Ce qu’il faut savoir sur la polycythémie vraie et le COVID-19

Les cancers du sang, une catégorie qui comprend la polycythémie vraie (PV), sont un facteur de risque de forme grave du COVID-19.Il est donc important de gérer votre risque et de prendre des mesures pour prévenir le COVID-19 si vous souffrez de PV.

Polyglobulie vraie et risque de COVID-19

Il n’existe aucune preuve définitive montrant que les personnes atteintes de PV courent un risque accru de contracter le COVID-19. Cependant, les personnes traitées pour cette maladie dans une clinique ou un hôpital peuvent se demander s’il est sécuritaire pour elles de se rendre à leurs rendez-vous habituels de phlébotomie.

Les personnes atteintes de PV ne doivent pas sauter de rendez-vous si elles ont besoin de traitements de phlébotomie pour contrôler leur maladie.Il est toutefois recommandé de se protéger contre la COVID-19 et les autres virus respiratoires en portant un masque et en maintenant une distance physique avec les autres si possible.

Facteurs de risque de polyglobulie vraie

La polycythémie vraie (PV) est une maladie sanguine rare caractérisée par une augmentation du nombre de globules rouges et une augmentation du nombre de globules blancs et de plaquettes. L’augmentation du nombre de cellules sanguines rend le sang plus épais et peut causer des problèmes de circulation sanguine, entraînant des caillots sanguins, des accidents vasculaires cérébraux et des lésions des tissus ou des organes.

Les facteurs de risque de PV comprennent :

  • Être un homme
  • Au-delà de 60 ans (même si cela peut survenir à tout âge)
  • Exposition à des rayonnements intenses
  • Avoir une mutation du gène JAK2

Complications

La recherche suggère que les personnes atteintes d’un cancer du sang pourraient avoir un risque élevé de mourir du COVID-19.Ce risque accru est logique, car les personnes atteintes d’un cancer sont susceptibles d’avoir un système immunitaire affaibli.

Cependant, une étude réalisée en 2025 par l’Institut national du cancer sur l’impact du COVID-19 sur la mortalité des personnes atteintes de différents types de cancer a révélé que même si les personnes atteintes d’un lymphome présentaient le risque de décès le plus élevé, celles atteintes d’autres formes de cancer du sang présentaient un faible risque.

Une étude a révélé que le fait d’être diagnostiqué avec le PV et le COVID-19 était associé à des symptômes de COVID plus importants, à une supplémentation en oxygène plus intense et à une mortalité plus élevée.

Les experts ne disposent pas de suffisamment d’informations pour dire avec certitude s’il existe un lien entre la polycythémie vraie et l’augmentation de la mortalité due au COVID-19. Les personnes atteintes de PV ayant évolué vers la myélofibrose peuvent présenter un risque plus élevé de complications liées au COVID-19.

La myélofibrose est un type rare de cancer de la moelle osseuse dans lequel des cicatrices (fibrose) dans la moelle osseuse empêchent la moelle osseuse de produire le bon nombre de cellules sanguines.

Les personnes atteintes du COVID-19 courent un risque plus élevé de développer des caillots sanguins.Les personnes atteintes de troubles sanguins, comme la PV, courent déjà un risque plus élevé de formation de caillots sanguins. Par conséquent, avoir les deux conditions en même temps peut encore augmenter leur risque.Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre un lien possible.

Le risque d’une personne de développer des complications liées au COVID-19 varie en fonction de nombreux autres facteurs, notamment son âge et le fait qu’elle ait d’autres problèmes de santé.

Effets du vaccin COVID

À ce jour, il n’existe aucune étude examinant comment le COVID-19 ou le vaccin affecte le nombre de globules rouges spécifiquement chez les personnes atteintes de PV. 

Un examen des études réalisé en 2023 a montré que les vaccins contre la COVID-19 pourraient être moins efficaces chez les personnes atteintes d’hémopathies malignes (cancers du sang), qui incluent le PV. Les données indiquent qu’il existe une variabilité dans la réponse immunitaire aux vaccins dans cette population. Les auteurs de l’étude notent que des examens systématiques plus larges des effets indésirables et des résultats du vaccin contre la COVID-19 sont nécessaires. 

Bien que rares, des événements hématologiques indésirables ont été rapportés après la vaccination par ARNm contre le COVID-19. Un cas de thrombose et d’autres complications a été signalé après qu’un patient PV ait reçu le vaccin Janssen COVID-19 en 2021.Cependant, ce vaccin a depuis été révoqué en 2023 par la FDA et n’est plus disponible aux États-Unis.

Les experts recommandent de se faire vacciner même si vous souffrez d’une maladie telle que la polyglobulie vraie. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux personnes atteintes de cancer et dont le système immunitaire est affaibli de se faire vacciner contre la COVID-19. La santé du système immunitaire peut varier selon les personnes atteintes de PV, mais la polyglobulie vraie ne signifie pas qu’une personne a un système immunitaire malsain.

Traitement PV lorsque vous avez le COVID

Les experts conseillent d’informer votre prestataire si votre test est positif au COVID-19 et que vous présentez des symptômes graves qui s’aggravent ou ne disparaissent pas.Vous pourriez ressentir des effets indésirables si vous arrêtez brusquement le traitement. Discutez-en avec votre professionnel de la santé.

Traitement du COVID-19 et interactions médicamenteuses

La seule raison d’arrêter le traitement PV est si une personne contracte le COVID-19 et a besoin d’un traitement qui provoquerait une interaction médicamenteuse. En cas d’interaction médicamenteuse, comme avec le ruxolitinib, les experts recommandent de réduire la dose plutôt que d’arrêter brusquement le traitement.

Vaccins et traitements

Il n’est pas nécessaire de modifier les traitements par phlébotomie pour les vaccins, car rien ne prouve que recevoir un vaccin contre la COVID-19 juste après ou juste avant un traitement par phlébotomie est dangereux.

Votre professionnel de la santé vous indiquera la meilleure façon d’intégrer la vaccination contre la COVID dans votre programme de traitement.

Comment rester en sécurité

Gardez à l’esprit que les hôpitaux et autres établissements de santé prennent des précautions importantes pour empêcher le personnel et les patients de contracter le COVID-19.

Vous pouvez vous protéger en :

  • Se laver fréquemment les mains
  • Porter un masque dans les lieux publics 
  • Distanciation physique des autres
  • Rester à jour avec les vaccins et les rappels contre la COVID-19, comme recommandé par votre professionnel de la santé

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée. À mesure que de nouvelles recherches seront disponibles, nous mettrons à jour cet article. Pour les dernières nouvelles sur le COVID-19, visitez notrepage d’actualités sur les coronavirus.