Votre taux de cholestérol vous met-il en danger ?

Votre rapport cholestérol/HDL devrait idéalement être inférieur à 5:1 pour minimiser le risque de maladie cardiaque, un meilleur objectif étant aussi bas que 3,5:1. Garder sous contrôle ce rapport entre le cholestérol total et les « bonnes » lipoprotéines de haute densité (HDL) peut vous aider à maintenir un mode de vie sain pour le cœur.

Étapes faciles pour calculer le taux de cholestérol

Votre taux de cholestérol compare votre HDL à votre taux de cholestérol total. Le cholestérol total comprend tous les types de cholestérol présents dans votre sang, tels que le HDL et le LDL (« mauvais cholestérol »).

Pour connaître votre taux de cholestérol, votre médecin vous prescrira un test lipidique. Ce test sanguin montre les niveaux de chaque type de cholestérol dans votre circulation sanguine. Il mesure également les triglycérides, un type de graisse qui peut augmenter le risque de maladie cardiaque.

Votre taux de cholestérol peut déterminer si vous êtes à risque de maladie cardiaque et, si oui, quel est votre risque.

• En dessous de 3,5 pour 1 :Ce ratio optimal indique un risque de maladie cardiaque très faible, même si des niveaux légèrement plus élevés peuvent toujours être sains.
• Entre 3,5 et 5 pour 1 :Ce rapport est considéré comme normal. Un taux de cholestérol dans la fourchette normale signifie que votre taux de cholestérol vous expose à un risque moindre de maladie cardiaque.
• Au-dessus de 5 pour 1 :Ce résultat est considéré comme élevé, ce qui vous expose à un risque élevé.

Des ratios élevés résultent souvent d’un taux de cholestérol LDL/VLDL élevé ou d’un faible taux de cholestérol HDL. Les facteurs contributifs incluent la consommation de graisses saturées, le manque d’exercice, l’âge, etc.

Comprendre le rapport cholestérol total/HDL

Bien que les prestataires de soins de santé mesurent souvent le taux de cholestérol total, celui-ci ne révèle pas autant de choses sur votre risque cardiovasculaire que le fait de savoirpourquoivotre niveau est ce qu’il est. Les ratios Chol/HDL fournissent cela.

Cholestérol total

Le cholestérol total donne une idée générale de votre taux de cholestérol. Il est évalué comme suit :

• Normale: moins de 200 mg/dL
• Limite élevée: 200 à 239 mg/dL
• Haut: égal ou supérieur à 240 mg/dL

Cependant, le cholestérol total ne reflète pas l’ensemble des risques pour la santé. Un taux de cholestérol total élevé peut signifier un taux élevé de LDL et un faible taux de HDL, conduisant à l’athérosclérose, une maladie causée par une trop grande quantité de LDL dans votre sang.

L’athérosclérose est une maladie dans laquelle les artères se rétrécissent, réduisant ainsi le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Cela augmente votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Taux de cholestérol

Votre taux de cholestérol fournit plus d’informations sur votre risque de maladie cardiaque pour vous aider à prendre des décisions plus efficaces concernant votre santé. Le résultat de votre taux de cholestérol vous aide à comprendre quelle quantité de cholestérol est dangereuse ou bénéfique.

Parfois, un taux de cholestérol total élevé est dû à des taux de HDL (« bons ») plus élevés, ce qui est moins préoccupant. À l’inverse, un taux de cholestérol total normal peut dissimuler des taux élevés de LDL et de faibles taux de HDL.

Vous pouvez discuter de votre résultat avec votre prestataire pour obtenir plus d’informations. Ils pourront peut-être fournir plus de détails sur votre résultat de ratio spécifique afin de déterminer si vous devez prendre des mesures pour améliorer vos chiffres.

Une étude de 2019 portant sur le risque de crise cardiaque chez les femmes a révélé que même celles ayant des ratios normaux présentaient un risque élevé de maladie cardiaque par rapport aux personnes ayant des ratios optimaux. Et le risque augmentait à mesure que le ratio augmentait :

• Les femmes ayant un taux de cholestérol compris entre 3,5 et 4 pour 1 étaient14 % plus probableavoir une crise cardiaque.
• Ceux avec un ratio compris entre 4 et 5 pour 1 étaient46 % plus probableavoir une crise cardiaque.
• Ceux avec un ratio de 5 pour 1 ou plus étaient89 % plus probableavoir une crise cardiaque.

Ratio cholestérol non HDL/cholestérol

En plus du taux de cholestérol, le cholestérol non HDL est un autre moyen utilisé par les prestataires de soins pour obtenir plus d’informations sur votre risque de maladie cardiaque. Le cholestérol non HDL comprend le cholestérol LDL et d’autres types de cholestérol, comme les lipoprotéines de très basse densité (VLDL), qui jouent un rôle dans l’accumulation de cholestérol dans les artères.

Le cholestérol non HDL et le rapport cholestérol/HDL semblent être de meilleurs prédicteurs du risque de maladie cardiaque que les taux de cholestérol total ou de cholestérol LDL seuls.

Certains prestataires de soins de santé préfèrent cependant le cholestérol non HDL. En effet, les non-HDL ont une relation plus linéaire avec votre risque de maladie cardiaque. Par exemple, à mesure que votre taux de non-HDL augmente, votre risque de maladie cardiaque augmente proportionnellement. Cela rend le nombre plus facile à interpréter.

Facteurs qui affectent votre ratio HDL

Un certain nombre de facteurs peuvent affecter votre taux de cholestérol et, par conséquent, le rapport entre votre cholestérol total et votre HDL.

Ces facteurs comprennent :

• Grossesse
• Médicaments que vous prenez
• Votre alimentation au cours de la semaine précédant le prélèvement sanguin
• Toute consommation d’alcool au cours des deux derniers jours
• Exercice et activité physique
• Une crise cardiaque récente (au cours des trois derniers mois)

Gardez à l’esprit que votre âge, votre sexe et toute condition médicale sous-jacente affectent également les résultats des tests.

Rapport cholestérol/HDL et vos décisions en matière de santé 

Si votre taux de cholestérol redevient trop élevé, vous pouvez prendre certaines mesures pour améliorer vos chiffres. Cela inclut les changements de mode de vie et les médicaments.

Changements de style de vie

• Adoptez une alimentation saine pour le cœur. Un régime alimentaire sain pour le cœur limite généralement la quantité de gras saturés et trans que vous consommez tout en incluant des gras insaturés plus sains, ainsi que beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et de protéines maigres.Des exemples de habitudes alimentaires saines pour le cœur comprennent le régime Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), le régime méditerranéen et le régime Therapeutic Lifestyle Changes (TLC).
• Maintenir un poids santé. Un taux de cholestérol élevé peut affecter n’importe qui, quel que soit son poids. Cependant, un excès de poids constitue un facteur de risque de taux de cholestérol anormaux. Si vous êtes en surpoids, perdre même un peu de poids peut contribuer à améliorer votre taux de cholestérol.
• Participer à une activité physique. Il est recommandé aux adultes de pratiquer une activité physique d’intensité modérée au moins 150 minutes par semaine (environ 30 minutes la plupart, sinon la totalité, des jours de la semaine).
• Gérez votre niveau de stress. Des études ont montré que le stress chronique peut réduire votre taux de cholestérol HDL et augmenter votre taux de cholestérol LDL.
• Arrêtez de fumer si vous fumez. Fumer peut augmenter votre cholestérol LDL et diminuer votre cholestérol HDL.

Médicament

Si les changements de style de vie ne suffisent pas à eux seuls à réduire votre taux de cholestérol, vous devrez peut-être également prendre des médicaments contre le cholestérol. Les statines constituent la classe de médicaments la plus couramment utilisée pour réduire le cholestérol.Cependant, il existe plusieurs types de médicaments hypocholestérolémiants. 

Les différents médicaments agissent pour réduire le cholestérol de différentes manières et peuvent avoir différents effets secondaires. N’arrêtez pas de prendre votre médicament contre le cholestérol si vous pensez qu’un médicament ne vous convient pas. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour arrêter, modifier et/ou trouver le médicament qui vous convient.

De plus, n’arrêtez pas de travailler pour améliorer vos habitudes de vie simplement parce que vous prenez des médicaments contre le cholestérol. Les médicaments hypocholestérolémiants fonctionnent mieux si vous continuez à mettre en œuvre des changements de mode de vie sains pour le cœur.