Stomie : qu’est-ce que c’est, types, soins et vie avec

Qu’est-ce qu’une stomie ?

Une stomie est une ouverture créée chirurgicalement à l’extérieur de votre corps qui se connecte à un organe à l’intérieur. L’opération visant à créer cette ouverture et cette connexion s’appelle une stomie. Vous pourriez avoir une stomie dans l’abdomen si une partie de votre intestin ou de vos voies urinaires ne fonctionne pas correctement et que vous avez besoin d’un autre moyen pour évacuer les déchets. Plus rarement, certaines personnes ont une stomie cervicale pour les aider à respirer.

Les types de stomies avec stomies comprennent :

• Colostomie : relie votre stomie à votre côlon
• Iléostomie : relie votre stomie à votre intestin grêle
• Trachéotomie : relie votre stomie à votre trachée
• Urostomie : relie votre stomie à une partie de vos voies urinaires (comme votre uretère)

Pourquoi quelqu’un aurait-il besoin d’une stomie ?

Les raisons courantes pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d’une stomie et d’une stomie comprennent :

• Cancer de la vessie
• Cancer de l’intestin
• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII)
• Cancer du larynx
• Vessie neurogène
• Intestin neurogène
• Obstructions dans vos voies respiratoires
• Chirurgie de l’intestin ou des voies urinaires

Une stomie peut être temporaire ou permanente. Parfois, vous n’en avez besoin que pendant quelques mois, le temps que votre organe guérisse. Après cela, votre chirurgien peut procéder à une inversion de la stomie et fermer votre stomie. Dans d’autres cas, vous pourriez avoir besoin d’une stomie à vie. Que ce soit temporaire ou permanent, apprendre à vivre avec une stomie peut représenter un ajustement important. Mais cela peut aussi être libérateur, vous soulageant d’une maladie invalidante.

Comment fonctionne une stomie ?

Une stomie abdominale est une ouverture directe de la paroi externe de votre ventre vers l’intérieur de votre intestin ou de vos voies urinaires. Votre chirurgien forme votre stomie en créant une ouverture à la surface de votre ventre, puis en ramenant une partie de votre intestin ou de votre uretère à la surface et en la suturant à cet endroit. Les crottes ou le pipi vont maintenant sortir de votre stomie et s’accumuler dans une pochette que vous portez sur votre ventre (sac de stomie ou sac de stomie).

Une stomie cervicale est une ouverture dans votre gorge pour vous aider à respirer. Cela permet également à votre prestataire d’éliminer les liquides et le mucus de votre système respiratoire. Ce type de stomie a des besoins en fournitures et en soins différents.

À quoi ressemble une stomie dans votre abdomen ?

Votre stomie est une ouverture arrondie dans votre abdomen, d’environ un à deux pouces de large. L’emplacement exact peut varier selon le type. Il est de couleur rose ou rouge et ressemble à un tissu humide, semblable à l’intérieur de votre bouche. Lorsqu’il est neuf, il peut paraître gonflé, mais avec le temps, il rétrécira. Les stomies peuvent être légèrement différentes d’une personne à l’autre. Certains reposent à plat contre votre peau et d’autres dépassent un peu.

Qu’est-ce que ça fait d’avoir une stomie dans l’abdomen ?

Votre stomie elle-même n’a aucune terminaison nerveuse et ne ressent aucune sensation. Une fois votre nouvelle stomie guérie, vous ne devriez plus la ressentir du tout. Mais vous pourriez avoir envie d’en avoir un. Une stomie est un changement important dans le fonctionnement et l’apparence de votre corps. Il est normal de se sentir gêné ou anxieux au début. Il peut être utile de parler avec un thérapeute ou de se connecter à un réseau de soutien composé d’autres personnes vivant avec une stomie.

Qu’implique le soin de la stomie ?

Lorsque vous avez une nouvelle stomie, vous rencontrerez un spécialiste de la santé appelé infirmière en stomie ou infirmière en continence des stomies. Ils vous apprendront tout sur la façon de prendre soin de votre stomie, notamment :

• Comment se procurer des fournitures pour stomie et comment les utiliser
• Comment choisir le bon type de sac de stomie et le bon ajustement
• Comment nettoyer et protéger la peau autour de votre stomie
• Comment ce que vous mangez ou buvez peut affecter le débit de votre stomie
• Comment reconstruire vos muscles abdominaux pour prévenir une hernie
• Comment savoir quand votre stomie a besoin de soins médicaux

Votre infirmière en stomie peut également vous conseiller sur la façon de prendre soin de votre santé mentale pendant que vous vous adaptez à la vie avec une stomie. Ils peuvent vous mettre en contact avec des groupes de soutien et d’autres ressources pour améliorer votre confiance.

Quelles sont les complications que vous pouvez avoir avec une stomie ?

Les complications possibles d’une stomie comprennent :

• Fuites: Votre sac de stomie peut fuir s’il n’est pas bien ajusté autour de votre stomie. Votre infirmière en stomie vous expliquera comment obtenir le bon ajustement. L’ajustement peut également changer en fonction des changements de poids ou de la grossesse.
• Hernie parastomiale: Vous pouvez avoir une hernie près de votre stomie si les tissus abdominaux se gonflent à travers l’ouverture de votre paroi abdominale. Si cela interfère avec votre stomie, vous pouvez la faire réparer.
• Irritation cutanée: Différentes choses peuvent irriter la peau autour de votre stomie, notamment les fuites de fluides corporels, les adhésifs du sac de stomie et les produits de nettoyage. Votre fournisseur peut vous aider à résoudre le problème.
• Prolapsus de la stomie : Un prolapsus se produit lorsque la muqueuse de votre intestin qui forme votre stomie commence à pousser plus loin hors de l’ouverture, faisant ressortir votre stomie. Votre fournisseur peut le repousser.

Quand dois-je contacter mon médecin au sujet de ma stomie ?

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si :

• Votre stomie saigne un peu lorsque vous la nettoyez. (Un peu, c’est normal.)
• Vous ressentez une douleur, un gonflement ou une irritation autour de votre stomie, ou elle devient noire.
• Il y a une hernie (un renflement) près de votre stomie que vous ne pouvez pas repousser.
• Vous n’avez aucun débit ou peu de débit de votre stomie.
• Le débit de votre stomie est élevé (plus que ce que recommande votre professionnel de la santé).
• Vous rencontrez des problèmes de fuites ou d’ajustement de votre sac.
• Vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir.

Vivre avec une stomie

Vivre avec une stomie demande un peu plus de planification lorsqu’il s’agit de certaines choses. Par exemple:

• Rencontres et sexe: Vous voudrez peut-être planifier comment parler de votre stomie à votre partenaire avant de devenir intime. Vous pouvez également acheter de la lingerie ou des couvertures spécialisées pour améliorer votre confiance.
• Régime: La plupart des gens peuvent manger comme avant avec une stomie. Mais certaines personnes remarquent que certains aliments provoquent plus de gaz ou des émissions plus fréquentes. Ajuster votre alimentation peut vous aider à gérer cela.
• S’habiller: Les sacs de stomie sont globalement très discrets et se cachent généralement bien sous vos vêtements. Pour les occasions spéciales, vous pouvez vous procurer un sac plus petit et plus discret ou un body spécial dissimulant.
• Médicaments: Lorsqu’on a une stomie intestinale, les médicaments sous forme de pilule ne fonctionnent pas toujours. Ils pourraient traverser entièrement votre stomie sans être absorbés. Les liquides peuvent mieux fonctionner.
• Sports et natation: Vous n’êtes pas obligé d’éviter tout sport avec un sac de stomie. Mais vous souhaiterez peut-être investir dans des sacs, supports ou capuchons spécialisés pour sécuriser votre sac et le maintenir étanche.
• Voyage: Si vous passez les contrôles de sécurité ou les douanes de l’aéroport, vous souhaiterez peut-être avoir sur vous une lettre ou un certificat médical expliquant ce qu’est votre sac de stomie et qu’il ne doit pas être falsifié.