Visage lunaire : causes et traitement

Qu’est-ce que le visage de la lune ?

Le visage lunaire est un gonflement qui s’accumule sur les côtés de votre visage, lui donnant un aspect gonflé et rond, comme une pleine lune. L’accumulation de dépôts graisseux sur le côté de votre crâne peut rendre votre visage si rond que vous ne pouvez pas voir vos oreilles de face. Le terme médical pour le visage lunaire est faciès lunaire. Certaines personnes appellent cela le cortisol du visage.

L’utilisation prolongée de médicaments stéroïdiens comme la prednisone en est souvent la cause. Mais cela peut aussi être le signe d’un problème de santé comme le syndrome de Cushing ou l’hypothyroïdie.

Le visage lunaire n’est généralement ni douloureux ni dangereux. Mais comme cela change votre apparence, cela peut affecter votre estime de soi et nuire à votre santé mentale.

Qu’est-ce qui cause un visage lunaire ?

Le visage lunaire a plusieurs causes, notamment l’utilisation à long terme de stéroïdes et certains problèmes de santé.

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes comme la prednisone sont l’une des causes les plus courantes de visage lunaire. Votre professionnel de la santé peut vous prescrire de la prednisone pour différents problèmes de santé, notamment :

• Maladies auto-immunes comme le lupus et la maladie d’Addison.
• Troubles sanguins comme l’anémie.
• Certains cancers comme le cancer du sang et le lymphome.
• Maladies inflammatoires comme l’arthrite et l’asthme.
• Affections cutanées comme l’herbe à puce, le chêne empoisonné et le sumac empoisonné.

L’utilisation à long terme de stéroïdes peut affecter vos glandes surrénales, les obligeant à libérer une grande quantité d’hormones comme le cortisol, une hormone du stress. Au fil du temps, ce déséquilibre hormonal peut entraîner une prise de poids et une rétention d’eau. Cela peut entraîner un gonflement et des dépôts de graisse dans et autour de votre visage, et vous pourriez avoir l’air d’avoir un visage lunaire.

Le syndrome de Cushing

Lorsque votre corps produit trop de cortisol, cela peut provoquer le syndrome de Cushing. Le syndrome de Cushing est un trouble hormonal qui provoque des symptômes appelés faciès cushingoïde ou aspect cushingoïde. Ces symptômes comprennent une prise de poids, une inflammation, un gonflement et un arrondi du visage (d’où le nom que certaines personnes utilisent pour le faciès lunaire, visage coritosol).

L’utilisation à long terme de stéroïdes provoque généralement le syndrome de Cushing, mais d’autres causes peuvent inclure la production excessive d’hormones par l’hypophyse, des niveaux de stress élevés et des tumeurs telles que :

• Adénomes surrénaliens.
• Adénomes hypophysaires.
• Tumeurs productrices d’hormone adrénocorticotropine (ACTH).

Hypothyroïdie

Lorsque votre thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, vous pouvez développer une hypothyroïdie. L’hormone thyroïdienne aide à décomposer les molécules de sucre dans votre corps. Si vous n’avez pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, les molécules de sucre peuvent s’accumuler dans votre peau. Les molécules de sucre attirent l’eau, que votre corps retient, provoquant un gonflement de votre visage. Les causes de l’hypothyroïdie comprennent :

• Maladies auto-immunes.
• Radiothérapie.
• Ablation de la glande thyroïde (thyroïdectomie).

Quels sont les facteurs de risque du visage lunaire ?

Toute personne prenant des corticostéroïdes, comme la prednisone, pendant une longue période (plus de quelques semaines) court un risque élevé de développer un visage lunaire. Certaines preuves suggèrent que cette maladie survient plus fréquemment chez les femmes. Et les femmes sont également plus susceptibles de développer une hypothyroïdie ou le syndrome de Cushing.

Les facteurs de risque supplémentaires d’hypothyroïdie comprennent le fait d’avoir plus de 60 ans et d’avoir :

• Une histoire familiale biologique de maladies thyroïdiennes.
• Une maladie auto-immune.
• Chirurgie de la thyroïde.
• Radiothérapie.

Les facteurs de risque supplémentaires du syndrome de Cushing comprennent :

• Obésité.
• Diabète de type 2 mal géré.
• Hypertension artérielle.
• Une histoire familiale biologique de tumeurs endocriniennes.

Comment diagnostique-t-on le visage lunaire ?

Si vous prenez un corticostéroïde comme la prednisone, votre médecin sera en mesure de dire que c’est la cause du visage lunaire. Si vous ne prenez pas de stéroïdes, votre prestataire peut vous prescrire certains tests pour vérifier vos niveaux de cortisol, notamment :

• Des analyses de sang.
• Analyse d’urine.
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• IRM (imagerie par résonance magnétique).

Comment se débarrasser du visage lunaire ?

Le traitement du visage lunaire dépend de la cause de votre état.

Si la prednisone ou un autre corticostéroïde est à l’origine du problème, votre médecin peut réduire votre dose. Prendre une dose plus faible peut réduire l’apparence du visage lunaire au fil du temps. Votre fournisseur peut recommander de prendre un autre stéroïde ou d’arrêter complètement l’utilisation de stéroïdes. Mais cela dépend de la raison pour laquelle vous prenez ce stéroïde.

N’arrêtez pas de prendre vos médicaments sans en parler à votre prestataire. Ils voudront réduire progressivement votre dose pour aider votre corps à s’adapter. Si vous arrêtez brusquement de prendre le stéroïde, votre corps risque de ne pas disposer de la quantité de cortisol dont il a besoin pour fonctionner correctement. Cela peut provoquer des symptômes tels que :

• Fatigue.
• Plaies dans la bouche.
• La couleur de la peau change.
• Maux d’estomac.
• Faiblesse.
• Perte de poids.

Si le syndrome de Cushing ou l’hypothyroïdie est à l’origine du visage lunaire, votre médecin le traitera comme faisant partie de votre état. Dans le cadre de la gestion de votre état, vous ressentirez moins de symptômes au fil du temps et le visage lunaire devrait disparaître au fil du traitement.

Les options de traitement du syndrome de Cushing comprennent :

• Médicaments sur ordonnance pour aider à gérer la production de cortisol de votre corps.
• Chirurgie pour enlever les tumeurs des glandes surrénales et hypophysaires.
• Chimiothérapie ou radiothérapie pour réduire les tumeurs.

Le traitement de l’hypothyroïdie comprend généralement l’utilisation de lévothyroxine, une hormone thyroïdienne fabriquée par l’homme (forme synthétique).

Peut-on prévenir le visage de la lune ?

Le visage de la Lune peut être difficile à prédire, il est donc difficile de le prévenir. Tous ceux qui prennent des corticostéroïdes n’ont pas tous le visage lunaire. Toutes les personnes souffrant d’un problème de santé comme l’hypothyroïdie ou le syndrome de Cushing n’en souffriront pas non plus. Mais pour réduire votre risque :

• Maintenez un poids sain pour vous :Travaillez avec votre médecin sur un plan de nutrition et d’exercice qui vous aidera à perdre du poids sur tout votre corps, y compris votre visage.
• Réduisez votre consommation de sel :Trop de sel (sodium) peut amener votre corps à retenir des liquides, ce qui augmente l’enflure. Essayez de manger moins d’aliments transformés.
• Boire plus d’eau :Lorsque vous êtes déshydraté, votre corps retient plus de liquide, ce qui entraîne un gonflement. Assurez-vous de boire beaucoup d’eau chaque jour.
• Dormez suffisamment :Si vous ne vous reposez pas suffisamment, cela peut entraîner un gonflement et une inflammation du visage.

Quand ce symptôme doit-il être traité par un professionnel de la santé ?

Si vous avez le visage lunaire, vous pourriez vous sentir gêné ou gêné. Votre apparence au monde – en particulier votre apparence faciale – est un élément important pour exprimer qui vous êtes. Avoir du cortisol sur le visage peut affecter votre estime de soi et entraîner d’autres problèmes de santé mentale. Si cela vous dérange, contactez votre médecin. Ils pourront peut-être proposer des options de traitement alternatives. En attendant, vous souhaiterez peut-être trouver un groupe de soutien afin de pouvoir vous connecter et parler à d’autres personnes qui vivent ce que vous vivez.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur comprennent :

• Existe-t-il un autre corticostéroïde que je peux essayer pour traiter ma maladie ?
• Existe-t-il d’autres traitements que je peux essayer pour éviter le visage lunaire ?
• Combien de temps faudra-t-il pour que le gonflement disparaisse ?
• Avez-vous des groupes de soutien que vous pouvez recommander ?
• Comment puis-je éviter le visage lunaire à l’avenir ?