Syndrome de la bande iliotibiale

Qu’est-ce que le syndrome de la bandelette de Maissiat ?

La bande iliotibiale est une large bande constituée de fibres musculaires qui commence à la crête iliaque dans le bassin et traverse le côté ou la partie extérieure de la jambe jusqu’à ce qu’elle se connecte au tibia appelé tibia. La crête iliaque est la limite de l’os le plus apparent trouvé dans le bassin. Le muscle fessier ou les fesses et les muscles de l’articulation de la hanche s’y connectent et la bande IT travaille pour organiser l’activité musculaire et stabiliser le genou pendant la course.

Le syndrome de la bande iliotibiale est caractérisé par la douleur provoquée par le gonflement de la bande lorsqu’elle traverse le condyle latéral trouvé dans le fémur. Lorsque le genou se plie, les fibres se déplacent transversalement le long du condyle et se placent à l’arrière de celui-ci. Une bourse également connue sous le nom de sac dans cette partie permet à la bande iliotibiale de se déplacer en douceur au-dessus de la dernière partie du fémur.

Une fois que la bande est devenue enflammée, des frottements peuvent survenir lors de la marche ou de la course, entraînant des douleurs au genou provoquées par le gonflement de la partie latérale de l’articulation du genou.

Si elle n’est pas traitée, un gonflement et des cicatrices supplémentaires peuvent se produire à l’intérieur de la bourse, entraînant une douleur constante avec un travail réduit.

Symptômes et signes

La douleur au genou est le principal symptôme provoqué par le gonflement lorsque la bande iliotibiale glisse transversalement le long du condyle fémoral à l’extérieur ou sur la partie latérale du genou. La douleur est plus douloureuse lors de la marche ou de la course et peut s’étendre du genou à la jambe et vers la hanche. La douleur peut également être ressentie lorsque les genoux sont pliés, en particulier en montant ou en descendant les escaliers.

L’évaluation physique peut montrer une douleur globale et un gonflement au-dessus de la zone de la bande iliotibiale trouvée au niveau de l’articulation du genou. Des points tendres particuliers peuvent être remarqués au-dessus de la partie latérale du condyle fémoral où se trouve la bourse. Le bilan peut révéler peu de vulnérabilité ou de disproportion des muscles quadriceps et des muscles ischio-jambiers situés à l’arrière de la cuisse qui fléchit le genou.

La bande iliotibiale pourrait tout aussi bien être rigide. Son élasticité peut être vérifiée par le médecin au fur et à mesure que le client effectue différents étirements. Les tests Thomas et Ober sont les deux manœuvres qui peuvent aider à examiner si le tenseur du fascia lata, les muscles des fesses et la bande iliotibiale sont flexibles.

Diagnostic

Le diagnostic de tout type de blessure doit impliquer des questions concernant l’état de santé général du patient, les blessures passées et les blessures actuelles. Le but de ces questions est de savoir quelle partie pourrait être à l’origine de la douleur et quel type de prise en charge est adapté.

Le physiothérapeute effectuera un examen physique pour évaluer quelles parties sont les causes de la douleur et ce qui a pu aider à avoir la blessure.

Palpation

La palpation de la bande iliotibiale est nécessaire. Le physiothérapeute sentira de haut en bas la longueur de la bande iliotibiale, en examinant sa tension globale et en évaluant s’il y a des points tendus. Le physiothérapeute recherchera également des points sensibles entourant le genou extérieur.

Test des serveurs

Ce test est indiqué pour tester l’étanchéité de la bande iliotibiale. Le client sera placé en position latérale et la jambe sera examinée ci-dessus. Le physiothérapeute stabilise le bassin avec l’utilisation de sa main, tandis qu’il tire la hanche avec son autre main. Cela permettra à la hanche de descendre dans la direction de la table connue sous le nom d’abduction. Le résultat sera positif si la jambe descend en dessous de 10 degrés horizontalement.

Des photos

Traitement

A) Étirements du syndrome de la bandelette de Maissiat

Il existe deux types d’étirements , l’auto-étirement et l’étirement utilisant une force appliquée extérieure :

Le premier dont nous parlerons est l’auto-étirement :

a) Auto-étirement

1. Tout d’abord, la position initiale doit être droite et debout. Ensuite, croisez la jambe affectée à l’arrière de la jambe non affectée en position debout. Étirez la jambe affectée alors qu’elle est à l’arrière de la jambe non affectée. Penchez-vous sur la jambe non affectée jusqu’à ce que l’étirement se fasse sentir sur la hanche affectée.
2. Tout d’abord, la position initiale doit être allongée sur le dos (position couchée) et positionnez vos bras sur vos côtés. Ensuite, soulevez votre jambe affectée au-dessus de la jambe non affectée. Placez votre main opposée derrière la cuisse tendue. Maintenez votre bras du côté affecté tendu vers le côté et mettez les deux épaules à plat. Si possible, essayez d’étendre le genou de votre jambe tendue pour mettre l’accent sur l’extension.
3. Tout d’abord, la position initiale consiste à s’asseoir confortablement en plaçant les jambes devant. Ensuite, placez le pied du genou affecté à plat sur le sol à l’extérieur de la jambe tendue. Touchez votre jambe tendue avec votre bras opposé pour que votre coude soit à l’extérieur de votre cuisse tendue. Tournez progressivement la tête et regardez au-dessus de votre épaule latérale étendue tout en tournant votre moitié supérieure dans la direction du même côté. Maintenez toujours vos hanches à plat sur le sol.
4. Tout d’abord, la position initiale doit être allongée sur le dos (position couchée) avec les jambes tendues. Ensuite, fléchissez votre genou de la jambe affectée et tout en le gardant à l’aide de vos deux mains, amenez-le en direction de votre poitrine et vers l’épaule opposée.

b) Étirer en utilisant une force extérieure appliquée :

L’étirement d’Ober

Tout d’abord, la position initiale doit être la position latérale avec la jambe tendue placée au-dessus. Ensuite, le client sera placé allongé sur le côté non affecté et la hanche et le genou de la jambe inférieure seront pliés vers la poitrine et maintenus fermement dans ce genre d’endroit. La hanche de la jambe supérieure est pliée et enlevée puis étirée avec le genou plié. Le physiothérapeute se tiendra à l’arrière du client en mettant une main sur la hanche du client pour la maintenir stable et l’autre main sur le genou étendu tout en exerçant une pression vers le bas.

Inverser l’étirement d’Ober

Tout d’abord, la position initiale doit être sur la position couchée latérale du côté affecté en bas. Ensuite, le client est placé sur le côté et la hanche et le genou de la jambe supérieure sont pliés. La hanche du bas de la jambe doit être tendue et le genou est quelque peu fléchi. Le physiothérapeute se tiendra à l’arrière du client en mettant une main sur le bassin du client pour le stabiliser et l’autre main est placée sous le genou affecté. Le kinésithérapeute l’amène vers le haut sur le bas de la jambe tendue et un étirement supplémentaire de la hanche peut être nécessaire pour la tension de la bande iliotibiale.

B) Rééducation du syndrome de la bande iliotibiale

Ce ne sont que des exemples de la réhabilitation de cette condition. Ceci est uniquement à des fins éducatives. La recherche d’un avis médical et de l’aide est toujours nécessaire avant d’effectuer tout type de rééducation.

Les finalités de la réhabilitation sont les suivantes :

1. Diminuer la douleur et le gonflement
2. Extension du Tenser Fascia Latae et de la bande iliotibiale
3. Renforcer le tendon autour des muscles
4. Récupération lente vers une forme physique complète
5. Empêcher la réapparition

En diminuant la douleur et l’enflure, cela peut durer de deux jours à deux semaines en fonction de la gravité de la blessure et de la qualité du traitement.

1. Prévoyez du repos après tout type de travail pouvant causer de la douleur et de l’enflure. Commencez par un minimum de cinq jours de repos total de l’activité.
2. Après cela, essayez d’effectuer d’autres tâches comme la natation ou le vélo si ces activités ne causent aucune douleur.
3. S’ils causent de la douleur, essayez de travailler uniquement avec la moitié supérieure de votre corps. Il est nécessaire de tenir un calendrier d’entraînement.
4. L’application de glace aidera à diminuer le gonflement. Au début, il peut être utilisé pendant quinze minutes toutes les heures. Vous devriez essayer d’utiliser de la glace au moins trois fois par jour.
5. Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène peuvent aider les premiers jours.

En étendant le fléau iliotibial , il faut faire ce qui suit :

1. L’extension doit être effectuée tout au long de la prise en charge de cette blessure et constitue le facteur le plus important d’une rééducation précoce et complète.
2. Prolongez lentement dans les premières phases si la douleur et l’enflure sont présentes. Gardez l’extension pendant au moins dix secondes et répétez cinq fois. Votre objectif devrait être de prolonger avec un minimum de trois fois par jour.
3. Ensuite, le processus de rééducation une fois que la douleur a disparu, l’extension peut être intensifiée. Gardez les extensions jusqu’à 45 secondes et faites-le cinq fois. Faites cette extension au moins trois fois par jour.
4. Utilisez des techniques de massage sportif. Cela est nécessaire pour une récupération plus rapide et pour éviter la récurrence des blessures lorsque vous recommencez à courir.

En renforçant ce qui suit doit être fait:

1. Le renforcement peut être fait si la douleur a disparu et que vous avez déjà établi une routine d’étirement.
2. Toute la jambe doit être renforcée, en particulier les muscles Tenser Fascia Latae et fessiers.
3. Commencez par deux séries de dix répétitions, mais cela devrait être indolore.
4. Une fois que cela est devenu sans effort, augmentez lentement les nombres que vous effectuez jusqu’à ce que vous puissiez terminer les trois séries complètes de 15. Notez que vous ne devez jamais ajouter plus de cinq répétitions la veille.

Lors d’une récupération lente vers la forme physique, il convient de faire ce qui suit :

1. Cela commence généralement au cours des deux semaines suivant le début du traitement de la blessure ; cependant, il sera basé sur la gravité de la blessure.
2. Créez du temps de course à partir d’un point minimum comparé avant de vous blesser. Une diminution de 50% des miles ou du temps d’origine est correcte.
3. Utilisez de la glace dans le genou pendant quinze minutes après l’activité.
4. Intensifiez le temps de course par rapport aux kilomètres des premiers runs. Les miles ne doivent pas être intensifiés de plus de 10% en une semaine.
5. Si vous ressentez une douleur ou un gonflement réapparaît dix repos pendant une minute pour soulager le gonflement et recommencer.
6. Il faut garder un niveau d’extension maximum. Si la bande iliotibiale est contractée, la blessure réapparaîtra probablement. La simple diminution du gonflement ne guérira pas la blessure pendant longtemps.
7. Utilisez souvent le massage sportif, en particulier sur la bande iliotibiale. Cela évitera les zones étroites.

Prévention du syndrome de la bande iliotibiale

En prévention, il convient de :

1. Beaucoup d’extensions régulièrement
2. Application d’un massage profond sur la bande iliotibiale
3. Intensifier lentement l’entraînement