Types de dermatite de contact, causes, images, traitement

La dermatite de contact est l’un des troubles cutanés les plus courants généralement associés aux professions où le lavage répété des mains est une exigence, comme les travailleurs de la santé. Cependant, il peut affecter toute personne de tout âge et est dû à des facteurs environnementaux allant de substances telles que le savon, la sueur et l’eau au latex et à certains métaux.

 

Qu’est-ce que la dermatite de contact?

La dermatite de contact est une affection cutanée inflammatoire causée par une exposition à des irritants ou allergènes dans l’environnement. Lorsque ces substances entrent en contact avec la peau, elles peuvent soit irriter la peau au point de provoquer une inflammation, soit déclencher une réaction allergique. En général, l’inflammation est limitée au site de contact. L’état de la peau peut affecter toute partie du corps qui entre en contact avec un déclencheur. Les mains sont l’un des sites les plus fréquemment touchés pour des raisons évidentes.

La dermatite de contact peut être connue sous un certain nombre de noms différents selon le déclencheur et l’emplacement. Cela comprend les mains à vaisselle , les allergies au latex et les allergies aux colorants capillaires . La dermatite de contact peut être facilement évitée en évitant le déclencheur et un traitement médical peut être nécessaire pour soulager l’inflammation et contrôler les symptômes jusqu’à la résolution de la maladie. Dans la plupart des cas, il n’y a pas de complications à long terme, mais parfois il peut y avoir un assombrissement de la peau qui peut être permanent.

Types de dermatite de contact

Il existe deux types de dermatite de contact:

  1. Une dermatite de contact irritante survient au contact de substances qui irritent la peau. Une personne n’a pas d’allergie à la substance. Au lieu de cela, déclencher une substance est soit toxique pour la peau, soit même non toxique, sa présence continue peut être potentiellement nocive pour l’intégrité de la peau.
  2. La dermatite de contact allergique est le cas où une substance provoque une réaction allergique de la peau au site de contact. Ici, une personne a une sensibilité à la substance particulière. Les réactions allergiques sont dues à une réaction anormale du système immunitaire à la présence d’une substance par ailleurs inoffensive (allergène).

Causes de la dermatite de contact

L’inflammation est la réponse du corps aux lésions tissulaires et constitue un mécanisme de protection. Il provoque un gonflement, des douleurs, des rougeurs et de la chaleur dans la région. Avec l’inflammation cutanée, les démangeaisons sont un autre symptôme courant. La dermatite signifie simplement une inflammation de la peau. Puisque cette inflammation est déclenchée sur le site par l’exposition à certaines substances, cette condition est connue sous le nom de dermatite de contact. Ce n’est pas un trouble cutané contagieux bien que de nombreuses personnes dans le même ménage puissent le développer. Même dans la dermatite de contact irritante, la sensibilité individuelle est un facteur – certaines personnes peuvent être capables de résister au déclencheur plus longtemps que d’autres sans développer une éruption cutanée.

Dermatite de contact irritante

Un certain nombre de substances différentes peuvent provoquer une dermatite de contact irritante. Même la sueur, la salive et l’eau sont des irritants potentiels si la peau y est exposée de manière prolongée. Certains des irritants comprennent:

  • Urine et matières fécales
  • Brûlures chimiques
  • Produits de beauté
  • Vêtements (en particulier les vêtements serrés)
  • Agents nettoyants comme les savons et les détergents
  • Bijoux
  • Poussière et fibres
  • Gants

Il existe divers autres irritants domestiques de la dermatite de contact.

Dermatite allergique de contact

Comme pour la dermatite de contact irritante, il existe de nombreuses substances différentes qui peuvent provoquer une dermatite de contact allergique. Ces déclencheurs peuvent se chevaucher entre les deux types de dermatite bien que le mécanisme de déclenchement sous-jacent diffère. Les allergènes sont généralement des substances inoffensives telles que:

  • Les métaux
  • Produits chimiques coiffants comme les colorants
  • Cosmétiques et parfums
  • Latex
  • Plantes et matériel végétal
  • Produits chimiques industriels
  • Médicament

En cas de dermatite allergique de contact, il peut n’y avoir aucune réaction lors de la première exposition à l’une de ces substances.

Signes et symptômes

La dermatite de contact se trouve généralement sur les mains, le cou, le visage, le cuir chevelu, l’abdomen et les pieds. La zone touchée est généralement clairement délimitée.

  • Éruption cutanée – rougeurs, cloques, peau sèche, desquamation et gerçures.
  • Démangeaisons généralement intenses.
  • Douleur et sensibilité (parfois).
  • Cloques (parfois suintantes).
  • Saignement dans les cas graves.

Une infection bactérienne peut survenir dans la zone et d’autres symptômes peuvent donc être présents. Cela comprend une douleur intense, du pus, de la chaleur et de la fièvre. Parfois, des infections fongiques peuvent également survenir. Dans les cas sévères et prolongés de dermatite, il peut y avoir des complications à long terme comme une hyperpigmentation (assombrissement de la peau) même une fois que l’inflammation disparaît.

Photos de dermatite de contact

Les lésions de la dermatite de contact irritante et allergique apparaissent largement les mêmes. Photos tirées de Dermatology Atlas Brazil .

 

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Traitement de la dermatite de contact

Les médicaments sur ordonnance ne sont pas toujours nécessaires pour traiter la dermatite de contact. Dans les cas bénins, des mesures simples comme laver la zone à l’eau courante froide, utiliser une compresse froide et appliquer un émollient peuvent être suffisantes tout en évitant tout contact avec la gâchette. Les médicaments pouvant être utilisés comprennent à la fois les applications topiques et les médicaments oraux:

  • Antihistaminiques pour soulager les démangeaisons et les rougeurs.
  • Corticostéroïdes pour supprimer l’inflammation et l’activité immunitaire.
  • Antibiotiques pour les infections bactériennes.
  • Antifongiques pour les infections fongiques.
  • Les modulateurs immunitaires et les inhibiteurs immunitaires en dehors des corticostéroïdes peuvent être utilisés pour la dermatite allergique de contact sévère.

La gelée de pétrole et d’autres applications de barrière peuvent aider la peau à retenir l’humidité tout en réduisant le contact entre la peau et le déclencheur.

Prévention de la dermatite de contact

La prévention de la dermatite de contact sans traitement médical vise principalement à éviter le déclencheur. Dans les moments où cela est inévitable, le contact entre la gâchette et la peau doit être minimisé. La première étape, et probablement la plus importante, consiste à identifier le déclencheur exact afin d’apporter les changements de style de vie préventifs appropriés. Certaines de ces mesures préventives comprennent:

  • Lavez la zone à l’eau courante fraîche. Non seulement il apaise l’inflammation, mais il peut également éliminer l’irritant ou l’allergène de la surface de la peau et minimiser le risque d’apparition ou d’aggravation de la dermatite.
  • Utilisez des savons doux sans parfums forts. Les savons sont un irritant courant dans la dermatite de contact, cependant, ils sont très efficaces pour éliminer la saleté de surface. Par conséquent, le savon peut être utile pour éliminer les irritants et les allergènes de la surface de la peau.
  • Les équipements de protection comme les gants en caoutchouc et les masques en plastique peuvent aider à réduire l’exposition aux déclencheurs, comme les détergents ménagers et les produits chimiques industriels.
  • Supprimez les déclencheurs de votre espace de vie tels que les plantes ou réduisez au minimum l’entrée des animaux domestiques si tel est le problème. Essayez de changer les détergents ou les cosmétiques en différentes marques ou types. Évitez d’utiliser des métaux ou des produits chimiques qui déclenchent la dermatite.
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