Identifier la douleur abdominale comme étant isolée à l’estomac est souvent difficile. L’estomac est entouré de nombreux organes et structures qui peuvent être à l’origine de la douleur.
Cependant, les caractéristiques suivantes peuvent être une indication d’une affection liée à l’estomac entraînant de la douleur:
- Douleur qui s’aggrave ou s’améliore après avoir mangé ou bu
- Douleur qui s’améliore après la prise d’antiacides ou s’aggrave après des médicaments comme les AINS et certains antibiotiques, entre autres.
- Douleur due au stress (la douleur cardiaque doit être exclue – voir Douleur cardiaque vs douleur non cardiaque )
- Douleur dans le quadrant supérieur gauche ou droit de l’abdomen mais plus spécifiquement:
- Douleur sous la cage thoracique gauche (hypochondre gauche / région hypocondriaque)
- Douleur abdominale moyenne supérieure (épigastre / région épigastrique)
- Flanc supérieur gauche (région latérale supérieure gauche)
- Douleur au-dessus de l’ombilic (région ombilicale supérieure)
- Reportez-vous à l’ article sur l’ emplacement de l’ estomac pour connaître la position approximative de l’estomac dans le corps.
Causes de la douleur gastrique
La douleur due à un trouble de l’estomac est généralement de nature brûlante, mais peut aller d’une douleur sourde et rongeante à une douleur vive et intense. Les affections gastriques énumérées ci-dessous peuvent provoquer des douleurs gastriques ou des douleurs abdominales diffuses accompagnées d’autres signes et symptômes.
- Paroi abdominale et péritoine
- La douleur provenant de la paroi abdominale antérieure à l’estomac ainsi que du péritoine entourant l’estomac peut entraîner une douleur gastrique avec les caractéristiques cliniques caractéristiques mentionnées ci-dessus. Ces causes comprennent:
- Traumatisme des régions mentionnées ci-dessus – agression, accident (chute, véhicule à moteur), autres blessures
- Fatigue musculaire
- Costochondrite – 6ème cartilage costal gauche en décubitus dorsal (couché à plat)
- Fracture de la côte – 6e côte gauche vers le bas en décubitus dorsal (couché à plat)
- Abcès péritonéal (intrapéritonéal, rétropéritonéal)
- Péritonite
- Gastrite
- Nausée et vomissements
- Manque d’appétit
- Maux d’estomac
- Éructations excessives
- Ballonnements
- Ulcères gastriques (estomac)
- Douleur brûlante et nausée qui s’aggravent la nuit et lorsque l’estomac est vide mais s’améliorent en mangeant.
- Aucun autre signe ou symptôme ne peut être évident ou les signes et symptômes moins courants comprennent:
- Saignement gastrique – vomissements de sang (hémoptysie), selles noires goudronneuses (méléna)
- Augmentation ou diminution de l’appétit
- Perte de poids inexpliquée
- Gastro-entérite
- Nausée et vomissements
- La diarrhée
- Fièvre
- Hernie hiatale
- La nausée
- Brûlures d’estomac
- Douleur thoracique gastrique
- Éructations excessives
- Dyspepsie non ulcéreuse ( indigestion )
- La nausée
- Éructations excessives
- Ballonnements
- Diminution de l’appétit
- Carcinome gastrique (cancer de l’estomac)
- Indigestion
- Vomissement
- Difficulté à avaler
- Perte de poids inexpliquée
- Intolérance alimentaire
- Nausées et / ou vomissements
- Brûlures d’estomac
- Des crampes d’estomac
- La diarrhée
- Maux de tête
- Syndrome de Zollinger-Ellison
- Nausée et vomissements
- La diarrhée
- Brûlures d’estomac
- Saignement gastrique
- Manque d’appétit
- Perte de poids involontaire
- Postopératoire
- Antécédents de chirurgie de l’estomac – résection gastrique, pontage
- Appétit réduit
- La nausée
- Vomissement
Autres causes de douleur gastrique
La douleur dans le quadrant supérieur gauche de l’abdomen peut également être due à:
- Rate
- rupture
- abcès
- Anévrisme aortique
- Vidange gastrique retardée (gastroparésie, obstruction de la sortie gastrique) – estomac lent
- Côlon perforé
- Pyélonéphrite (rein gauche)
- Pneumonie du poumon gauche
- Œsophage perforé
- Autres causes de douleur LUQ
La douleur dans la partie médiale (vers la ligne médiane du corps) du quadrant supérieur droit comprend:
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
- Pneumonie du lobe inférieur du poumon droit
- Pancréatite aiguë
- Radiculite
- Herpès zoster (zona)
- Cholécystite aiguë (vésicule biliaire)
- L’ulcère duodénal
- Hépatite
- Autres causes de douleur RUQ et de douleur abdominale moyenne supérieure (épigastre)
