Troubles nerveux : types, causes, symptômes, traitement, diagnostic

Les troubles nerveux sont un type d’affections qui affectent principalement le système nerveux et présentent des symptômes liés aux nerfs. Les nerfs sont présents dans tout le corps et toute condition qui affecte les nerfs ou tout dommage causé au nerf peut entraîner des symptômes indésirables.

Les troubles nerveux peuvent être considérés comme des conditions neurologiques dues à la génétique, aux infections, aux carences nutritionnelles, aux blessures ou aux facteurs environnementaux.

Les troubles nerveux peuvent être de différents types selon la cause et le type de nerfs touchés.

  • Troubles nerveux dégénératifs – Conditions affectant le nerf qui entraînent des difficultés de mouvement, de coordination, d’équilibre et de mouvement. Ceux-ci peuvent survenir en raison de conditions médicales, d’une tumeur, de l’alcoolisme ou d’autres causes et également dans le cadre du processus de vieillissement. Exemple, la maladie d’Alzheimer .
  • Neuropathie périphérique – Les nerfs périphériques sont affectés, entraînant un engourdissement et des picotements dans les mains, les jambes, les doigts et les orteils. Des spasmes et une faiblesse des muscles peuvent également être notés. Les personnes qui consomment excessivement de l’alcool, les diabétiques et les personnes souffrant de carences nutritionnelles peuvent présenter un risque accru de neuropathie périphérique . Exemple Neuropathie diabétique.
  • Faiblesse et paralysie – Les conditions qui affectent un nerf particulier, en raison d’une blessure, d’une compression ou d’une infection, peuvent endommager le nerf de façon permanente. Cela peut entraîner une paralysie et une perte de fonction de la zone alimentée par le nerf. Par exemple, la paralysie de Bell.
  • Autres – De nombreuses autres affections pouvant affecter un nerf et provoquer des troubles nerveux comprennent des infections telles que le zona; problèmes neuro-musculaires comme la dystrophie musculaire, la myasthénie grave , les spasmes musculaires ; problèmes fibromusculaires; lésions nerveuses dues à des blessures, des accidents, des interventions chirurgicales, etc. ; syndrome du canal carpien et sclérose. Certains types de maux de tête ,  de migraines et d’affections affectant la parole et d’autres fonctions sensorielles sont également considérés comme des problèmes résultant de troubles nerveux. Rarement, l’exposition ou l’ingestion de certaines substances peuvent également contribuer à la toxicité nerveuse et aux nerfs endommagés.

Symptômes des troubles nerveux

Les causes des troubles nerveux varient considérablement, tout comme les caractéristiques qui les présentent. Cependant, une caractéristique commune des troubles nerveux est que la fonction de la zone alimentée par le nerf endommagé peut être compromise.

  • La douleur est généralement présente lorsque le trouble nerveux est marqué par une irritation nerveuse. Hypersensibilité de la partie, douleur dans la zone environnante, difficulté à bouger la partie du corps.
  • L’un des symptômes du trouble nerveux est que les muscles dans la zone de lésion nerveuse montrent généralement des signes de blessure, ont des douleurs et des spasmes, des crampes ou des contractions. Les muscles affectés peuvent se fatiguer facilement et il peut être difficile de lever les mains ou de marcher longtemps.
  • Des difficultés de coordination, de maintien ou de levage d’objets, des problèmes de motricité fine comme le boutonnage ou l’écriture peuvent être considérés comme des symptômes de troubles nerveux.
  • Dans les cas plus avancés de troubles nerveux, les muscles impliqués dans la respiration peuvent être affectés, provoquant des difficultés respiratoires, un essoufflement et parfois également une digestion.

Si un nerf autour du visage est affecté, les mouvements des yeux, des lèvres et de la langue peuvent changer. La mastication, la déglutition et la parole peuvent être affectées. Les paupières peuvent se contracter ou s’affaisser. La douleur peut être présente autour ou derrière les oreilles, les mouvements de l’articulation de la mâchoire peuvent causer de la douleur et il peut y avoir une sensibilité accrue au bruit.

Les lésions nerveuses de la colonne vertébrale affectent les mains ou les jambes. Selon la cause et l’état du trouble nerveux, il peut y avoir une douleur brûlante et lancinante dans les membres. Des engourdissements et des picotements ou des fourmillements sont souvent notés. Tenir ou saisir peut être difficile et les objets peuvent tomber des mains. La sensation de chaud et de froid dans les mains ou les jambes peut être altérée. Dans les cas plus avancés, le fonctionnement de l’intestin et de la vessie peut également être affecté, plus souvent lorsque les nerfs de la colonne lombaire sont impliqués.

D’autres symptômes de troubles nerveux peuvent inclure des changements dans les fonctions corporelles régulières, une digestion affectée, une transpiration excessive, un sommeil perturbé, des changements dans la tension artérielle et des maux de tête. Un niveau de vigilance altéré, des convulsions, des difficultés à lire, à écrire ou à parler, une mauvaise cognition, des douleurs inexpliquées, des étourdissements, des vertiges, une incapacité à se concentrer ou à comprendre et des problèmes de comportement peuvent également être le résultat de troubles nerveux.

Diagnostic des troubles nerveux

Les troubles nerveux peuvent résulter de diverses causes. Par conséquent, une anamnèse, un examen clinique et une évaluation minutieux sont essentiels. Tout antécédent de blessure, chirurgie antérieure, infection, exposition à des allergènes particuliers, métaux, toxines, médicaments récents, etc. doit être évalué.

L’examen clinique consiste à comprendre les symptômes et à vérifier les réflexes, les sensations et le fonctionnement des parties affectées. Des investigations comme les études de conduction nerveuse et l’électromyographie peuvent aider à trouver le passage du signal à travers les nerfs et l’activité des muscles. Des études d’imagerie et des analyses peuvent être effectuées pour exclure d’autres causes. Dans certains cas, des études plus avancées comme la biopsie nerveuse et la biopsie cutanée peuvent être envisagées.

Traitement des troubles nerveux

Un trouble nerveux ou une neuropathie peut résulter d’une compression nerveuse, d’une irritation nerveuse ou d’une lésion nerveuse due à diverses causes. L’objectif du traitement des troubles nerveux est de traiter la cause sous-jacente, de réduire la douleur et d’autres symptômes et de protéger contre d’autres dommages fonctionnels.

Un traitement médical est administré pour apaiser les nerfs irrités, détendre les muscles et soulager la douleur. Des suppléments nutritionnels, des analgésiques, des relaxants musculaires et des anti-épileptiques anti-dépresseurs sont généralement administrés pour les troubles nerveux.

Des références spécialisées sont envisagées en fonction des symptômes, des causes et des parties concernées. Des injections de stéroïdes peuvent être conseillées en cas de lésion d’un seul nerf ou en cas d’échec du traitement conservateur. Des options chirurgicales peuvent être envisagées, le cas échéant, pour corriger le piégeage nerveux, comme l’ablation d’une tumeur ou la résolution de problèmes de disque vertébral.

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