À quoi s’attendre de la chirurgie reconstructive mammaire : préparation et conseils

La chirurgie mammaire reconstructrice est une intervention réalisée après une mastectomie. L’anticipation de toute intervention chirurgicale peut être stressante. Savoir comment se préparer, à quoi s’attendre avant et après la chirurgie et quelques conseils d’initiés peuvent aider à atténuer le stress et l’anxiété.

Qu’est-ce que la chirurgie réparatrice mammaire ?

Lorsqu’une personne subit une mastectomie (l’ablation d’un ou des deux seins), elle peut choisir de subir une chirurgie mammaire reconstructive. Ce traitement reconstruit le sein après une mastectomie. En 2020, près de 150 000 chirurgies de reconstruction mammaire ont été réalisées.

Il existe deux types de chirurgies de reconstruction mammaire :

1. La chirurgie du lambeau est une reconstruction mammaire qui prend une section de tissu d’une zone du corps – généralement l’abdomen – et la déplace pour créer un nouveau monticule mammaire.
2. Les implants sont un type de reconstruction mammaire qui place des implants en silicone devant ou derrière le muscle pectoral. Ils se déclinent en différentes formes et tailles pour convenir à toutes les morphologies.

Votre chirurgien discutera de vos options et vous conseillera sur l’itinéraire le meilleur et le plus sûr.

Quel est le processus d’obtention d’une chirurgie reconstructive du sein?

Avant d’avoir la mastectomie, vous rencontrerez un chirurgien plasticien. Le chirurgien peut mesurer et prendre des photos de vos seins. Ils passeront également en revue les détails de la procédure et répondront à toutes vos questions.

Le processus peut être une procédure en deux étapes. La première étape consiste à placer des extenseurs dans votre poitrine, ce qui permet à la peau de rester suffisamment tendue pour accueillir vos futurs implants. Les extenseurs sont souvent mis en place lors de l’opération de mastectomie. La deuxième étape est la reconstruction tissulaire pour créer la forme de votre nouveau monticule mammaire.

Plusieurs chirurgies de reconstruction peuvent être nécessaires pour obtenir le look que vous désirez. Certaines personnes choisissent d’avoir une greffe de graisse autologue – une forme de liposuccion utilisant la graisse d’autres parties du corps pour remodeler la poitrine.

De nombreuses personnes s’inquiètent de l’aspect et de la sensation de leurs mamelons après une chirurgie reconstructive. Vous pouvez choisir de faire construire de nouveaux mamelons par votre chirurgien. Ou, si vous ne voulez pas de mamelon construit, vous pouvez opter pour une chirurgie épargnant le mamelon, qui consiste en une incision pratiquée autour de votre aréole, vous permettant de conserver votre mamelon.

En quoi consiste la reconstruction mammaire ?

1. Préparation à la chirurgie

Avant de programmer une intervention chirurgicale, vérifiez auprès de votre assurance la couverture disponible pour la chirurgie reconstructive du sein. C’est aussi une bonne idée de se renseigner sur les séjours à l’hôpital et les médicaments couverts ou non.

Lors de la rencontre avec le chirurgien du sein et plasticien, vous pouvez être dépassé. Se préparer à la chirurgie peut être difficile. Savoir à quoi s’attendre peut apaiser les inquiétudes et l’anxiété. Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre chirurgien :

• Y aura-t-il de l’inconfort ou de la douleur?
• Combien de temps vais-je rester à l’hôpital ?
• Aurai-je besoin de transfusions sanguines ?
• Quel est le temps de récupération ?
• Quels soins seront nécessaires à domicile après la chirurgie ?
• Y aura-t-il des limitations d’activité ?
• Quels sont les risques et complications possibles ?

Informez le chirurgien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre. N’oubliez pas non plus les suppléments et les herbes que vous prenez.

Discutez si vous fumez ou non. Fumer peut affecter la récupération. Le chirurgien peut vous demander d’arrêter de fumer et d’autres médicaments avant la chirurgie.

2. Subissant une chirurgie reconstructive du sein

Votre chirurgien effectuera la procédure pendant que vous êtes sous anesthésie. Vous serez endormi et ne ressentirez aucune douleur. Si vous subissez une mastectomie, votre chirurgien effectuera cette procédure en premier.

Selon que vous subissez une procédure de lambeau ou d’implant, vous pouvez faire déplacer des tissus d’une autre partie de votre corps dans le monticule mammaire ou faire mettre en place l’implant. Vous pouvez également vous faire insérer un drain – un tube fin sous la peau pour drainer le liquide et le sang pendant votre rétablissement. Votre médecin les retirera lorsque vous n’en aurez plus besoin.

3. Se remettre d’une chirurgie de reconstruction mammaire

Bien que chacun ait une expérience légèrement différente, il existe de nombreuses similitudes dans les processus de guérison. Vous pouvez vous attendre à rester à l’hôpital pendant une ou deux nuits. À la sortie, votre activité sera limitée à votre activité.

Préparez-vous à vous sentir fatigué et endolori pendant quelques semaines après l’opération. Vous aurez des sutures, alors assurez-vous d’en tenir compte lorsque vous vous lavez, vous habillez et vous déplacez dans la maison. Le plus souvent, ces sutures seront résorbables et se dissoudront dans votre peau avec le temps.

Vous porterez un soutien-gorge de compression ou chirurgical pour soutenir les seins et minimiser l’enflure. Les ecchymoses et l’enflure peuvent durer jusqu’à huit semaines, et la guérison des tissus et la disparition des cicatrices peuvent prendre jusqu’à deux ans.

Quels sont les risques de la chirurgie réparatrice mammaire ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe toujours des facteurs de risque. Votre chirurgien en parlera avec vous. Pour vous préparer, parcourez cette liste et informez-vous auprès de votre chirurgien de tout ce qui vous concerne :

• Problèmes d’anesthésie.
• Saignements ou caillots sanguins.
• Accumulation de liquide dans le sein ou le site donneur.
• Infection.
• Mauvaise cicatrisation des plaies.
• Fatigue.
• La radiothérapie après une reconstruction peut entraîner des risques supplémentaires.
• Nécrose tissulaire.
• Perte de sensation.
• Changements dans le bras du côté reconstructeur.
• Problèmes d’implants.
• Chirurgies futures.

La greffe de graisse autologue peut également comporter des risques. Certains de ces risques sont :

• Perte de force musculaire.
• Fossettes dans la peau.
• Renflement dans la paroi abdominale.

Avantages de la chirurgie reconstructrice du sein

Les avantages sont nombreux et considérables. De nombreuses personnes qui ont subi l’opération rapportent que même si cela a été difficile, le résultat en valait la peine. Parmi les avantages les plus signalés, mentionnons les suivants :

• Amélioration de la confiance en soi.
• Des vêtements mieux ajustés.
• Se sentir plus confiant de porter un maillot de bain.
• Élimine la nécessité d’utiliser une prothèse.
• Généralement, vous n’avez pas besoin de mammographies du côté de la reconstruction.
• Restauration de l’équilibre et des proportions au corps.

L’anticipation d’une intervention chirurgicale peut être écrasante. Savoir à quoi s’attendre; les avantages et les risques aident à minimiser l’anxiété. La préparation comprend parler avec le chirurgien, poser des questions et obtenir des réponses. La récupération peut nécessiter un engagement de temps, mais la patience et la persévérance peuvent être payantes en vous donnant les résultats que vous vouliez, les seins.