Temps de récupération après une chirurgie de la vésicule biliaire

Le temps de récupération après une chirurgie de la vésicule biliaire peut varier en fonction du type d’intervention effectuée. La récupération après une chirurgie ouverte de la vésicule biliaire, par exemple, peut prendre jusqu’à six semaines, tandis que la récupération après une chirurgie laparoscopique ne peut prendre qu’une semaine ou deux. Les problèmes digestifs qui se développent après l’ablation de la vésicule biliaire, tels que des gaz ou des selles molles, s’améliorent généralement en quelques semaines ou quelques mois.

Chronologie de récupération après une chirurgie de la vésicule biliaire

Récupération après uncholécystectomie(ablation de la vésicule biliaire) peut être difficile. Le temps de récupération varie en fonction du type de chirurgie pratiquée. Par exemple, la récupération est beaucoup plus rapide pour une cholécystectomie simple que pour une cholécystectomie radicale (ablation de la vésicule biliaire, d’une partie du foie et des ganglions lymphatiques adjacents).

Le processus de récupération peut également varier en fonction de la raison de votre opération de la vésicule biliaire. Par exemple, si vous avez subi une intervention chirurgicale en raison de calculs biliaires, le processus de récupération consistant à retrouver vos forces et à reprendre une alimentation normale peut être difficile. Mais si vous avez subi une opération de la vésicule biliaire en raison d’un cancer ou d’autres maladies chroniques, le chemin vers la guérison peut être assez long.

Les temps de récupération sont également différents pour une chirurgie mini-invasive/laparoscopique (à condition qu’il n’y ait pas de complications) par rapport à une chirurgie ouverte (chirurgie traditionnelle, impliquant une grande incision). Après une chirurgie mini-invasive, une personne obtient souvent son congé le jour même ou le lendemain. Le séjour à l’hôpital après une chirurgie ouverte est plus long et la récupération globale prend également plus de temps.

Vous pouvez monter et descendre les escaliers le jour de votre chirurgie.Le lendemain, vous pourrez retirer vos pansements et prendre une douche.

Vous pouvez vous attendre à vous sentir un peu mieux chaque jour après votre retour à la maison. Sinon, consultez votre professionnel de la santé.

Les premiers jours après votre retour à la maison :

• Vous vous sentirez probablement faible et fatigué.
• Vous pourriez avoir un gonflement de l’abdomen.
• Si vous avez subi une chirurgie laparoscopique, vous pourriez ressentir des douleurs à l’épaule droite pendant environ 24 heures. Cela est dû au dioxyde de carbone qui est inséré dans l’abdomen (pendant la procédure) pour laisser de la place au chirurgien pour effectuer la procédure et visualiser le site chirurgical.

24 à 48 heures après l’intervention :

• Vous pouvez vous doucher si votre médecin vous donne l’autorisation de le faire. Assurez-vous de sécher doucement l’incision (évitez de la frotter).
• Évitez de prendre un bain pendant les deux premières semaines ou jusqu’à ce que vous obteniez l’approbation de votre médecin.

Une à deux semaines après l’opération :

Vous pouvez obtenir l’autorisation de votre chirurgien pour retourner au travail et reprendre vos activités normales si vous avez subi une chirurgie laparoscopique, selon le type de travail que vous effectuez. Cependant, il est important de suivre les instructions de votre chirurgien ou de votre professionnel de santé familial avant de reprendre un horaire normal.

Les deux à quatre premières semaines après la chirurgie :

• Vous pouvez roter souvent.
• Vous pourriez avoir la diarrhée (qui peut durer de deux à quatre semaines ou plus).

Quatre à six semaines après la chirurgie :

Vous pourriez recevoir l’autorisation de retourner au travail et de reprendre vos activités normales si vous avez subi une intervention chirurgicale ouverte. Mais consultez votre professionnel de la santé avant de reprendre vos activités normales. Il peut s’écouler six à huit semaines avant que vous puissiez reprendre un emploi impliquant du travail manuel.

Chronologie de la chirurgie ouverte

Si votre opération d’ablation de la vésicule biliaire a été réalisée par une méthode chirurgicale ouverte, vous devrez rester à l’hôpital quelques jours après l’opération. Attendez-vous à reprendre vos activités normales environ quatre à six semaines après votre intervention.

Le temps de récupération sera également plus lent à d’autres égards ; par exemple, votre douleur peut durer plus longtemps. Votre professionnel de la santé vous expliquera à quoi vous devez vous attendre en termes de temps de récupération normal.

Suivi chirurgical

Après une opération de la vésicule biliaire, il est important de faire un suivi auprès de votre chirurgien deux à trois semaines après votre sortie.Il existe certaines situations dans lesquelles vous devriez consulter votre médecin de famille ou votre chirurgien avant deux semaines.

Si vous présentez l’un de ces symptômes, contactez immédiatement votre professionnel de la santé :

• Fièvre supérieure à 101 degrés F
• Douleur intense
• Gonflement dans l’abdomen
• Jaunisse (teinte jaunâtre de la peau ou du blanc des yeux)
• Nausées ou vomissements
• Incapacité de manger ou de boire
• Saignement ou pus autour des sites chirurgicaux
• Rougeur autour des sites chirurgicaux (qui s’aggrave ou se propage)
• Douleur non soulagée par les analgésiques
• Problèmes respiratoires
• Une toux qui ne s’améliore pas
• Selles grises

Gérer la douleur pendant votre convalescence

Vous ressentirez de la douleur après votre chirurgie. La gravité dépendra de plusieurs facteurs, notamment de votre tolérance à la douleur, du type d’intervention que vous avez subi, etc. 

Après une chirurgie laparoscopique, il est courant de ressentir des douleurs à l’épaule pendant les premières 24 à 48 heures.Ce type de douleur à l’épaule survient lorsque le diaphragme est irrité par les restes de dioxyde de carbone utilisés pendant la procédure.

Votre chirurgien peut vous suggérer de prendre des analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol), l’ibuprofène (Advil ou Motrin) ou le naproxène (Aleve). L’utilisation de glace sur le site de l’incision peut aider à soulager la douleur, mais assurez-vous de discuter de la meilleure façon d’utiliser la glace avec votre médecin.

Votre chirurgien peut vous prescrire des analgésiques narcotiques pendant les premiers jours suivant la chirurgie. Si vous avez des questions sur la prise d’analgésiques, les effets secondaires ou d’autres questions, assurez-vous d’en discuter avec un professionnel de la santé.

Il est courant d’éprouver des nausées et des vomissements dus à l’anesthésie ; ces symptômes devraient disparaître en un jour ou deux. Les analgésiques narcotiques sont susceptibles d’aggraver les nausées et les vomissements.

Essayez de prendre vos analgésiques après avoir mangé (sauf si votre médecin vous le déconseille). Assurez-vous de contacter votre médecin si vous ne parvenez pas à prendre les analgésiques ou si vos nausées ne disparaissent pas un jour ou deux après la chirurgie.

Autres médicaments

Votre médecin vous indiquera quand recommencer à prendre vos médicaments habituels après la chirurgie. Si vous prenez des anticoagulants (ou d’autres médicaments) et que vous avez arrêté de les prendre avant une intervention chirurgicale, assurez-vous de consulter votre chirurgien ou votre professionnel de la santé familiale pour savoir quand reprendre leur traitement.

Si des antibiotiques vous ont été prescrits après une intervention chirurgicale, assurez-vous de suivre le traitement complet, tel que prescrit ; n’arrêtez pas de prendre des antibiotiques lorsque vous commencez à vous sentir mieux.

Si vous êtes constipé après une intervention chirurgicale, consultez votre professionnel de la santé. Un changement de régime alimentaire, la marche quotidienne selon votre tolérance et l’augmentation de votre consommation d’eau peuvent aider à soulager la constipation.

Si vous êtes en attente depuis deux jours ou plus, ils peuvent vous prescrire un laxatif doux.Ne prenez aucun type de laxatif ou autre médicament en vente libre sans l’approbation de votre médecin.

Que pouvez-vous manger après une chirurgie de la vésicule biliaire ?

Pendant les premiers jours suivant une opération de la vésicule biliaire, vous devrez suivre un régime liquide clair (par exemple, bouillon, gélatine et autres liquides transparents). Vous pourrez alors progressivement passer à un régime alimentaire faible en gras.

Une fois que vos selles ne sont plus liquides, vous pouvez progressivement introduire des aliments solides réguliers. Il est courant que les gens reprennent une alimentation normale dans le mois suivant une opération de la vésicule biliaire.

Les conseils alimentaires suivants peuvent vous aider à faire des choix alimentaires pendant votre récupération. Celles-ci sont particulièrement importantes dans les quatre semaines suivant une opération de la vésicule biliaire. Dans certains cas, ils peuvent être recommandés au-delà de ce délai.

Aliments à manger et aliments à éviter

Cette liste fournit des exemples et ne constitue pas un examen complet de tous les aliments recommandés/déconseillés après une chirurgie de la vésicule biliaire. Demandez conseil à votre médecin pour savoir ce que vous pouvez manger et quand.

À mesure que vous façonnez (et remodelez) vos plans alimentaires :

• Préparez des repas plus petitsque tu manges plus souvent.
• Buvez beaucoup de liquides, sauf avis contraire de votre médecin.
• Continuez à manger des aliments fades(comme du riz blanc nature, du poulet grillé, du pain grillé et du yaourt) si vous avez des maux d’estomac.
• Sélectionnez des aliments ne contenant pas plus de 3 grammes de matières grasses par portion, à mesure que vous commencez à réintroduire des graisses. Choisissez des aliments qui contiennent des graisses saines et insaturées plutôt que des graisses saturées.

Le type de graisse compte

Vous remarquerez peut-être que la liste des aliments approuvés/déconseillés contient certains aliments gras.

L’absorption des graisses par le corps est compromise après l’ablation de la vésicule biliaire. Mais cela ne signifie pas pour autant qu’il faut éviter complètement la graisse. Il est plutôt important de limiter votre consommation d’aliments riches en acides gras oméga-6 (le type de graisse dont la plupart des personnes suivant un régime occidental consomment trop).

Les aliments riches en oméga-6 comprennent les huiles végétales (par exemple, le canola, le tournesol, le maïs, les pépins de raisin, le saindoux) et les produits qui en contiennent, comme la mayonnaise, la vinaigrette en bouteille et les plats cuisinés. Ceux à base de farine blanche et/ou de sucre sont à éviter particulièrement.

Concentrez-vous plutôt sur une consommation accrue d’aliments riches en acides gras oméga-3. Ceux-ci peuvent être trouvés dans :

• Poisson (sélections sauvages de sardines, d’huîtres, de saumon, de morue, de hareng et d’anchois)
• Graines de lin
• Graines de Chia
• Avocats

Vous pouvez également les obtenir à partir de suppléments, notamment d’huile de poisson, d’huile de foie de morue et d’huile de krill.

Revenir à une alimentation normale

Réintroduire trop rapidement de nouveaux aliments peut entraîner des gaz, des ballonnements et des crampes abdominales. Réintroduisez progressivement les aliments riches en fibres, tels que :

• Céréales entières (y compris le pain à grains entiers, le quinoa, le riz brun, l’avoine et plus)
• Les légumineuses
• Noix et graines
• Haricots
• Légumes (comme le chou-fleur, le brocoli, le chou et les choux de Bruxelles)

Gardez une trace des aliments que vous mangez par écrit. Tenir un journal alimentaire vous aidera à vous souvenir des aliments que vous avez récemment réintroduits, de ceux qui provoquent des troubles gastro-intestinaux et de ceux qui ne le sont pas.

Activités que vous devriez faire après la chirurgie

Même le jour de votre chirurgie, il est important de vous lever et de marcher aussi souvent que possible. Cela vous aidera à récupérer plus rapidement et à éviter les caillots sanguins.

Les directives générales après une cholécystectomie sont les suivantes :

• Reposez-vous chaque fois que vous vous sentez fatigué ; dormir suffisamment favorisera la guérison et vous aidera à récupérer. Pour éviter d’exercer une pression sur vos incisions, il est recommandé de dormir sur le dos et d’éviter de vous allonger sur le côté droit après la chirurgie.
• Essayez de faire une promenade chaque jour après les premières 24 heures. Au début, marchez sur une courte distance, puis augmentez la distance (un peu plus) chaque jour et augmentez progressivement la distance parcourue. La marche améliorera votre circulation tout en aidant à prévenir la pneumonie et en favorisant une fonction intestinale normale.
• Évitez tout type de levage pendant au moins deux à quatre semaines après votre chirurgie. (Cela inclut de soulever votre enfant, de transporter des objets tels que des courses, une mallette, un sac à dos, un sac de nourriture pour chien, une litière pour chat, un aspirateur, etc.) Encore une fois, assurez-vous de suivre les instructions de votre chirurgien pour savoir quand vous pouvez recommencer à soulever des objets lourds.
• Évitez tout type d’activité intense, y compris les exercices tels que le vélo, la course, la levée de poids, l’aérobic ou d’autres types d’exercices jusqu’à ce que vous obteniez l’accord de votre médecin.
• Une fois que vous arrêtez de prendre des analgésiques, vous pouvez vous asseoir confortablement pendant des périodes relativement longues et vous pouvez rapidement déplacer votre pied de la pédale d’accélérateur au frein. Il est généralement possible de conduire. Mais assurez-vous que votre médecin vous a donné son accord avant de reprendre la conduite.
• N’ayez pas de relations sexuelles jusqu’à ce que vous obteniez l’accord de votre médecin.

Vaut-il mieux s’allonger ou s’asseoir après une chirurgie de la vésicule biliaire ?
Bien qu’il soit important de laisser votre corps se reposer et guérir après la chirurgie, il est également important que vous le releviez lentement et le bougeiez dès que vous en êtes capable. Votre équipe soignante vous demandera probablement de sortir du lit quelques heures après une chirurgie laparoscopique ou le lendemain d’une chirurgie ouverte.

Faire face émotionnellement

Contactez-nous lorsque vous avez besoin d’aide (à la fois physiquement et émotionnellement). Efforcez-vous de mettre en œuvre des techniques de soins personnels chaque jour (telles que la pleine conscience, la pratique de la méditation ou les techniques de respiration/relaxation profonde).

Oncolink, un site Web visant à sensibiliser les patients et les professionnels de la santé au cancer, recommande des exercices de respiration profonde après une opération de la vésicule biliaire, qui peuvent offrir de nombreux avantages pour la santé, notamment :

• Aider à la gestion de la douleur
• Garder les poumons en bonne santé après l’anesthésie
• Favoriser un bon drainage du liquide lymphatique
• Se prête à la relaxation et réduit le stress et les tensions.

Fermez les yeux en étant assis dans une position confortable, prenez cinq à dix respirations lentes et profondes, détendez vos muscles et roulez lentement la tête et les épaules. Cet exercice de respiration profonde doit être effectué plusieurs fois par jour et chaque fois que vous vous sentez tendu, en particulier pendant la première semaine après la chirurgie.

Perspectives après une chirurgie de la vésicule biliaire

De nombreuses personnes mènent une vie normale sans vésicule biliaire, mais la vésicule biliaire aide à la digestion des aliments gras. La fonction de la vésicule biliaire est de stocker et de sécréter la bile (une substance jaune verdâtre qui aide à décomposer et à absorber les graisses). Sans cela, vous pourriez ressentir des ballonnements et des gaz lorsque vous mangez ce type d’aliments. Toutefois, pour la plupart des gens, des changements alimentaires à long terme ne sont pas nécessaires.

On estime qu’environ 10 à 15 % des personnes ayant subi une ablation de la vésicule biliaire souffriront du syndrome post-cholécystectomie (PCS).Dans cette condition, vous ressentez toujours des symptômes tels que des douleurs abdominales hautes et une indigestion même après l’ablation de votre vésicule biliaire.

Une étude a révélé que le syndrome post-cholécystectomie était associé à la consommation de cholestérol, de protéines animales et d’œufs. L’étude a conclu que la consommation de légumes ne provoquait pas de symptômes négatifs.

Le syndrome post-cholécystectomie est généralement traité par des ajustements de votre alimentation. Cependant, certaines personnes peuvent avoir besoin d’une deuxième intervention chirurgicale pour soulager les symptômes.