Emplacement, anatomie, fonction et position du diaphragme (thorax humain)

Le diaphragme humain

Le mot «diaphragme» est utilisé pour décrire plusieurs structures du corps humain et en particulier les diaphragmes thoracique, urogénital et pelvien. La plus importante et la plus grande de ces structures est le diaphragme thoracique. C’est une feuille de muscle plate qui est responsable de la respiration. Le diaphragme tire et pousse essentiellement contre le poumon, ce qui le dilate avec l’inhalation et se contracte avec l’expiration. Le diaphragme thoracique sépare également les organes de la cavité thoracique (poitrine) et de l’abdomen (ventre). En séparant ces cavités, les organes importants comme les poumons et le cœur peuvent fonctionner correctement dans ses propres compartiments. Certains organes comme les gros vaisseaux sanguins et l’œsophage (tuyau alimentaire) traversent le diaphragme entre la poitrine et le ventre à travers différentes ouvertures. De cette façon, la poitrine et l’abdomen ne peuvent communiquer entre eux qu’à certains points.

Anatomie du diaphragme

Le diaphragme thoracique est essentiellement un gros muscle. Comme tous les muscles, il a des tendons qui s’attachent aux muscles et le sécurisent. Le diaphragme est attaché à l’intérieur des côtes, à l’arrière du sternum et de la colonne vertébrale. Les fibres musculaires se rencontrent alors au milieu du diaphragme au niveau du tendon central. Contrairement aux autres tendons musculaires, le tendon central ne se fixe à aucun os.

  • Les artères qui fournissent du sang riche en oxygène au diaphragme comprennent les artères phréniques de l’aorte et les artères thoraciques internes.
  • Les veines drainent le sang pauvre en oxygène du diaphragme à travers les artères phréniques qui s’écoulent dans les veines surrénales et la veine cave inférieure.
  • La lymphe est vidée du diaphragme vers les ganglions lymphatiques diaphragmatiques et les ganglions lymphatiques supérieurs.
  • Les nerfs qui contrôlent l’action musculaire du diaphragme sont les nerfs phréniques (C3 à C5) et la sensation passe par les nerfs phréniques, intercostaux (T5 à T11) et sous-costaux (T12).

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Forme du diaphragme

Le diaphragme est en forme de dôme. La partie centrale de ce dôme est déprimée à l’endroit où se trouvent le cœur et son compartiment, le médiastin. Cela fait du diaphragme un double dôme, un de chaque côté. C’est le milieu de ces deux dômes latéraux qui se déplacent lors de la respiration (respiration). Pendant l’inhalation, les muscles se contractent et le diaphragme devient presque plat. Lorsque les muscles du diaphragme se détendent à nouveau, il monte vers le haut pour former à nouveau la forme d’un dôme à sommet plat.

 

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Parties du diaphragme

  • Le haut du diaphragme (surface supérieure) est convexe et fait saillie dans la cavité thoracique.
  • Le bas du diaphragme (surface inférieure) est concave et fait face à la cavité abdominale.
  • L’avant du diaphragme (partie médiane) est connu comme la partie sternale. Il se fixe à l’arrière du sternum (processus xiphoïde du sternum).
  • L’arrière du diaphragme (partie médiane) est la partie lombaire. Il communique avec les trois premières vertèbres lombaires.
  • Les côtés du diaphragme sont les parties restantes, à l’exclusion des parties sternale et costale, qui s’attachent à l’arrière des six dernières côtes et à ses cartilages costaux.

Il existe deux bandes appelées crura (singulier ~ crus) qui proviennent des vertèbres lombaires. Il y a les crus droit et gauche . Il traverse pour continuer dans le tendon central et ses fibres musculaires environnantes. Les crus droit et gauche se tordent le long de son parcours pour créer deux ouvertures – une pour l’aorte et l’autre pour l’œsophage.

Ouvertures dans le diaphragme

Il y a plusieurs ouvertures dans le diaphragme, également appelées ouverture ou hiatus, dans le diaphragme. Cela permet à différentes structures et organes de fonctionner entre la cavité thoracique et abdominale puisque le diaphragme sépare ces deux cavités. Il y a trois grandes ouvertures et plusieurs plus petites. De l’avant vers l’arrière se trouve l’ouverture cavale, le hiatus œsophagien et le hiatus aortique.

  • L’ouverture cavale se situe au niveau des vertèbres T8 et T9, légèrement à droite de la ligne médiane du diaphragme. La veine cave inférieure le traverse, transportant du sang déficient en oxygène vers le cœur. Le nerf phrénique droit et les vaisseaux lymphatiques du foie le traversent également.
  • Le hiatus œsophagien se situe approximativement au niveau de la vertèbre T10. L’œsophage (tuyau alimentaire) le traverse, permettant à la nourriture de la gorge d’atteindre l’estomac. Les troncs vagaux et quelques vaisseaux sanguins et lymphatiques passent également par cette ouverture.
  • Le hiatus aortique se situe approximativement au niveau de la vertèbre T12. L’aorte la traverse, transportant du sang riche en oxygène vers les parties inférieures du corps. Après avoir traversé cette ouverture, l’aorte, connue sous le nom d’aorte thoracique, est maintenant appelée aorte abdominale.

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Fonctions du diaphragme

Respiration

La fonction principale du diaphragme est en tant que muscle de la respiration, ce qui signifie qu’il facilite la respiration. Il est aidé par d’autres muscles et muscles accessoires de la respiration lorsqu’une personne souffre d’essoufflement . Lorsque le diaphragme se contracte, les poumons se dilatent et l’air est inhalé. Cela se produit car il crée une pression négative dans la cavité pleurale autour des poumons et l’élasticité des poumons lui permet de se dilater, attirant ainsi l’air. Lorsque le diaphragme se détend, il rétablit la pression dans la cavité pleurale et les poumons reculent, expulsant ainsi l’air (expiration). Des contractions soudaines et répétées du diaphragme, qui sont involontaires, conduisent à un hoquet .

Compartimentation

Le diaphragme sépare également les cavités thoraciques et abdominales. Cela permet au cœur et aux poumons de fonctionner dans son propre environnement où il peut maintenir la pression relative nécessaire à son activité. Il empêche également les organes de la cavité abdominale serrés de prendre contact avec les structures thoraciques importantes – le cœur et les poumons.

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Lorsque le diaphragme se contracte, il pousse vers le bas les organes de la cavité abdominale. Cette action serre le sang dans la veine cave inférieure, poussant ainsi le sang vers le cœur. Il est en outre aidé par la diminution de la pression dans la cavité thoracique lorsque le diaphragme s’aplatit.

Emplacement du diaphragme

Le diaphragme est situé à la jonction des cavités thoracique et abdominale à mi-chemin de la poitrine derrière les seins. Il a plusieurs organes situés juste au-dessus et en dessous, quelques-uns traversant ses ouvertures et certains même le perçant.

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Position du diaphragme

La position des parties supérieures (dôme) du diaphragme change avec la respiration. La périphérie du diaphragme est fermement attachée au sternum, aux côtes et aux vertèbres et sa position ne change pas.

  • La périphérie du diaphragme prend naissance au niveau des 11e et 12e côtes.
  • Le centre du diaphragme atteint la 5e côte lors de l’expiration.

Il est important de se rappeler que le centre du diaphragme est poussé vers le bas lors de l’expiration. Il ne s’aplatit pas complètement, il n’atteint donc pas aussi bas que la périphérie. Le fluide, une masse ou d’autres causes de pression élevée dans la cavité thoracique ou abdominale peuvent pousser le milieu du diaphragme vers le haut ou vers le bas. Le foie assis juste sous le diaphragme droit le fait légèrement plus haut que le diaphragme gauche. En savoir plus sur le.

Organes autour du diaphragme

Les principaux organes et structures autour du diaphragme sont les suivants:

  • Au – dessus du diaphragme se trouvent les deux poumons de chaque côté et le médiastin abritant le cœur au milieu.
  • Sous le diaphragme se trouvent le foie (droite), le pancréas (autour du milieu s’étendant vers la droite), l’estomac (plus vers la gauche), la rate (gauche) et les reins (côtés droit et gauche).
  • À l’avant et autour du diaphragme se trouvent le sternum et les côtes.
  • À l’arrière du diaphragme se trouve la colonne vertébrale.
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