Points clés à retenir
- La veine cubitale médiane relie les veines basilique et céphalique au niveau du coude interne.
- Cette veine est souvent utilisée pour prélever du sang et placer des perfusions car elle est facile à voir et ne roule pas.
- La veine cubitale médiane est entourée de moins de terminaisons nerveuses, ce qui rend les insertions d’aiguilles moins douloureuses.
Il y a beaucoup de vaisseaux sanguins dans le corps. En fait, si vous aligniez toutes les artères, veines et capillaires, ils s’étendraient sur près de 100 000 milles.Il peut être difficile de distinguer un vaisseau d’un autre, surtout à l’œil nu, mais certaines parties du système vasculaire ressortent plus que d’autres. La veine cubitale médiane en fait partie.
La veine cubitale médiane, également connue sous le nom de veine basilique médiane, est située dans la zone triangulaire à l’intérieur du coude connue sous le nom de fosse cubitale. Il s’agit d’une veine superficielle, c’est-à-dire qu’elle se trouve près de la peau, ce qui en fait un site privilégié pour prélever du sang et établir un accès intraveineux.
Anatomie
La veine cubitale médiane fait partie du système circulatoire. Les artères, les veines et les capillaires travaillent ensemble pour transporter le sang, l’oxygène, les nutriments et les déchets dans tout le corps. Les artères transportent le sang riche en oxygène vers les tissus, tandis que les veines transportent le sang pauvre en oxygène et en nutriments vers le cœur et les poumons pour y être reconstitué avec plus d’oxygène. Les capillaires relient les deux ensemble.
La veine cubitale médiane est la veine superficielle la plus importante du corps et peut facilement être vue chez la plupart des gens au niveau du pli interne du coude. Il relie les veines basiliques et céphaliques, les deux veines principales du membre supérieur qui transportent le sang de la main, de l’avant-bras et du bras vers le cœur.
Structure
Comme la plupart des veines, la veine cubitale médiane est constituée de plusieurs couches de membranes, de muscles et de tissus conjonctifs, notamment :
- Une lumière interne, ou ouverture, allant de 2,3 à 4,9 millimètres (mm)
- Valves qui aident à repousser le sang vers le système pulmonaire
- Endothélium, les cellules tapissant la surface intérieure des vaisseaux sanguins
- Membrane basale, une matrice extracellulaire de protéines qui forme une barrière entre les tissus
- Muscle lisse, muscle qui exerce une pression sur les vaisseaux sanguins et les organes
- Adventice, la couche la plus externe de la paroi d’un vaisseau sanguin
Ces couches travaillent ensemble pour repousser le sang désoxygéné des tissus de tout le corps vers les poumons. Dans les poumons, le sang est réapprovisionné en oxygène, puis transporté vers le cœur et renvoyé vers le corps par les artères.
Emplacement
La veine cubitale médiane relie les deux principales veines superficielles de chaque bras :
- La veine basilique commence dans la partie externe de la main, près du petit doigt, et s’étend jusqu’à l’aisselle ou l’aisselle.
- La veine céphalique commence à la partie interne de la main, près du pouce, et s’étend vers le haut jusqu’au sommet externe de l’épaule.
Ces deux vaisseaux finissent par se vider dans la veine axillaire.
La veine cubitale médiane s’étend vers le haut en diagonale, de la veine céphalique à la veine basilique, à la partie interne du coude. Il se situe à environ 2 à 3 mm sous la surface de la peau.
Variations anatomiques
La veine cubitale médiane se présente de manière variable soit comme uneH-ouM-motif en forme. Alors qu’une configuration diagonale ascendante de la veine cubitale médiane entre les veines basiliques et céphaliques est considérée comme standard, une étude affirme que seulement environ la moitié des adultes ont cette configuration.Chez d’autres personnes, la veine basilique ou céphalique peut suivre un schéma différent, éliminant parfois complètement la veine céphalique médiane de connexion.
Bien que les cas d’absence de veine céphalique médiane soient rares, ils sont parfois observés aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Il y a également eu des cas où des personnes avaient deux veines cubitales médianes, mais les études manquent pour déterminer la fréquence de cette variation.
Fonction
La fonction de toutes les veines du bras est la même : renvoyer le sang désoxygéné vers le système pulmonaire pour le reconstituer. La veine basilique transporte la plus grande partie du sang vers les poumons et la veine cubitale médiane facilite le drainage entre les veines basilique et céphalique.
Importance clinique
La veine cubitale médiane n’est pas essentielle à la vie, mais elle contribue à faciliter le retour veineux des bras vers le système pulmonaire. L’importance de cette veine réside dans son utilisation dans la ponction veineuse, la procédure qui collecte le sang pour les tests en laboratoire. Comme elle est facile à voir, la veine cubitale médiane est couramment utilisée pour prélever du sang et comme site pour placer une canule intraveineuse (IV). Il est préféré à ces fins car il est grand et a une faible tendance à bouger ou à rouler lorsque l’aiguille est insérée. Il y a également moins de terminaisons nerveuses autour de cette veine, ce qui rend la ponction veineuse moins douloureuse à ce niveau.
L’absence de nerfs à proximité signifie également que les nerfs ne seront pas endommagés lors de l’accès à la veine. La veine cubitale médiane repose également sur les vaisseaux artériels, les protégeant lorsque le bras est tendu et que la peau de l’intérieur du coude est tendue.
