Symptômes, causes et traitement de la maladie de Blount

Qu’est-ce que la maladie de Blount ?

La maladie de Blount, également connue sous le nom de tibia vara, est un trouble de la croissance qui affecte les plaques de croissance du tibia (tibia). La maladie de Blount fait que le bas de la jambe de l’enfant se tourne vers l’intérieur et se plie pour ressembler à la courbe de la lettre C.

Les nourrissons et les tout-petits ont naturellement les jambes arquées (une courbe de leurs jambes), mais la courbure de leurs jambes se redresse lorsque l’enfant commence à marcher. Les enfants diagnostiqués avec la maladie de Blount ont une courbure distincte dans leurs jambes qui ne se résorbe pas à mesure que l’enfant vieillit et s’aggrave à mesure que leurs os se développent.

Quelle est la différence entre la maladie de Blount et le fait d’avoir les jambes arquées ?

Bien que la maladie de Blount et les jambes arquées se ressemblent, il existe des différences entre les deux affections. Les enfants ont une courbe naturelle de leurs jambes (arc) pendant la petite enfance et la petite enfance. Lorsque les enfants commencent à marcher, cet arc se redresse au cours des deux premières années de leur vie. Les enfants diagnostiqués avec la maladie de Blount présentent une grave courbure vers l’intérieur du bas des jambes (sous le genou). La forme de l’arc dans la maladie de Blount est très distincte et ne s’ajuste pas à mesure que l’enfant grandit, alors que les enfants ayant des jambes arquées sortent naturellement de cette maladie.

Qui est touchée par la maladie de Blount ?

La maladie de Blount touche les nourrissons de plus d’un an. La maladie devient visible entre un et trois ans (début précoce). La maladie de Blount peut se développer plus tard, à l’adolescence et chez l’adulte (apparition tardive). Cette pathologie est fréquente chez les personnes en surpoids, les personnes qui prennent du poids rapidement ou les enfants qui commencent à marcher tôt (avant 12 mois).

Quelle est la fréquence de la maladie de Blount ?

La maladie de Blount est rare et touche moins de 1 % de la population.

Comment la maladie de Blount affecte-t-elle le corps de mon enfant ?

La maladie de Blount affecte la croissance du tibia de votre enfant. Cela pourrait amener leur jambe à se plier vers l’intérieur, de sorte que leurs orteils soient tournés vers l’intérieur au lieu d’être droits et que leur jambe forme une courbe. Si elle n’est pas traitée, cette condition pourrait s’aggraver et la courbure pourrait empêcher votre enfant de marcher ou de participer à des activités physiques où il utilise ses jambes. Cela peut également causer des lésions nerveuses dans les jambes de votre enfant et de l’arthrite, ce qui peut être douloureux.

Quels sont les symptômes de la maladie de Blount ?

Le principal symptôme de la maladie de Blount est une flexion de la jambe sous le genou (inclinaison). Les symptômes de la maladie de Blount comprennent :

• Pliez la jambe qui ressemble à la courbe de la lettre C.
• S’incliner sous le genou affecte une jambe ou les deux jambes.
• Les orteils et les pieds pointés vers l’intérieur au lieu d’être droits.

Se courber ne provoque pas de douleur chez les tout-petits, mais les adolescents peuvent ressentir une douleur au genou qui s’aggrave avec l’activité physique. Les symptômes graves de la maladie de Blount comprennent :

• Arthrite du genou.
• Difficulté à marcher.
• Dommages aux articulations et aux nerfs.

Quelles sont les causes de la maladie de Blount ?

La cause exacte de la maladie de Blount est inconnue. Des études montrent que les enfants qui marchent avant l’âge de 12 mois et les adolescents qui prennent du poids rapidement courent plus de risques de contracter la maladie de Blount. D’autres études suggèrent que la maladie pourrait être génétique.

La maladie de Blount est-elle héréditaire ?

Dans certains cas, la maladie de Blount est héréditaire (héritée de vos parents) et est héréditaire. Les plaques de croissance (zone à l’extrémité des os responsable de la croissance osseuse) de la partie interne du tibia (tibia) ne se développent pas normalement chez les personnes diagnostiquées avec la maladie de Blount. La cause du sous-développement des plaques de croissance du tibia pourrait être liée à un gène que vous avez acquis de vos parents lors de la conception.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Blount ?

Votre médecin diagnostiquera la maladie de Blount après avoir effectué un examen physique et ordonné des radiographies des jambes de votre enfant (de la cheville à la hanche). Les radiographies aident votre prestataire à voir comment les os de votre enfant se développent et peuvent l’aider à identifier ce qui fait que la jambe de votre enfant se courbe vers l’intérieur.

Le diagnostic survient après l’âge de deux ans, car les courbures naturelles des jambes des enfants se redressent pendant cette période. S’il y a encore une courbure dans les jambes de votre enfant après deux ans, votre médecin soupçonnera la maladie de Blount et proposera des tests d’imagerie pour confirmer le diagnostic.

Comment traite-t-on la maladie de Blount ?

Le traitement varie pour chaque personne diagnostiquée avec la maladie de Blount et peut différer en fonction de l’âge et de la gravité de la courbure. Le traitement pourrait inclure :

• Entretoise: Votre prestataire recommandera à votre enfant de porter une attelle qui s’étend de la cuisse au pied. Les appareils orthodontiques sont plus courants chez les enfants de moins de trois ans. Les appareils orthodontiques sont généralement portés la nuit pendant un an.
• Chirurgie: La chirurgie, comme l’ostéotomie (coupe d’os), survient après l’âge de quatre ans. La chirurgie peut inclure l’ajout d’agrafes, d’épingles ou de bandes de tension, ou le retrait ou l’ajout d’un coin osseux au tibia endommagé pour redresser la jambe.

Comment prendre soin de mon enfant après une opération ?

Après une intervention chirurgicale pour traiter la maladie de Blount, il est important de surveiller l’infection du site chirurgical de votre enfant et de vous assurer que votre enfant ne met pas de poids sur la ou les jambes affectées pendant six à huit semaines. Exercer trop de pression sur le site chirurgical pourrait entraîner un déplacement de l’os et une guérison incorrecte.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant est atteint de la maladie de Blount ?

Le pronostic des personnes atteintes de la maladie de Blount varie en fonction de l’âge et de la gravité de leur diagnostic. Les enfants de moins de quatre ans qui reçoivent un traitement ont de bonnes perspectives. Si la maladie de Blount n’est pas diagnostiquée et traitée tôt, l’arc pourrait s’aggraver, ce qui expose votre enfant à de graves lésions articulaires et à des difficultés à marcher.

Il est possible que l’arc réapparaisse après le traitement chez les enfants et les adolescents, mais le risque est faible si la maladie est traitée tôt dans le diagnostic.

Combien de temps dure la maladie de Blount ?

La maladie de Blount peut durer toute une vie si elle n’est pas traitée et peut s’aggraver à mesure que votre enfant grandit. Selon la gravité du diagnostic de votre enfant et après le traitement, l’arc de sa jambe s’améliorera soit après la guérison de l’opération, soit après un an de port d’une attelle. Il existe un risque que l’arc revienne après le traitement, alors prenez rendez-vous régulièrement avec le médecin de votre enfant pour surveiller l’efficacité de son plan de traitement.

Comment puis-je prévenir la maladie de Blount ?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir la maladie de Blount, mais vous pouvez prendre des mesures pour aider les os de votre enfant à devenir sains et solides en vous assurant qu’ils :

• Ayez une alimentation bien équilibrée.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Prenez de la vitamine D ou du calcium.
• Maintenir un poids santé pour leur âge.

Vérifiez auprès du médecin de votre enfant qu’il est sécuritaire de commencer à prendre des vitamines ou des suppléments.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez consulter votre professionnel de la santé si vous remarquez que les jambes arquées de votre enfant ne se corrigent pas d’elles-mêmes lorsqu’il commence à marcher ou lorsqu’il atteint l’âge de deux ans. Vous devriez également consulter votre médecin si votre enfant ressent une douleur associée à l’arc dans sa jambe ou s’il est incapable de marcher ou d’exercer une pression sur sa ou ses jambe(s).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Combien de temps après l’opération mon enfant doit-il utiliser des béquilles ?
• Mon enfant est-il capable de faire du sport avec son diagnostic ?
• Recommandez-vous à mon enfant d’utiliser un équipement d’aide à la mobilité s’il a du mal à marcher ?
• Quand et combien de temps mon enfant doit-il porter un corset ?