Quand l’infection respiratoire de mon enfant peut-elle être traitée à la maison ?

À un moment donné de leur jeune vie, presque tous les enfants développent des infections respiratoires. Ils ont tendance à être plus sensibles à un âge plus précoce, en particulier au cours des premiers mois de la vie, alors que leur système immunitaire commence à se développer et à rencontrer le monde.

Les parents, surtout les mères, ont un sixième sens. Appelez ça l’instinct. Les mères apprennent à connaître leurs enfants et comment leur enfant réagit aux maladies. Ils deviennent aptes à déterminer ce qui ne va pas et ce qui fonctionnera ou ne fonctionnera pas. S’ils ont des enfants plus âgés, cette expérience joue dans l’équation.

L’un des aspects les plus importants de l’anamnèse et de l’examen physique à la clinique ou à l’urgence provient de ce que la mère ou le père décrit. Lorsqu’il s’agit de savoir quand il est sécuritaire de traiter l’enfant à la maison plutôt que de l’amener chez le médecin, l’instinct joue un rôle, mais il y a aussi des signes et des symptômes certains que chaque parent devrait rechercher.

En médecine, il y a un dicton que chaque clinicien apprend au début de sa formation : « Si vous pensez à une possibilité avec un patient, il est plus probable qu’improbable que vous devriez l’envisager.

Ce dicton est particulièrement vrai lorsqu’il s’agit de pédiatrie, car les enfants ont tendance à avoir moins de réserve inhérente face à la maladie que les adultes.

En d’autres termes, si un enfant semble malade et ne va pas mieux avec les remèdes maison, ne tardez pas . Il vaut mieux prévenir que guérir, même si seul un petit pourcentage d’enfants atteints de maladies des voies respiratoires supérieures ont besoin de soins médicaux.

Pourquoi les enfants ont-ils autant de problèmes respiratoires ?

Les maladies des voies respiratoires supérieures (URI) sont de loin la présentation la plus courante des maladies aiguës observées en ambulatoire. Les URI peuvent varier de légères et spontanément résolutives à graves et même potentiellement mortelles. Les virus représentent la plupart des URI.

Les URI sont causées par une invasion directe de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Les virus, les bactéries ou d’autres agents pathogènes doivent traverser plusieurs barrières, notamment les défenses physiques, mécaniques et immunitaires, mais chez les enfants, ces barrières sont beaucoup plus petites, plus faibles ou sont encore en développement.

Dans le même ordre d’idées, les enfants ont tendance à développer des signes et des symptômes plus graves parce que leur corps est naïf face à l’assaut de ces agents pathogènes. Les enfants rencontrent souvent certaines maladies pour la toute première fois. Et ils peuvent se trouver dans des environnements tels que des écoles où d’autres enfants sont malades, de sorte que les agents pathogènes peuvent se propager plus facilement.

De plus, si votre enfant présente des signes et symptômes persistants des voies respiratoires supérieures, c’est parce que ses voies respiratoires sont plus petites. Cela est particulièrement vrai chez les nourrissons de moins de six mois. Certaines maladies peuvent provoquer un gonflement et un rétrécissement des voies respiratoires chez les enfants, ce qui peut provoquer des signes et des symptômes alarmants qui doivent toujours être pris au sérieux.

Qu’est-ce qui justifie une visite à la clinique ou à l’hôpital?

Dans la plupart des cas, si les signes ou symptômes suivants ne sont pas présents, les enfants peuvent être gardés à la maison. Il devrait y avoir une inquiétude accrue si l’une de ces conditions est présente :

Difficulté à respirer

Cela peut sembler évident puisque tous les enfants atteints de maladies respiratoires semblent se plaindre d’un nez bouché ou d’une congestion thoracique. Il y a des signes qu’il se passe peut-être quelque chose de plus, cependant. Si l’enfant commence à avoir une respiration sifflante en expirant ou à émettre des bruits de cliquetis en inspirant, il peut y avoir lieu de s’inquiéter. Les sons avec difficulté à respirer sont appelés stridor et ils peuvent être associés à des mouvements paradoxaux de la paroi thoracique, à l’utilisation de muscles accessoires dans le cou et le visage et à un battement nasal. Ces signes peuvent entraîner une diminution des bruits respiratoires et des pauses respiratoires. Ces signes peuvent indiquer quelque chose de plus grave et l’enfant doit être emmené à la clinique ou à l’hôpital.

Déshydratation

Si votre enfant ne mange pas ou ne boit pas, la déshydratation peut se développer sans trop d’avertissement. Moins d’une couche mouillée toutes les huit heures peut être un signe qu’un enfant se déshydrate. Il peut être difficile de faire boire l’enfant en raison d’un mal de gorge ou d’une difficulté à respirer. Dans ces cas, les enfants auront besoin de liquides supplémentaires, comme avec une intraveineuse avant de développer plus de problèmes.

Fièvre

Presque tous les enfants développent des fièvres lors de maladies respiratoires. Ce qui soulève des inquiétudes, ce sont les fièvres de 100,4oF ou plus qui ne répondent pas aux mesures conservatrices et persistent même avec de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène. Les fièvres qui dépassent 104oF doivent toujours être prises au sérieux, car il existe un risque accru de convulsions ou d’autres problèmes neurologiques.

Signes cardiovasculaires

Les enfants peuvent développer une tachycardie (rythme cardiaque rapide) et une hypertension lorsqu’ils entrent en détresse ou en insuffisance respiratoire. Parfois, il y a des signes de galop cardiaque ou de rythme cardiaque irrégulier ou même de progression vers une bradycardie (rythme cardiaque lent) et une respiration superficielle. Il est important de pouvoir reconnaître ces changements potentiels du rythme cardiaque chez les enfants atteints d’une maladie respiratoire, car ils indiquent presque toujours que l’enfant doit être emmené pour des soins médicaux.

Faible teneur en oxygène

Si l’enfant commence à montrer des signes de grisaille ou de couleur bleue sur sa langue, ses lèvres ou sa peau, cela peut signifier qu’il ne reçoit pas suffisamment d’oxygène. Le terme technique pour une faible oxygénation est la cyanose et cela peut être très grave, en particulier si l’enfant a des pauses dans la respiration, une diminution de l’activité ou de la vigilance et des signes de manque d’air en détresse.

Voici d’autres signes révélateurs que votre enfant devrait être amené à la clinique ou à l’hôpital :

• Mauvais sommeil
• Douleur thoracique
• Baver
• Toux incessante
• Difficulté ou douleur à avaler
• Tirant sur les oreilles
• Écoulement d’oreille ou saignement des oreilles

Un fournisseur de soins de santé devrait évaluer tous les enfants si les symptômes continuent de s’aggraver malgré les remèdes maison ou si la maladie dure sept jours ou plus.

Quels sont les remèdes maison de base ?

• Solution saline nasale ou brumisation.
• Humidificateur à vapeur froide.
• Fluides.
• Tétées fréquentes et aliments mous.
• Acétaminophène ou ibuprofène (chez les enfants de plus de six mois). Évitez l’aspirine et les médicaments contre le rhume et la toux.
• La prévention comprend le lavage des mains, le nettoyage du linge de maison, le fait d’éviter les personnes également malades et les vaccinations appropriées.

Les maladies respiratoires sont très contagieuses et peuvent affecter davantage les jeunes enfants car leur système immunitaire est encore en développement. Les parents, en particulier les mères, sont habiles à administrer des remèdes maison à leurs enfants. Cependant, si les symptômes de votre enfant s’aggravent, il est préférable de le faire traiter par un professionnel de la santé.