La cognition change et s’adapte continuellement aux nouvelles informations que vous recevez. Il est modifié tout au long de notre vie et est basé sur des facteurs génétiques et environnementaux. Un changement dans les processus cognitifs ou de réflexion est courant dans un accident vasculaire cérébral.
Changements cognitifs
La cognition est le terme utilisé pour décrire tous les processus mentaux que votre cerveau utilise tout au long de la journée, y compris la perception, la connaissance, la résolution de problèmes, le jugement, le langage et la mémoire. Les informations sont collectées par les sens d’une personne, combinées à la mémoire pour former des pensées, guider des actions physiques, accomplir des tâches et aider à comprendre le monde qui l’entoure.
La cognition peut changer en raison de facteurs environnementaux, y compris le syndrome d’alcoolisation fœtale, avant la naissance. Pour les enfants, une stimulation inadéquate et des possibilités d’apprentissage minimales peuvent entraîner un développement cognitif médiocre. Il peut également diminuer avec l’âge en raison d’autres facteurs tels que l’environnement social, l’environnement bâti, la pollution de l’air et la composition des personnes vivant dans un environnement. Même la chaleur, le froid et un manque d’oxygène ou d’hypoxie peuvent altérer la cognition.
Les conditions médicales et diverses composantes du mode de vie peuvent augmenter le risque de déclin cognitif, notamment le diabète, l’hypertension artérielle, la dépression , l’obésité, le tabagisme, l’hypercholestérolémie, un exercice/activité physique minimal et un faible niveau d’éducation.
Les troubles médicaux tels que la maladie d’Alzheimer , la maladie de Parkinson , les traumatismes crâniens (accident de voiture ou même chute), la toxicomanie ou la toxicomanie et les accidents vasculaires cérébraux peuvent entraîner un déclin cognitif.
Selon la Stroke Alliance of Europe (SAFE), jusqu’à deux tiers des survivants d’un AVC peuvent souffrir de troubles cognitifs à cause de leur AVC.
Difficultés cognitives courantes après un AVC
L’emplacement et la gravité de l’AVC affecteront le type et le niveau des difficultés rencontrées par une personne et varieront d’un individu à l’autre.
- Les actions sont automatiques ; une personne n’a pas à penser à mettre du dentifrice sur une brosse à dents, à faire bouillir de l’eau, à mettre des sous-vêtements avant un pantalon ou à utiliser une télécommande de télévision.
- L’orientation vers la personne, le lieu et le temps peut être altérée.
- Résoudre des problèmes tels que ce qu’il faut faire lorsque le drain de votre évier se bouche peut devenir difficile. Travailler avec des chiffres et gérer de l’argent peut être problématique.
- Utiliser sa mémoire peut être un défi de quelque chose de récent comme se souvenir d’un numéro de téléphone ou de ce que quelqu’un vient de vous dire ou du passé comme un rendez-vous ou comment utiliser la cafetière.
- La concentration est diminuée et est facilement affectée par la fatigue, la douleur, les problèmes émotionnels, la tentative de faire trop d’activités à la fois et d’autres distractions.
Rééducation et amélioration de la cognition
Il est important de commencer la rééducation cognitive immédiatement après l’AVC lorsqu’une amélioration optimale est attendue, en particulier au cours des 3 premiers mois. La répétition est également très utile car le cerveau créera de nouvelles voies neuronales pour compenser celles qui ne fonctionnent plus. Faites appel aux services d’un ergothérapeute ou d’un préparateur cognitif. Parfois, les orthophonistes proposent une rééducation cognitive. Les services d’ergothérapie et d’orthophonie peuvent être offerts à l’hôpital, en consultation externe ou à domicile. Recherchez sur Internet votre entraîneur cognitif le plus proche. Parfois, ils peuvent être dans un hôpital de réadaptation.
En attendant, voici quelques interventions qui peuvent être essayées pour améliorer la cognition.
- Encouragez le patient à utiliser un journal, un agenda, un calendrier ou un bloc-notes. Écrire des rendez-vous et créer des listes de tâches peut aider à s’en souvenir.
- Gardez des photos et des images à la disposition de la personne pour qu’elle les regarde, car elles peuvent « déclencher » sa mémoire.
- Demandez-leur de consulter le calendrier, le journal ou l’agenda pour s’aider à se souvenir du jour et de la date.
- Encouragez-les à prendre des notes sur les conversations importantes, à les dater et à identifier avec qui c’était.
- Aidez la personne à prendre des notes, des listes et des étiquettes à placer à des endroits clés de la maison pour servir d’invites. Mettez une liste sur le miroir de la salle de bain sur la façon de séquencer le toilettage du matin.
- Aidez le patient à programmer son téléphone portable avec des alarmes, des rappels et des mémos pour lui rappeler tout au long de la journée des informations importantes, notamment l’heure des médicaments et d’autres événements.
- Aidez la personne à prioriser sa journée et assurez-vous qu’elle ne travaille que sur une tâche et une étape à la fois.
- Gardez des instructions claires et brèves avec pas plus de 5 ou 6 mots par phrase et seulement 1 ou 2 instructions à la fois.
- Demandez au patient de répéter ce que vous avez dit dans ses propres mots jusqu’à ce que vous sentiez tous les deux qu’il comprend ce qui a été dit.
- Gardez les pièces calmes, exemptes de sons parasites, de distractions visuelles/d’encombrement et d’activité intense. Éteignez la télévision ou la radio lorsque vous conversez avec le client ou vice versa. Ceci est particulièrement important lors de la lecture ou de l’apprentissage d’une nouvelle activité.
- Travailler avec le patient pour développer et mettre en œuvre des routines. Pour réapprendre les étapes, se laver, s’habiller et se toiletter dans le même ordre peut être utile.
- Essayez de les engager dans des activités qui peuvent aider à stimuler les compétences de résolution de problèmes. Les jeux de société tels que connect 4, les échecs et les dames en sont des exemples. Des activités papier et crayon comme des mots croisés, des puzzles et des casse-tête peuvent également être utilisées. Considérez l’une des nombreuses applications téléphoniques qui stimuleront les processus de réflexion.
- Assurez-vous qu’ils prennent des pauses régulières tout au long de la journée. Cela peut être en marchant, en écoutant de la musique, en méditant, en travaillant sur un passe-temps, des techniques de relaxation ou des moments de calme de base.
- L’exercice est important aussi.
Points clés à retenir
La cognition est le terme utilisé pour décrire tous les processus mentaux que votre cerveau utilise tout au long de la journée. Il change et s’adapte continuellement aux nouvelles informations que vous recevez.
Les conditions médicales et divers éléments du mode de vie peuvent augmenter le risque de déclin cognitif, y compris les accidents vasculaires cérébraux. L’emplacement et la gravité de l’AVC affecteront le type et le niveau des difficultés rencontrées par une personne et varieront d’un individu à l’autre.
La rééducation cognitive doit commencer immédiatement après l’AVC lorsqu’une amélioration optimale est attendue, en particulier au cours des 3 premiers mois.
Il existe une variété de stratégies disponibles pour améliorer la cognition par vous-même. Demandez l’aide d’un ergothérapeute, d’un rééducateur cognitif ou d’un orthophoniste qualifié.
