Vaccinations couvertes par Medicare : grippe, tétanos et autres

Vaccin contre la grippe

La grippe (grippe) est une infection virale qui touche chaque année des dizaines de millions de personnes à travers la planète.  Comme la grippe mute rapidement, les souches les plus courantes changent à chaque saison grippale et un nouveau vaccin est nécessaire chaque année. 

Le CDC estime qu’il y a eu 28 000 décès liés à la grippe aux États-Unis au cours de la saison grippale 2023-2024.

Toute personne âgée de 6 mois et plus devrait se faire vacciner contre la grippe chaque année. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées, les personnes immunodéprimées ou celles souffrant d’asthme, de diabète ou de maladies cardiaques.

Trois vaccins contre la grippe sont recommandés spécifiquement pour les adultes de 65 ans et plus :

• Fluzone à haute dose
• Flublok
• Fluad

Ces vaccins contre la grippe sont administrés en une seule fois.

Vaccins contre le covid-19

Le COVID-19 est une maladie infectieuse causée par le virus SRAS-CoV-2. Alors que les décès liés au COVID ont chuté depuis la sortie des vaccins contre le COVID-19, le CDC a rapporté qu’environ 76 054 personnes sont mortes de la maladie en 2023, dont la majorité étaient âgées de 65 ans et plus.

Bien que nous ne disposions que d’estimations préliminaires, le nombre de décès semble être inférieur d’au moins 30 % pour la période comprise entre octobre 2024 et août 2025 (entre 36 000 et 54 000).

Quatre vaccins contre le COVID-19 sont actuellement disponibles aux États-Unis et ne nécessitent qu’une seule injection :

• Cominarty (ARNm de Pfizer BioNTech) : Approuvé pour les personnes de 5 ans et plus
• Mnexspike (ARNm Moderna) : Approuvé pour les personnes de 12 ans et plus
• Spikevax (ARNm Moderna) : Approuvé pour les personnes de 6 mois et plus
• Nuvaxovid (Novovax Adjuvanted) : Approuvé pour les personnes de 6 mois et plus

Des versions mises à jour de ces vaccins sont régulièrement produites en fonction de l’émergence de nouveaux variants du COVID-19.

Vaccins contre le pneumocoque

La pneumonie est une infection respiratoire grave causée par des bactéries, des virus et même des champignons qui a causé 41 210 décès aux États-Unis en 2023.

Le vaccin antipneumococcique protège contre une bactérie potentiellement mortelle appeléePneumonie à streptocoquequi est l’une des causes les plus fréquentes de décès par pneumonie.

Il existe quatre vaccins contre la pneumonie disponibles aux États-Unis :

• Vaxneuvance (PCV15)
• Précédent 20 (PCV20)
• Capvaxif (PCV21)
• Pneumoves 23 (PPSV23)

L’ACIP recommande une dose de PCV15, PCV20 ou PCV21 aux personnes de 50 ans et plus qui n’ont jamais reçu de vaccin conjugué contre le pneumocoque ou dont les antécédents vaccinaux sont inconnus.

Si le PCV15 est utilisé, le PPSV23 doit être administré un an plus tard.

Gardez à l’esprit que Medicare ne paie qu’une seule dose de chaque vaccin. Toute injection supplémentaire contre la pneumonie, même sur recommandation de votre médecin, peut entraîner des frais supplémentaires.

Pour les personnes de 65 ans et plus présentant un risque accru d’exposition ou souffrant de certaines conditions médicales répondant à des critères spécifiques, un vaccin supplémentaire peut être administré sur la base d’un processus décisionnel clinique partagé avec votre fournisseur de soins.

Vaccin contre l’hépatite B

L’hépatite B est un virus qui attaque le foie, provoquant une inflammation du foie et des lésions hépatiques progressives. Selon un rapport publié en 2023 par le CDC, environ 14 400 nouvelles infections à l’hépatite B se sont produites en 2023, entraînant 1 769 décès.

Il existe six vaccins contre l’hépatite B disponibles aux États-Unis :

• Engerix-B : Approuvé pour les personnes de 19 ans et plus (administré en trois doses)
• Heplisav-B : Approuvé pour les personnes de 18 ans et plus (administré en deux doses)
• Recombivax HB : Approuvé pour tous les âges dès la naissance (administré en trois doses)
• Pediarix : Utilisé de 6 semaines à 6 ans (administré en trois doses)
• Vaxelis : Utilisé de 6 semaines à 4 ans (administré en trois doses)
• Twinrix (association hépatite A et B) : Approuvé pour les personnes de 18 ans et plus (administré en trois à quatre doses)

L’ACIP recommande la vaccination contre l’hépatite B à toute personne jusqu’à 59 ans. Elle recommande également la vaccination aux adultes de 60 ans et plus qui présentent des facteurs de risque d’hépatite B (comme vivre avec une personne atteinte d’hépatite B ou travailler dans un hôpital) et autorise même la vaccination des adultes de 60 ans et plus sans facteurs de risque.

Vaccin contre le VRS

Le virus respiratoire syncytial (VRS) provoque chaque année des maladies respiratoires chez des millions de personnes, jeunes et âgées.

Selon le CDC, le virus représente chaque année jusqu’à 80 000 hospitalisations et 300 décès chez les enfants de 5 ans et moins. Les personnes de 65 ans et plus sont hospitalisées en plus grand nombre (jusqu’à 160 000 par an) et entraînent davantage de décès (jusqu’à 10 000 par an).

Il existe trois vaccins contre le RSV dont l’utilisation est approuvée aux États-Unis :

• Abrysvo
• Arexvy
• mRESVIA

L’ACIP recommande la vaccination contre le VRS à toute personne de plus de 75 ans et à celle entre 50 et 74 ans qui présente des facteurs de risque de maladie grave (comme une maladie cardiaque ou pulmonaire chronique ou un système immunitaire affaibli).

Le vaccin RSV est administré en une seule injection.

La FDA a approuvé trois vaccins RSV pour prévenir les maladies des voies respiratoires inférieures (LRTD) : Arexvy, Abrysvo et mResvia pour les personnes âgées de 60 ans et plus. Arexvy est également approuvé pour les personnes âgées de 50 ans et plus présentant un risque accru. De plus, mResvia et Abrysvo sont approuvés pour les personnes âgées de 18 à 59 ans présentant un risque accru. Arexvy et Abrysvo peuvent augmenter le risque de développer le syndrome de Guillain-Barré (SGB) après l’administration du vaccin.

Vaccin contre le zona

Le zona (herpès zoster) est la réactivation du virus de la varicelle (virus varicelle-zona), provoquant une poussée de plaies douloureuses et vésiculeuses. Le zona touche une personne sur trois aux États-Unis.

Le zona touche généralement les personnes de plus de 50 ans. Les personnes de plus de 60 ans sont plus susceptibles de souffrir de complications graves telles que la névralgie postherpétique (un syndrome de douleur chronique) ou une perte de vision si le nerf optique est endommagé.

Le risque de réactivation augmente avec l’âge ; environ 50 % des personnes vivant jusqu’à 85 ans développeront un zona.

Il existe un vaccin contre le zona appelé Shingrix approuvé aux États-Unis. Le CDC recommande la vaccination à toute personne de 50 ans et plus ainsi qu’aux personnes de 19 ans et plus immunodéprimées.

Shingrix est administré en deux doses espacées de deux à six mois.

Vaccins contre le tétanos, le Tdap et le Td

Le tétanos est une infection causée par une bactérie appeléeClostridium tetaniqui pénètrent généralement dans le corps par des lésions cutanées.Ce n’est pas courant aux États-Unis, mais peut entraîner un tétanos et d’autres complications si cela se produit.

La vaccination contre le tétanos commence pendant l’enfance (généralement dans le cadre de la série de vaccinations DTaP ou Tdap), tandis que les adultes sont encouragés à recevoir des injections de rappel tous les 10 ans de leur vie.

Il existe plusieurs vaccins disponibles contre le tétanos. un pour le tétanos et la diphtérie (Td), deux pour le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (Tdap) et sept pour le DTaP administré aux nourrissons et aux jeunes enfants dans une série de cinq injections.

Tous les vaccins contre le tétanos sont associés à des vaccins contre d’autres maladies. Certains vaccins destinés aux bébés et aux enfants contiennent également des vaccins contre la polio, l’hépatite B et la maladie invasive à Hib.

Les personnes qui n’ont pas été vaccinées ou qui ne connaissent pas leur statut vaccinal recevront une série de trois injections.