Nous avons tendance à prendre nos yeux pour acquis. Ils nous permettent de bien voir, parfois à l’aide de lunettes, et quand ils se sentent bien, on n’y pense pas. Puis vient le jour où nos yeux se sentent mal à l’aise. Il est difficile de penser à autre chose. Qu’est-ce qui cause cet inconfort et qu’est-ce qui le fera disparaître? Cet article discutera des détails de la condition frustrante appelée sécheresse oculaire, y compris ses symptômes, ses causes et ses traitements.
Symptômes
Les yeux secs provoquent une sensation de brûlure, de picotement et de grattement. Contre-intuitivement, les yeux secs peuvent larmoyer excessivement comme réponse compensatoire. Ils peuvent sembler rouges et irrités et être sensibles à la lumière. Une vision floue peut également accompagner les yeux secs. Certaines personnes ressentent une brume constante, tandis que d’autres ressentent un flou intermittent qui s’efface à chaque clignement.
causes
La sécheresse oculaire est une affection courante, touchant environ 75 % des personnes de plus de 40 ans. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes et cette affection est multifactorielle. Elle résulte d’un déséquilibre du film lacrymal.
Le film lacrymal comporte trois couches : une couche huileuse, une couche aqueuse et une couche de mucus. Les trois couches jouent un rôle crucial dans le maintien de l’équilibre du film lacrymal. La couche huileuse est constituée par les glandes de Meibomius des paupières. La couche aqueuse est sécrétée par la glande lacrymale. Les cellules conjonctivales de l’œil sécrètent le mucus plus tard. L’anatomie des paupières est importante car les paupières aident à étaler le film lacrymal sur les yeux à chaque clignement.
Les facteurs suivants peuvent tous contribuer à la sécheresse oculaire :
- Vieillissement : Cela est probablement dû à des changements hormonaux. Certaines conditions peuvent également vous rendre plus sujet à la sécheresse oculaire, comme la polyarthrite rhumatoïde.
- Médicaments, y compris les antihistaminiques et les antidépresseurs.
- Environnement : Le manque d’humidité dans les environnements fortement climatisés ou chauffés, les conditions venteuses, la fumée et l’utilisation de ventilateurs peuvent également aggraver la sécheresse.
- Appareils numériques : regarder un écran ralentit la fréquence des clignements, ce qui assèche davantage les yeux.
- Facteurs anatomiques : Les paupières de certaines personnes ne se ferment pas complètement, par exemple, et leurs yeux se dessèchent donc pendant la nuit.
Traitements
Commencez par faire l’inventaire de votre environnement. Évitez les ventilateurs ou l’air forcé soufflant directement vers vos yeux. Faites des pauses lorsque vous utilisez des appareils numériques. Demandez à votre ophtalmologiste si l’un de vos médicaments pourrait contribuer au problème. N’oubliez pas de boire beaucoup d’eau et pensez à utiliser un humidificateur si vous vivez dans un climat sec.
Le traitement initial le plus courant pour les yeux secs est les larmes artificielles. Ce sont des gouttes oculaires lubrifiantes en vente libre utilisées pour compléter le film lacrymal naturel. Il existe de nombreuses marques différentes et la plupart conviennent. Assurez-vous cependant d’éviter tout ce qui contient un “anti-rougeurs” ou qui est conçu pour les allergies.
Certaines mesures peuvent aider à reconstituer la couche huileuse du film lacrymal. Des compresses chaudes avec un massage doux des paupières peuvent aider à faire bouger les glandes de Meibomius. Il existe également des packs de chaleur que vous pouvez acheter spécifiquement à cet effet. Faites attention de ne pas brûler la peau délicate des paupières lorsque vous les appliquez à la chaleur.
Votre ophtalmologiste peut recommander des gouttes ophtalmiques sur ordonnance pour stimuler la production de larmes. Il existe également un spray nasal disponible sur ordonnance. Votre médecin peut également préconiser des procédures en cabinet telles que des bouchons méatiques. Ce processus implique la mise en place de minuscules bouchons dans les conduits lacrymaux pour empêcher le drainage et retenir plus d’humidité dans les yeux. Il existe également des procédures en cabinet pour traiter les glandes de Meibomius, telles que la pulsation thermique ou la lumière pulsée intense.
Les suppléments nutritionnels sont parfois également bénéfiques. Discutez avec votre médecin de l’utilisation d’une supplémentation en oméga-3.
Points clés à retenir
- Bien que les yeux secs puissent parfois être un problème à court terme, ce n’est pas la norme. Dans la plupart des cas, la sécheresse oculaire est une maladie chronique.
- Bien qu’il existe des traitements disponibles pour gérer la maladie, vous devez les utiliser à long terme pour contrôler les symptômes.
- La bonne nouvelle est qu’il existe de nombreux outils pour aider les yeux secs, à la maison et au cabinet de l’ophtalmologiste. De nouvelles thérapies sont également à l’horizon, car il s’agit d’une maladie si courante.
- Avec le bon ensemble de traitements, vous pouvez contrôler la sécheresse oculaire afin qu’elle ne perturbe pas tant votre vie quotidienne.
Les références:
Association américaine d’optométrie. Oeil sec .
Shimazak,i J. Définition et critères diagnostiques de la sécheresse oculaire : aperçu historique et orientations futures . Investir Ophtalmol Vis Sci .
Stapleton F., Alves M., Bunya VY, et al. Rapport épidémiologique TFOS DEWS II . Ocul Surf .
