Les ruches sont rouge pâle, parfois gonflées, des zébrures sur la peau. Ils peuvent démanger ou ressentir des picotements et parfois même piquer. L’urticaire , officiellement appelée urticaire , est l’un des indicateurs externes du corps qu’une réaction à l’histamine (un type de réponse immunitaire) se produit à l’intérieur de vous.
On estime que 15 % à 25 % des personnes connaîtront une brève poussée d’urticaire au moins une fois dans leur vie, mais pour un peu moins de 1 % d’entre elles, l’urticaire revient encore et encore, pendant des semaines, des mois ou, pour les quelques malchanceux. , années paires. (Nous savons que nous frissonnons à la pensée aussi !) Les ruches régulières, également appelées ruches aiguës, peuvent croître et décroître pendant des heures, des jours ou parfois quelques semaines. Cependant, pour recevoir un diagnostic d’ urticaire chronique , votre médecin devra confirmer que de nouvelles urticaires apparaissent sur votre peau presque tous les jours pendant six semaines ou plus .
Qu’est-ce qui cause l’urticaire chronique ? La réponse courte et totalement frustrante ? Personne ne le sait avec certitude, pas même les experts qui étudient ce genre de choses. Pourquoi? Parce que spontané – le “S” de CSU – signifie qu’ils peuvent survenir à tout moment sans cause claire.
Nous comprenons – ce n’est probablement pas ce que vous voulez entendre en ce moment si vous souffrez d’une peau enflée et qui démange ! Voici ce que nous savons : l’urticaire aiguë régulière et banale peut être causée par un certain nombre de facteurs, notamment :
Réactions allergiques Changements de température infections La chose délicate à propos de l’urticaire chronique est donc que tout ou partie de ce qui précède peut éventuellement déclencher une attaque – et pourtant, pour de nombreuses personnes atteintes de cette maladie, il n’y a pas de coupable prouvable . Avec autant de déclencheurs potentiels, ce qui cause un cas particulier de CSU est généralement un mystère, ce qui peut être éprouvant pour les médecins et les personnes atteintes de CSU qu’ils traitent. Nous disons « habituellement » parce que parfois un allergologue peut déterminer qu’un allergène spécifique est susceptible de les déclencher, mais généralement, la cause reste un gros point d’interrogation.
Pourtant, il existe une autre école de pensée sur la CSU, et elle gagne du terrain parmi les chercheurs. L’urticaire chronique peut être une réponse auto -immune détraquée. Cela se produit lorsque, sans raison connue, le corps s’attaque à lui-même, confondant ses propres tissus sains avec un envahisseur étranger ou un agent pathogène, comme une infection ou un allergène, même en l’absence d’un tel envahisseur.
Dans le cas de l’urticaire chronique, les mastocytes de la peau reçoivent des messages contradictoires et commencent à produire de l’ histamine . Ce composé peut augmenter le flux sanguin vers la peau, provoquer une inflammation et vous faire démanger comme un fou. Le résultat? Ces marques irritantes, qui peuvent même apparaître sur la langue ou dans la gorge. (Et PS : s’ils apparaissent sur la langue et/ou la gorge et que vous avez du mal à respirer, il est temps d’aller aux urgences, illico.)
Des études récentes suggèrent que 30% à 40% de tous les cas d’urticaire chronique peuvent être liés à l’auto-immunité. Par exemple, la recherche montre un lien entre la CSU et la maladie thyroïdienne auto-immune. Lors du test, 22,5% des personnes atteintes de CSU avaient des auto-anticorps thyroïdiens présents dans leurs systèmes.
D’autres études estiment que jusqu’à 10 % à 50 % des personnes atteintes de CSU ont la thyroïdite de Hashimoto , un trouble thyroïdien sous-actif caractérisé par de faibles niveaux d’énergie, une prise de poids et une dépression. Et encore d’autres recherches montrent un risque accru d’un trouble thyroïdien hyperactif appelé maladie de Basedow , causé par un anticorps différent.
Les personnes atteintes de CSU ont également un risque accru d’autres maladies auto-immunes, notamment :
Lupus Vitiligo le syndrome de Sjogren Syndrome de Raynaud Maladie coeliaque Diabète de type 1 Si vous pensez qu’une maladie auto-immune peut être à l’origine de votre urticaire chronique, parlez-en à votre médecin, qui pourra vous demander de consulter un rhumatologue (un médecin spécialisé dans les rhumatismes et l’arthrite, ainsi que les troubles des articulations, des muscles et ligaments).
Quels sont les déclencheurs courants de l’urticaire chronique ? Même si vous n’avez pas d’autres maladies auto-immunes, certaines choses peuvent déclencher une réponse immunitaire exagérée qui conduit à la CSU. Ils comprennent:
Bactériennes ou virales, les infections peuvent jouer un rôle important dans le déclenchement de l’urticaire chronique. Nous parlons de choses comme :
Infection urinaire Amygdalite Infections des voies respiratoires supérieures Sinusite Carie Norovirus et hépatite C C’est parce que les infections de tous types peuvent déclencher une réaction à l’histamine, qui peut conduire à la CSU. Ce qui est censé se produire lorsque vous avez une infection, c’est que votre corps envoie un signal pour produire de l’histamine, ce qui vous aide à combattre les mauvaises bactéries ou les virus virulents à l’origine de l’infection.
Ce signal alerte le système immunitaire qu’une sorte de dommage cellulaire est en cours. Le problème pour les personnes atteintes de CSU est qu’au lieu de simplement combattre l’infection, la production d’histamine s’emballe. Votre système de défense interne commence également à attaquer les cellules saines, entraînant une attaque d’urticaire chronique d’une semaine, voire d’un mois.
Allergies environnementales Pour les quelques cas d’urticaire chronique causés par des allergènes, un test d’allergie, administré par un spécialiste, est le meilleur moyen de comprendre exactement lesquels vous font réagir (ou, dans ce cas, réagir de manière excessive). Le test est relativement rapide (de 15 à 30 minutes) et consiste pour le médecin à mettre une micro-dose d’un allergène sur une petite parcelle de peau (généralement sur votre dos ou sur un seul bras), puis à faire une petite égratignure sur le même domaine. Si un gonflement ou une rougeur survient après quelques minutes, le test pour cet allergène particulier est considéré comme positif.
N’oubliez pas que tous les déclencheurs ne se prêtent pas à des tests, mais les allergènes environnementaux les plus courants pouvant provoquer une CSU comprennent :
Toxines végétales Les piqûres d’insectes Irritants chimiques Certains médicaments (lisez la suite pour plus de détails sur les médicaments) Les odeurs dans l’air ou sur votre peau, appelées réactions allergiques olfactives , peuvent également déclencher de l’urticaire. Si vous êtes sujet à la CSU, veillez à éviter les parfums et parfums dans vos savons et lotions, ainsi que les assouplissants.
Allergies alimentaires/alcooliques Près de 11% des adultes américains ont un type d’allergie alimentaire, selon une étude de 2019 publiée dans JAMA Open Network . (Encore une fois, si vous pensez en faire partie, consultez un allergologue ou un immunologiste pour des tests complets d’allergie alimentaire.) Celles-ci sont généralement déclenchées par :
Aliments crus ou non cuits : les fruits et légumes frais peuvent parfois déclencher de l’urticaire, tandis que, bizarrement, les versions cuites de ces mêmes aliments ne posent pas toujours de problème. Pourquoi? Parce qu’une réaction peut se produire en cas d’exposition à certaines protéines et autres produits chimiques présents dans les aliments crus, mais qui sont détruits par la chaleur et le processus de cuisson. Toute urticaire qui provient de la consommation de fruits ou de légumes crus est généralement le résultat d’une allergie au pollen d’arbre. Additifs et/ou conservateurs artificiels : Même si c’est quelque chose que vous mangez tout le temps, un aliment qui contient des additifs ou des conservateurs peut provoquer une réaction. Selon l’American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, de telles allergies alimentaires aux sulfites courants (utilisés pour réduire le brunissement et la détérioration de certains aliments) et aux colorants (principalement rouges et jaunes) sont rares mais peuvent provoquer des réactions anaphylactiques chez certaines personnes, y compris les apparition d’urticaire. Intolérance au gluten : D’autres études soutiennent l’idée qu’une sensibilité au gluten (y compris le blé, le couscous et l’épeautre) a un lien direct avec l’augmentation des épisodes d’urticaire chronique, même si vous n’êtes pas atteint de la maladie coeliaque à part entière. Intolérance à l’alcool : lorsque votre corps réagit avec une peau rouge et de l’urticaire après avoir bu, on parle d’intolérance à l’alcool. Elle est causée par une maladie génétique où le corps ne peut pas décomposer correctement l’alcool. Bien qu’il ne soit pas considéré comme une véritable allergie alimentaire, il peut y avoir quelque chose dans l’alcool qui vous déclenche. Un rapport de cas publié par le [Journal of the American Acadamey of Dermatology Association] ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000439/ ) soutient que cela se produit chez certaines personnes, bien que l’on ne sache pas pourquoi. Peut-être que ce sont les céréales, les conservateurs ou les produits chimiques, qui sait ? Si cela vous décrit, il est peut-être temps d’envisager d’aller à l’épreuve du zéro. Certains médicaments sont plus susceptibles de déclencher une réaction d’histamine hyperactive que d’autres chez les personnes atteintes de CSU. Ils comprennent:
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Si vous souffrez de CSU, votre première pensée pourrait être de prendre un analgésique en vente libre pour aider à soulager l’enflure de tant de zébrures. Pas si vite! Certains pourraient aggraver votre épidémie. Les AINS tels que l’aspirine et l’ibuprofène peuvent déclencher de l’urticaire ainsi qu’une respiration sifflante et des difficultés respiratoires. La réaction se produit généralement dans les 1 à 6 heures suivant la prise du médicament et peut être dangereuse, alors consultez immédiatement un médecin si cela vous arrive . Antibiotiques : Ces médicaments, en particulier la pénicilline et les sulfamides , sont également connus pour déclencher parfois de l’urticaire. Si vous avez de l’urticaire pendant une cure d’antibiotiques, contactez immédiatement votre médecin. Si vous ressentez un gonflement sur ou près de la langue ou de la gorge, ou si vous avez des difficultés à respirer, consultez un médecin d’urgence. L’urticaire peut également être déclenchée par des médicaments contre l’hypertension (comme les inhibiteurs de l’ECA ), ainsi que par des analgésiques (y compris la codéine ).
Carence en B12 Des études récentes ont montré que les personnes atteintes de maladies auto-immunes sont plus susceptibles d’avoir de faibles niveaux de vitamine B12. La connexion CSU et auto-immune suggère que si vous avez de l’urticaire chronique, vous voudrez peut-être surveiller vos niveaux de B12 pour éviter d’autres conditions comme les douleurs articulaires, l’anémie, la perte de mémoire et, dans les cas plus graves, la perte de votre sens du goût et de l’odorat. . Les aliments riches en B12 comprennent le bœuf, les œufs, le saumon, les sardines, les palourdes, les céréales enrichies, le thon, la levure alimentaire, la truite, le lait et les produits laitiers. (Alors, mangez-en plus!)
Déséquilibres hormonaux Lorsque les hormones d’une femme oscillent de haut en bas, de l’urticaire peut être déclenchée en raison de déséquilibres de la progestérone et de l’œstrogène, ce qui peut affecter le système immunitaire. (Les maladies auto-immunes, telles que la thyroïdite, la maladie cœliaque et le lupus, peuvent également provoquer des déséquilibres hormonaux.) Parlez-en à votre médecin si votre urticaire semble liée à votre cycle menstruel, à la ménopause ou à la grossesse.
Augmentation du flux sanguin L’augmentation du flux sanguin peut potentiellement entraîner une inflammation temporaire et une libération d’histamine. Cela peut se produire à partir de :
Transpiration excessive : Les entraînements intenses augmentent la température de votre corps et augmentent le flux sanguin, ce qui peut déclencher une réaction à l’histamine et l’apparition d’urticaire. Sexe : Le sexe augmente le flux sanguin, ce qui augmente le risque d’urticaire si vous êtes enclin à en avoir. De plus, si vous avez une allergie au latex non diagnostiquée, les rapports sexuels avec un préservatif peuvent aggraver les choses. Envisagez d’utiliser des préservatifs sans latex. Les bains chauds sont un déclencheur connu de l’urticaire. En fait, de grands changements de chaleur OU de froid peuvent le faire. Si vous avez CSU, soyez conscient de cela et prenez des précautions. Évitez les douches brûlantes et emmitouflez-vous convenablement les jours de grand froid.
Peau sensible ou dermatographie Quelque part entre 2 % et 5 % de la population souffre d’une maladie appelée dermatographie , appelée “écriture cutanée” – vous savez, quand vous pouvez laisser une empreinte sur la peau en écrivant ou en dessinant dessus avec votre doigt. Cette condition n’est pas dangereuse, mais elle peut entraîner des zébrures semblables à celles de la ruche.
Vêtements restrictifs Selon l’American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), des vêtements serrés ou restrictifs peuvent déclencher ou aggraver une épidémie de CSU. Choisissez des tissus respirants et/ou doux, évitez les jeans moulants et évitez les lacets et les laines qui provoquent des démangeaisons, les ceintures élastiques ou tout ce qui irrite ou appuie sur la peau.
Habituellement, le stress ne cause pas d’urticaire à lui seul, mais il peut aggraver l’état sous-jacent. Sur le plan physique, le stress déclenche le système nerveux, ce qui peut entraîner le grattage, déclencheur potentiel de l’urticaire. Au niveau physiologique, l’anxiété ou le stress peuvent envoyer votre système immunitaire en surcharge, ce qui ouvrira alors votre robinet d’histamine.
Les tactiques de réduction du stress peuvent aider à calmer le système nerveux et, espérons-le, empêcher une poussée de CSU. Différentes approches incluent :
Exercices de respiration profonde Yoga Méditation Exercice physique Sommeil suffisant Conseils d’un professionnel de la santé mentale Maintenant que vous connaissez les déclencheurs courants de l’urticaire chronique, sinon toujours la combinaison exacte de facteurs qui peuvent causer le vôtre, vous êtes mieux préparé à prévenir votre prochain combat avec eux. Si vous remarquez une réaction après avoir porté des ceintures élastiques, par exemple, ou si vous semblez toujours en avoir pendant six semaines ou plus au printemps pendant la haute saison des allergies à l’extérieur, il est logique de changer de garde-robe ou de parler à votre médecin des médicaments ( comme les antihistaminiques) qui pourraient aider à soulager vos symptômes . Si vous luttez contre le stress, parlez-en également à votre médecin. Envisagez d’explorer l’angle de la réponse auto-immune, surtout si vous présentez d’autres symptômes de la maladie de Graves, du lupus ou d’une autre maladie auto-immune. Et sachez qu’avec un demi-million d’autres personnes aux États-Unis vivant avec CSU, vous n’êtes certainement pas seul.
