Que sont les troubles de l’ATM ?
Les troubles de l’ATM affectent les articulations de la mâchoire et les muscles qui les entourent. Le terme médical est dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire (TMD), mais beaucoup de gens l’appellent ATM.
Vous avez deux ATM : une de chaque côté de votre visage, près de vos oreilles. Ces articulations vous aident à mâcher, à parler et à bouger la mâchoire.
Le TMD est courant. Elle touche jusqu’à 12 millions de personnes aux États-Unis, principalement âgées de 20 à 40 ans. Les femmes sont deux fois plus susceptibles d’en être atteintes.
La bonne nouvelle ? C’est traitable et cause rarement des problèmes durables.
Symptômes et causes
Symptômes de dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire (TMD)
Les signes de TMD peuvent inclure :
- Douleur à la mâchoire ou au visage
- Maux de tête ou migraines
- Raideur ou blocage de la mâchoire
- Clics, éclats ou grincements
- Difficulté à ouvrir ou fermer la bouche
- Maux d’oreilles ou bourdonnements
- Douleur dentaire
- Douleur au cou ou à l’épaule
Si ces symptômes ne disparaissent pas, consultez un professionnel de la santé.
Causes du TMD
Le TMD peut survenir pour plusieurs raisons :
- Blessure à la mâchoire (comme une cassure ou une luxation)
- Grincement ou serrement de dents (bruxisme)
- Arthrite dans la mâchoire
- Une morsure mal alignée
- Stress qui provoque une tension de la mâchoire
Facteurs de risque
Certaines habitudes peuvent aggraver le TMD :
- Mâcher des stylos, de la glace ou des ongles
- Mauvaise posture
- Prendre de grosses bouchées de nourriture
- Utiliser les dents comme outils
- Pendant la journée, vous serrez ou dormez sur le ventre
Comment réduire votre risque
Essayez ces conseils :
- Portez un protège-dents si vous grincez des dents ou pratiquez des sports de contact.
- Asseyez-vous et tenez-vous debout avec une bonne posture.
- Réduisez le stress grâce à la respiration profonde ou à la méditation.
Complications des troubles de l’ATM
Le TMD peut entraîner des douleurs à long terme, des problèmes de mastication ou des dommages dus au grincement des dents. Les causes se chevauchent souvent, il faut donc du temps pour trouver le bon traitement.
Diagnostic et tests
Comment les médecins diagnostiquent ce trouble
Pour diagnostiquer le TMD, votre prestataire effectuera un examen physique et pourra prescrire des tests d’imagerie. Ils vérifieront les mouvements de votre mâchoire et rechercheront des signes de douleur ou de raideur.
Tests utilisés
Pendant votre examen, votre prestataire peut :
- Voyez à quel point vous pouvez ouvrir la bouche
- Appuyez autour de votre mâchoire pour vérifier la sensibilité
- Sentez vos articulations lorsque vous ouvrez et fermez la bouche
Vous pourriez également avoir besoin de tests d’imagerie, comme :
- Radiographies dentaires
- Tomodensitogrammes
- IRM
La détection précoce du TMD peut rendre le traitement plus efficace.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on le TMD ?
Le traitement dépend de la cause de vos symptômes et de leur gravité. La plupart des gens commencent par des options non invasives.
Médicaments
Les médicaments peuvent aider à soulager la douleur, l’enflure et la tension musculaire. Votre fournisseur peut suggérer :
- Acétaminophène (Tylenol®) pour la douleur
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l’ibuprofène (Advil®) ou le naproxène (Aleve®)
- Relaxants musculaires pour serrer ou grincer des dents
- Antidépresseurs pour soulager la douleur chronique
Options non chirurgicales
De nombreuses thérapies ne nécessitent pas de chirurgie. Ils se concentrent sur la relaxation de votre mâchoire et l’amélioration du mouvement :
- Protège-dents ou attelles sur mesure
- Exercices de la mâchoire grâce à la physiothérapie
- Injections de points de déclenchement (comme l’aiguilletage à sec ou les stéroïdes)
- Thérapie par ultrasons pour détendre les muscles
- TENS (courants électriques doux) pour apaiser les tensions
- Changer les habitudes, comme éviter les aliments durs ou améliorer la posture
Options chirurgicales
Si les autres traitements ne vous aident pas, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale, telle que :
- Arthrocentèse pour rincer l’articulation
- Arthroscopie de l’ATM (une procédure mini-invasive)
- Chirurgie à joint ouvert pour des problèmes plus graves
Le traitement TMD combine souvent soins personnels, dispositifs médicaux et soins professionnels.
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Si votre douleur, claquement ou raideur à la mâchoire ne s’améliore pas, parlez-en à un professionnel de la santé. Ils peuvent vous aider à trouver la cause et suggérer le traitement approprié.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si j’ai un trouble de l’ATM ?
Le TMD peut être de courte durée ou durer plus longtemps. Certaines personnes se sentent mieux en une semaine ou deux. D’autres peuvent avoir besoin de soins continus. Avec le bon traitement, la plupart des gens obtiennent un soulagement et un mouvement normal de la mâchoire.
Les troubles de l’ATM peuvent-ils être guéris ?
Oui. Avec un diagnostic précoce et un traitement approprié, le TMD est souvent gérable – et parfois guérissable.
Un message de Gesundmd
Le TMD affecte les gens de différentes manières. Que votre douleur soit de courte durée ou continue, de l’aide est disponible. Si les symptômes interfèrent avec votre vie quotidienne, n’attendez pas et parlez-en à votre professionnel de la santé.
