Test de vaginose bactérienne (BV) : comment procéder et résultats

Qu’est-ce qu’un test de vaginose bactérienne ?

Un test de vaginose bactérienne est un moyen de diagnostiquer une infection vaginale bactérienne appelée vaginose bactérienne (VB). On l’appelle parfois test de montage humide ou test de pH vaginal.

Le test utilise un échantillon de liquide (écoulement) provenant de votre vagin.

Quand utilise-t-on un test de vaginose bactérienne ?

Les prestataires de soins de santé utilisent ce test pour déterminer si vous souffrez de vaginose bactérienne, une infection bactérienne courante.

Un vagin sain contient beaucoup de bonnes bactéries et quelques mauvaises bactéries. Mais parfois, il y a un déséquilibre. Lorsque votre vagin contient trop de mauvaises bactéries et pas assez de bonnes bactéries, le déséquilibre conduit à une vaginose bactérienne.

Certains symptômes courants de la VB sont :

• Pertes vaginales nauséabondes (souvent décrites comme ressemblant à celles d’un poisson).
• Pertes vaginales grises ou blanches.
• Douleur, irritation ou démangeaisons.
• Une sensation de brûlure en faisant pipi.

Qui commande des tests de vaginose bactérienne ?

Un fournisseur de soins primaires (PCP) ou un gynécologue ordonne le test et prélève un échantillon de vos pertes vaginales dans son cabinet. Ensuite, un professionnel de la santé effectue une ou plusieurs des opérations suivantes :

• Examine les cellules de l’échantillon au microscope.
• Exécute des tests sur les cellules de l’échantillon.
• Envoie l’échantillon à un laboratoire pour analyse.

Comment se déroule un test de vaginose bactérienne ?

La première étape de ce test consiste à prélever un échantillon de liquide de votre vagin. Il existe plusieurs façons pour les fournisseurs de tester cet échantillon pour BV. Les plus courants sont :

• Montage humide : Pour une préparation humide, un pathologiste dépose l’échantillon de pertes vaginales sur une lame de verre mélangée à une solution, puis l’examine au microscope. Ensuite, ils examinent l’échantillon à la recherche de bactéries, de globules blancs ou de cellules indices. Ces cellules se trouvent sur votre paroi vaginale. S’ils ont des bordures floues, cela indique une infection bactérienne. Ce test est également appelé frottis vaginal ou préparation humide.
• Test d’odeur : Pour un test d’odeur, votre prestataire vérifie l’odeur de l’échantillon de pertes vaginales. Ils ajoutent une solution spéciale à l’échantillon de liquide vaginal. Si le résultat est une forte odeur de poisson, cela peut confirmer une vaginose bactérienne.
• pH vaginal : Un test de pH vaginal mesure le niveau d’acidité par rapport à l’alcalinité de l’échantillon de pertes vaginales. La vaginose bactérienne rend le pH plus élevé que la normale. Ce test ne peut à lui seul diagnostiquer la vaginose bactérienne, il est donc souvent utilisé avec une autre méthode de test.
• Test ADN :Également appelée test PCR, cette méthode consiste à vérifier le matériel génétique présent dans l’échantillon de liquide. Ce test est coûteux et n’est pas utilisé aussi souvent que les autres méthodes.

La BV peut-elle être détectée dans l’urine ?

Non. Un test d’urine détecte les infections bactériennes dans vos voies urinaires. Mais les prestataires ne peuvent pas diagnostiquer la vaginose bactérienne à partir d’un échantillon de votre pipi.

Comment se préparer à un test de vaginose bactérienne ?

Votre professionnel de la santé vous expliquera comment vous préparer au test. Vous devrez probablement éviter les éléments suivants 24 heures auparavant, car ils peuvent interférer avec les résultats :

• Douches vaginales.
• Avoir des relations sexuelles.
• Utiliser des tampons.
• Utiliser des médicaments vaginaux (par exemple, des crèmes pour réduire les démangeaisons).

À quoi puis-je m’attendre le jour du test de vaginose bactérienne ?

Un test BV commence comme un examen pelvien. Vous retirerez vos vêtements à partir de la taille. Vous pouvez avoir une couverture ou une feuille de papier à draper sur vos jambes. Ensuite, vous vous allongez sur une table d’examen et placez vos pieds dans des étriers pour garder vos jambes relevées et écartées.

Les étapes impliquent généralement :

• Votre professionnel de la santé insère un outil médical appelé spéculum dans votre vagin. L’outil peut être recouvert de lubrifiant (un gel lisse et transparent), de sorte qu’il s’insère en douceur avec peu d’inconfort. Le spéculum écarte doucement vos parois vaginales afin que votre médecin puisse voir à l’intérieur de votre vagin. Cette partie du processus peut provoquer un certain inconfort ou une sensation de pression.
• Votre professionnel de la santé insère un long coton-tige ou un bâton en bois dans votre vagin et gratte doucement un peu de liquide vaginal.
• Enfin, votre prestataire met l’échantillon dans un récipient stérile, puis retire le spéculum.
• Vous remettez vos vêtements et rentrez chez vous juste après le test.

À quoi puis-je m’attendre après un test de vaginose bactérienne ?

Vous pouvez ressentir une légère douleur ou de très légers saignements. Mais vous vous sentirez mieux rapidement et n’aurez pas à restreindre votre activité après le test.

Que signifient les résultats ?

Les résultats d’un test de montage humide ou d’odeur reviennent comme normaux ou anormaux. Un résultat normal signifie qu’il n’y a pas d’infection bactérienne. Un résultat anormal signifie que vous avez une infection bactérienne.

Les résultats d’un test de pH reviennent sous forme de nombre. La vaginose bactérienne implique un pH supérieur à la normale. Un vagin en bonne santé a un pH de 3,8 à 4,5, ce qui est légèrement acide. Tout ce qui dépasse 4,5 est considéré comme élevé. Un pH élevé rend votre vagin plus vulnérable aux infections.

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

Les résultats d’un test de vaginose bactérienne prennent entre un et trois jours. Demandez à votre prestataire quand vous pouvez vous attendre à des résultats et quelles sont les prochaines étapes.

Que se passe-t-il si un test de vaginose bactérienne est positif ?

Si les résultats d’un test de vaginose bactérienne sont positifs, votre médecin peut recommander un traitement aux antibiotiques. Le médicament peut être des pilules que vous avalez ou des crèmes ou des gels que vous mettez dans votre vagin. Votre médecin peut également vous recommander des crèmes internes ou externes pour aider à gérer les symptômes tels que la douleur ou les démangeaisons.

Le traitement est particulièrement important chez les femmes enceintes ou celles qui tentent de le devenir. La vaginose bactérienne peut entraîner des complications pendant la grossesse, comme un accouchement prématuré.

Si les résultats du test de vaginose bactérienne sont négatifs, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour découvrir la cause de vos symptômes.

Puis-je tester la vaginose bactérienne à la maison ?

Les vendeurs en ligne et les pharmacies vendent des kits qui vous permettent de tester la vaginose bactérienne ou de mesurer le pH vaginal à la maison. Ils peuvent fournir des informations sur votre santé vaginale sans vous rendre au cabinet de votre médecin.

Pour tester la vaginose bactérienne à la maison, vous prélevez un échantillon de votre propre liquide vaginal en insérant un tampon dans votre vagin. Vous scellez l’échantillon dans un récipient, puis l’envoyez à un laboratoire. Le laboratoire peut prendre de quelques jours à une semaine pour traiter l’échantillon et obtenir les résultats, selon le kit que vous choisissez.

Un test de pH vaginal à domicile comprend un tampon ou une bande de papier que vous utilisez pour obtenir un échantillon de liquide vaginal. Le tampon ou le papier changera de couleur lorsqu’il touchera le liquide vaginal. Vous comparez la couleur à un graphique inclus dans le test pour déterminer le niveau de pH. Un pH élevé pourrait indiquer une vaginose bactérienne ou une autre infection vaginale.

Si vous choisissez d’utiliser un kit de test à domicile, faites un suivi auprès d’un professionnel de la santé pour confirmer les résultats. Si les résultats sont négatifs, votre prestataire peut explorer d’autres raisons expliquant les symptômes. Si les résultats sont positifs, vous aurez peut-être besoin d’un traitement avec des antibiotiques ou des médicaments pour vous aider à gérer les symptômes.