Différences entre l’hypomanie et la manie

La manie et l’hypomanie sont deux symptômes du trouble bipolaire dans lequel vous vivez une période d’humeur, d’émotions et de niveaux d’énergie anormalement élevés. La manie est une forme plus grave associée au trouble bipolaire 1, tandis que l’hypomanie est une forme plus bénigne qui fait partie du trouble bipolaire 2.

Il est important de différencier la manie de l’hypomanie, car cela peut influencer les décisions de traitement.

Cet article décrit les similitudes et les différences entre la manie et l’hypomanie, y compris la manière dont elles sont diagnostiquées et traitées. Il explique également comment prévenir les épisodes maniaques et hypomaniaques et comment y faire face s’ils surviennent.

Que sont l’hypomanie et la manie ?

L’hypomanie et la manie sont des épisodes d’élévations rapides et exagérées de l’humeur et des niveaux d’énergie chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. La manie est plus grave et peut durer plus longtemps que l’hypomanie.

Selon le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5), l’hypomanie se distingue de la manie dans le sens où une personne peut être pleinement fonctionnelle avec l’hypomanie mais pas avec la manie.

Dans les cas graves, une personne maniaque peut nécessiter une hospitalisation en raison de symptômes de psychose. Il s’agit d’une maladie mentale grave qui provoque des délires, des hallucinations et une rupture générale avec la réalité.

Symptômes de l’hypomanie et de la manie

La manie et l’hypomanie sont similaires, mais l’intensité et la durée des symptômes varient considérablement. Collectivement, les symptômes de manie et d’hypomanie peuvent inclure :

• Se sentir exalté ou irritable
• Se sentir nerveux ou nerveux
• Parler rapidement de beaucoup de choses différentes
• Avoir des inhibitions réduites
• Avoir des pensées qui s’emballent
• Besoin de moins de sommeil
• Vouloir manger moins
• Agir de manière grandiose
• Adopter des comportements imprudents, comme des relations sexuelles à risque, des jeux de hasard ou des dépenses excessives

Au-delà de ces descriptions généralisées, la manie et l’hypomanie diffèrent de trois manières principales selon les critères énoncés dans le DSM-5 :

Après avoir vécu un épisode maniaque ou hypomaniaque, vous pourriez ressentir :

• Malheur ou honte à cause de votre comportement
• Un souvenir déformé de ce que tu as fait
• Un épisode dépressif majeur

Causes de l’hypomanie et de la manie

L’hypomanie et la manie sont des caractéristiques du trouble bipolaire. Le trouble bipolaire, anciennement connu sous le nom de maniaco-dépression, est une maladie mentale caractérisée par des périodes de dépression ou de manie qui peuvent durer de plusieurs jours à plusieurs semaines.

La cause du trouble bipolaire est inconnue, même si l’on pense que la génétique et l’environnement jouent un rôle. La génétique peut représenter dans une certaine mesure 73 à 93 % des cas.Des facteurs psychologiques tels que la maltraitance durant l’enfance, les traumatismes sexuels ou le fait d’avoir grandi dans un environnement instable peuvent également y contribuer.

Certains chercheurs pensent que la manie et la dépression peuvent être déclenchées par des taux de sérotonine anormalement élevés ou faibles. La sérotonine est un type de neurotransmetteur qui régule l’humeur.

Les autres déclencheurs potentiels de l’hypomanie et de la manie comprennent :

• Des niveaux de stress élevés
• Manque de sommeil
• Abus de drogues ou d’alcool
• Événements importants de la vie comme un déménagement ou un divorce
• Grossesse ou accouchement
• Perte d’un être cher
• Traumatisme émotionnel récent
• Certains médicaments, y compris les stimulants
• Certains problèmes de santé, comme une tumeur cérébrale, la démence, l’encéphalite, le lupus et un accident vasculaire cérébral

Diagnostiquer l’hypomanie et la manie

L’hypomanie et la manie sont diagnostiquées sur la base des critères du trouble bipolaire énoncés dans le DSM-5. Il existe deux principales formes de trouble bipolaire :

• Trouble bipolaire 1: Caractérisé par un épisode maniaque durant au moins une semaine qui est soit précédé, soit suivi d’un épisode dépressif majeur.
• Trouble bipolaire 2: Caractérisé par au moins un épisode hypomaniaque durant au moins quatre jours consécutifs avec au moins un épisode dépressif majeur

Pour recevoir un diagnostic de trouble bipolaire 1, vous devez présenter au moins trois des sept symptômes répertoriés dans le DSM-5. De plus, les troubles de l’humeur doivent être suffisamment graves pour affecter le fonctionnement professionnel ou social ou nécessiter une hospitalisation.

Pour recevoir un diagnostic de trouble bipolaire 2, vous devez également présenter au moins trois des sept symptômes répertoriés dans le DSM-5. Mais même si vos symptômes peuvent être perceptibles par les autres, ils ne sont pas graves au point d’affecter votre travail ou votre vie sociale ou de nécessiter une hospitalisation.

Pour que le diagnostic soit concluant, toutes les autres explications possibles des symptômes maniaques ou hypomaniaques doivent être exclues, comme une lésion cérébrale ou une toxicomanie.

Traiter l’hypomanie et la manie

Le traitement peut varier selon que vous avez reçu un diagnostic de trouble bipolaire 1 ou bipolaire 2. La manie a tendance à nécessiter un traitement plus agressif que l’hypomanie.

Lors d’un épisode maniaque ou hypomaniaque, un ou plusieurs des produits suivants peuvent vous être prescrits :

• Antipsychotiques : les médicaments antipsychotiques tels que l’aripiprazole, l’asénapine ou l’olanzapine peuvent être efficaces pour soulager les symptômes maniaques et hypomaniaques. Ils agissent en modifiant l’activité des neurotransmetteurs dans le cerveau.
• Antiépileptiques : les médicaments antiépileptiques (ASM) tels que la carbamazépine et l’acide valproïque peuvent être efficaces pour traiter la manie et l’hypomanie dans le trouble bipolaire. Ils agissent en calmant l’activité accrue du cerveau.
• Benzodiazépines : ce sont des sédatifs généralement utilisés pour les troubles anxieux qui peuvent également aider à soulager les symptômes de manie. Ceux-ci sont généralement utilisés à court terme lorsque les symptômes sont graves.
• Lithium : Il s’agit de l’un des stabilisateurs de l’humeur les plus couramment prescrits, classé comme agent médicamenteux antimaniaque.

Prévenir l’hypomanie et la manie

Il n’existe peut-être pas de moyen de prévenir complètement la manie et l’hypomanie, mais vous pouvez éviter certains déclencheurs qui peuvent augmenter votre risque d’épisode maniaque ou hypomaniaque.

Les efforts de prévention peuvent inclure :

• Réduire sa consommation de caféine
• Améliorer son hygiène de sommeil pour mieux se reposer
• Pratiquer des stratégies de réduction du stress comme la méditation ou l’imagerie guidée
• Éviter l’alcool et les drogues récréatives (en particulier les stimulants comme la cocaïne)
• Éviter les grandes foules et les environnements trop stimulants

Faire face à l’hypomanie et à la manie

Il existe des stratégies d’adaptation qui peuvent vous aider à gérer plus efficacement les épisodes maniaques ou hypomaniaques. Ceux-ci incluent :

• Reconnaître les signes: Il peut être facile de passer à côté des premiers signes de manie si vous vous sentez soudainement optimiste et plein d’énergie. Néanmoins, il est dans votre intérêt d’apprendre et de reconnaître les symptômes afin de pouvoir rechercher un traitement précoce avant que les choses ne deviennent incontrôlables. Tenir un journal d’humeur quotidien peut aider.
• Prendre les médicaments tels que prescrits: Si des médicaments vous ont été prescrits, apprenez à les prendre correctement ou demandez à un proche de vous servir de « copain d’observance » pour ne pas manquer une dose. Assurez-vous de renouveler vos ordonnances à temps pour éviter d’en manquer.
• Vivre de manière prévisible: Garder un horaire régulier permet d’éviter les hauts et les bas quotidiens qui alimentent les comportements maniaques. Cela implique d’avoir un horaire de sommeil régulier, des heures de repas régulières et des moments réguliers réservés à la relaxation et à l’exercice quotidiens.
• Rechercher du soutien: Aidez à informer vos proches sur ce qu’il faut faire si vous développez des symptômes maniaques. Construire un réseau de soutien, y compris un groupe de soutien en ligne ou en personne, peut contribuer à garantir que quelqu’un est toujours là pour vous surveiller, même lorsque les choses semblent devenir incontrôlables.