Définition
Le syndrome de prolifération bactérienne, également abrégé en BOS , est un terme utilisé pour décrire les matérialisations cliniques qui se produisent lorsque la quantité généralement faible de bactéries vivant dans l’iléon proximal, le duodénum, le jéjunum et l’estomac augmente de manière cruciale ou est dépassée par d’autres agents pathogènes. (Comparer avec le syndrome de l’anse afférente )
Il fut un temps où l’on pensait que le tractus intestinal supérieur était un environnement exempt de bactéries, mais on pense maintenant que de faibles niveaux de nombreuses bactéries sont présentes à sa surface. Ces micro-organismes sont présumés exister de la naissance à l’âge adulte, avec une relation étroite avec l’hôte humain.
On pense que la relation formée est importante pour la préservation de l’immunité, les processus digestifs et le développement intestinal. Les variétés bactériennes qui peuvent être présentes sont les streptocoques oraux, les entérocoques, les lactobacilles et autres anaérobies à Gram positif.
Symptômes du syndrome de prolifération bactérienne
Les symptômes les plus courants du syndrome de prolifération bactérienne sont les suivants :
- Ballonnement
- Accumulation excessive de gaz dans le tube digestif
- La diarrhée
- Douleur abdominale
- Perte de poids (Lire aussi – Symptômes du syndrome de la guerre du Golfe , Symptômes du syndrome de réalimentation )
- Indigestion
- Déficiences nutritionnelles
Les symptômes du BOS avancé peuvent éventuellement évoluer vers des résultats de malabsorption et ceux-ci sont :
- Inflammation de la peau
- Cécité nocturne
- Atrophie ou dépérissement des cellules
- Excès de graisse dans les matières fécales
- La rosacée qui est une affection cutanée qui peut provoquer des rougeurs au visage aura des bosses rouges
- Contraction involontaire des muscles
causes
Les troubles ou défauts structurels interrompent les mécanismes qui protègent et protègent contre les bactéries pouvant entraîner un syndrome de prolifération bactérienne. La présence généralisée de BOS augmente avec l’âge.
Des mouvements inhabituels de l’intestin grêle causés par les conditions suivantes pourraient entraîner le BOS, à savoir :
- Hypothyroïdie
- Sclérodermie
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Trouble de l’amylose
- Neuropathie autonome diabétique
- Pseudo-obstruction intestinale
Diagnostic
Le médecin évaluera d’abord les symptômes du syndrome de prolifération bactérienne. Les autres méthodes de diagnostic possibles qui peuvent être effectuées par le médecin sont :
- Endoscopie – Le médecin utilise un endoscope et l’insère dans l’intestin grêle afin d’obtenir un échantillon de liquide.
- Culture de selles – Le liquide est cultivé par le médecin pour déterminer la quantité de bactéries présentes.
- Test respiratoire au 14C-xylose – Une personne avale un liquide contenant un marqueur radioactif spécial qui est le carbone 14 qui est attaché à un sucre appelé xylose. Si le xylose est décomposé par la bactérie, du carbone 14 pourrait être détecté dans l’haleine de la personne.
- Série gastro-intestinale supérieure (GI) – Le but de cet examen est d’identifier les anomalies des structures internes en prenant des radiographies de l’intestin grêle et de l’estomac après que le patient a bu un colorant liquide.
Traitement
Les traitements du syndrome de prolifération bactérienne doivent impliquer la correction de la maladie sous-jacente présente, le cas échéant.
Les options de traitement comprennent :
Antibiothérapie – Presque tous les individus s’améliorent avec des antibiotiques pris par voie orale pendant 10 à 14 jours. Les antibiotiques sont des médicaments puissants qui peuvent combattre les infections bactériennes dans le corps.
Soutien nutritionnel – Il s’agit d’un type de thérapie pour ceux qui ne peuvent pas se nourrir suffisamment en buvant ou en mangeant. Le support est reçu par un cathéter ou nécessaire qui est placé dans la veine ou avec un tube d’alimentation dirigé vers l’estomac. Étant donné que les bactéries en excès se développent beaucoup plus rapidement que les glucides, les personnes atteintes de BOS doivent avoir une alimentation riche en graisses et pauvre en fibres et en glucides. Les médecins prescrivent certains suppléments pour corriger les carences nutritionnelles du patient.
Code CIM 9 du BOS
Le code de diagnostic 2012 ICD-9-CM 579.8 s’applique au syndrome de prolifération bactérienne. Il s’agit d’un code médical facturable qui est utilisé dans le but d’indiquer un diagnostic sur les demandes de remboursement avec une date de service délivrée au plus tard le 30 septembre 2015. Le code ICD-10-CM qui doit être utilisé pour les demandes datées du mois d’octobre ou après 1, 2015 est 2015/16 ICD-10-CM K90.89.
