hépatite, votre médecin devra traiter la maladie sous-jacente.
Les infections urinaires sont le plus souvent traitées avec une cure d’antibiotiques.
Les maladies du foie peuvent nécessiter un traitement par un spécialiste du foie appelé hépatologue ou un spécialiste des maladies digestives appelé gastro-entérologue.
