Syndrome d’impact ou tendinite de la coiffe des rotateurs : La plainte la plus courante formulée par les individus est la douleur dans les épaules. Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut développer une douleur à l’épaule. L’épaule est composée de plusieurs articulations qui, en combinaison avec les tendons et les muscles, facilitent le mouvement fluide de l’épaule. Puisqu’il existe de nombreuses structures avec lesquelles l’épaule est constituée, cela rend l’épaule vulnérable à plusieurs blessures. L’une de ces blessures est la tendinite de la coiffe des rotateurs, également appelée syndrome d’impact.
Dans cet article, nous lirons en détail les éléments suivants :
- Causes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
- Divers symptômes ressentis par les personnes souffrant du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
- Les différents traitements rendus pour le syndrome d’impact ou la tendinite de la coiffe des rotateurs
- Divers exercices qu’une personne affectée peut faire pour soulager les symptômes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Comment définissons-nous le syndrome de conflit ou la tendinite de la coiffe des rotateurs ?
Le syndrome d’impact ou tendinite de la coiffe des rotateurs affecte généralement les tendons et les muscles qui facilitent le mouvement en douceur de l’articulation de l’épaule. Dans cette condition, les tendons de l’épaule s’enflamment à la suite de blessures ou d’autres conditions médicales.
Causes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Le syndrome d’impact ou tendinite de la coiffe des rotateurs se développe progressivement sur une période de temps. Cette condition peut se développer si l’épaule est maintenue dans une position pendant une période prolongée, en dormant sur l’épaule ou en effectuant des activités nécessitant une extension du bras au-dessus de la tête.
Le syndrome d’impact est plus fréquent chez les athlètes qui pratiquent des sports nécessitant une extension du bras au-dessus de la tête comme le tennis, le volley-ball, le basket-ball, etc. Le syndrome d’impact ou tendinite de la coiffe des rotateurs est également connu sous le nom d’épaule du nageur, d’épaule du lanceur ou d’épaule de tennis.
Parfois, la tendinite de la coiffe des rotateurs se développe sans aucune étiologie claire. La plupart des personnes touchées ont tendance à retrouver la pleine fonction de l’épaule sans aucune douleur avec un traitement et des exercices adéquats.
Symptômes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Les personnes atteintes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs ont tendance à avoir une aggravation progressive des symptômes. Certains des symptômes initiaux peuvent être soulagés par le repos, mais au fil du temps, les symptômes deviennent constants. Certains des symptômes courants du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs sont :
- Gonflement et douleur devant l’épaule et le côté du bras
- Douleur dans les épaules avec élévation du bras
- Un clic audible en levant le bras
- Raideur des épaules
- Douleurs atroces aux épaules qui peuvent même réveiller une personne du sommeil
- Douleur en atteignant derrière le dos
- Mouvement et force du bras réduits.
Diagnostic du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Si une personne se présente à un médecin avec les symptômes indiqués ci-dessus, le médecin examinera d’abord l’épaule pour tout type de douleur ou de sensibilité palpable. Le médecin vérifiera également la mobilité de l’épaule en déplaçant les épaules dans certaines directions.
Le médecin vérifiera ensuite la force de l’épaule en offrant une résistance à l’épaule. Un examen du cou peut également être effectué pour rechercher un nerf pincé ou la présence d’arthrite qui présentent également des symptômes similaires à ceux du syndrome de pincement ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs.
Outre un examen physique, des études radiologiques comprenant des radiographies, une échographie ou une IRM de l’épaule pour rechercher une inflammation ou une rupture des tendons peuvent également être demandées pour confirmer le diagnostic de syndrome de pincement ou de tendinite de la coiffe des rotateurs.
Traitement du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Le traitement initial du syndrome de pincement ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs est généralement conservateur pour soulager l’enflure et l’inflammation et comprend les éléments suivants :
- Éviter les activités qui aggravent la douleur
- Application de compresses froides sur l’épaule environ trois fois par jour
- Utilisation d’AINS comme l’ibuprofène ou le naproxène.
De plus, ce qui suit peut également être fait pour soulager les symptômes :
Thérapie physique : Cela consiste initialement en des exercices d’étirement et d’autres exercices passifs pour la restauration de l’amplitude des mouvements et la réduction de la douleur. Une fois la douleur maîtrisée, des exercices sont lancés pour reprendre de la force à l’épaule.
Utilisation de stéroïdes : si les traitements conservateurs mentionnés ci-dessus ne parviennent pas à soulager les symptômes, des injections de stéroïdes peuvent être utilisées pour réduire les symptômes. La fonction de l’injection de stéroïdes est de réduire l’inflammation et de contrôler la douleur.
Chirurgie : Si toutes les formes de traitements conservateurs et d’injections de stéroïdes ne parviennent pas à soulager les symptômes, une voie chirurgicale est alors prise sous la forme d’une chirurgie de la coiffe des rotateurs, ce qui entraîne généralement un soulagement complet des symptômes. Cela se fait par arthroscopie dans laquelle un instrument appelé arthroscope est inséré qui a une caméra pour regarder la structure endommagée. Il s’agit de la méthode la plus non invasive de traitement du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs.
Habituellement, la chirurgie ouverte de l’épaule n’est pas nécessaire pour le syndrome d’impact ou la tendinite de la coiffe des rotateurs. Cependant, cette voie peut être empruntée en cas de rupture importante du tendon.
Exercices pour le syndrome d’impact ou la tendinite de la coiffe des rotateurs
L’objectif principal des exercices est de réduire l’inflammation et la douleur : les exercices consistent à étirer et à renforcer les épaules.
Exercices d’étirement pour les épaules
Certains des exercices effectués pour étirer l’épaule incluent :
Étirement postérieur : Pour faire cet exercice, vous devez vous tenir debout et croiser un bras sur le corps ; maintenant, en utilisant l’autre bras, essayez de tirer le coude du bras affecté vers l’autre épaule comme indiqué sur l’image. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute .
Étirement antérieur : Pour faire cet exercice, tenez-vous debout en gardant le dos droit. Maintenant, joignez les mains derrière le dos. Maintenant, essayez de lever lentement le bras du corps vers le haut. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute .
Exercices du pendule : Pour faire cet exercice, penchez-vous de manière à ce que les bras pendent. Vous devrez peut-être tenir une table pour vous soutenir. Faites doucement la transition de tout votre poids corporel du pied gauche vers le droit de manière circulaire afin de déplacer le bras de manière circulaire. Faites maintenant la même chose dans le sens opposé. Répétez cette opération environ cinq fois. Maintenant, dans la même position avec les mains pendantes, essayez de déplacer le bras d’abord vers l’avant et vers l’arrière, puis dans un mouvement latéral.
Étirements muraux : Pour faire cet exercice, placez la paume, le coude et l’épaule d’un bras contre un mur. Le bras en contact avec le mur, expirez et tournez doucement le corps et ressentez une sensation d’étirement dans les muscles biceps et pectoraux.
Exercices de renforcement pour les épaules :
Exercice de rotation interne à l’aide d’une bande : Pour faire cet exercice, vous devez faire ce qui suit :
- Vous devez commencer avec une bande qui est attachée à un point fixe.
- Maintenant, tenez l’autre extrémité de la bande dans une main en gardant les coudes pliés et le haut du bras dans une position latérale.
- En gardant le coude sur le côté, essayez maintenant de déplacer la main vers l’estomac autant que possible sans aggraver la douleur.
- Maintenant, revenez progressivement à la position d’origine.
Exercice de rotation externe à l’aide d’une bande : Pour cela, branchez la bande autour d’une sorte de poteau dont la hauteur est égale à celle du coude. Tenez-vous sur le côté gauche de la bande et saisissez la bande avec la main droite tout en gardant le coude appuyé sur le côté sans le déplacer. Maintenant, faites pivoter le bras vers l’arrière aussi loin que possible sans augmenter la douleur et revenez progressivement à la position de départ.
Exercices d’épaule isométriques
- Flexion isométrique de l’épaule : Dans cet exercice, le bras est déplacé un peu devant le corps avec les poings juste en contact avec un mur. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes.
- Extension isométrique : Dans cet exercice, vous devez vous tenir dos au mur avec les bras juste derrière. Maintenant, essayez de pousser le bras vers l’arrière contre le mur. Vous devez le faire pendant environ 10 secondes.
- Abduction isométrique : l’athlète se tient debout contre un mur et essaie de pousser le bras sur le côté contre le mur. Tenez pendant 5 à 10 secondes.
- Rotation interne/médiale : dans ce cas, le bras est plié au niveau du coude et le poignet est poussé contre un mur. Cette position doit être maintenue pendant environ 10 secondes.
- Rotation externe/latérale : le bras est plié au niveau du coude et le poignet est repoussé contre le mur comme s’il essayait de tourner vers l’extérieur. Tenez pendant 5 à 10 secondes.
Pompes murales : Pour cet exercice, vous devez vous tenir à environ 2 pieds d’un mur avec les mains tendues face au mur. Maintenant, appuyez le corps contre le mur avec les mains en contact avec le mur. Maintenant, repoussez le corps et revenez à la position de départ.
Remèdes à la maison pour le syndrome d’impact ou la tendinite de la coiffe des rotateurs
Certaines des choses qu’une personne affectée peut faire à la maison pour soulager les symptômes du syndrome d’impact ou de la tendinite de la coiffe des rotateurs sont :
- Bonne position assise
- Éviter l’utilisation répétitive des bras au-dessus de la tête
- Dans le cas où les activités répétitives ne peuvent être évitées, faites des pauses fréquentes
- Éviter de dormir du même côté chaque nuit
- Éviter de porter le sac à main sur une seule épaule.
