Signes d’infertilité (difficulté à tomber enceinte) chez les femmes et les hommes

L’infertilité touche entre 10% et 15% des couples au cours des années de procréation de leur vie. Elle peut être à l’origine d’un stress émotionnel important et d’une tension dans les relations interpersonnelles ainsi que d’une stigmatisation sociale dans certains pays. Cependant, l’infertilité n’est pas «incurable». Avec un traitement et une gestion appropriés, la plupart des cas d’infertilité peuvent être «guéris» avec succès selon la cause sous-jacente et une foule d’autres facteurs.

 

Comment détecter l’infertilité

Il est important de comprendre que l’infertilité ne peut pas être détectée par certains signes et symptômes comme c’est le cas avec d’autres conditions médicales. L’infertilité est définie comme la difficulté à tomber enceinte après un an de rapports sexuels non protégés. Il n’y a pas de directive spécifique sur le nombre de fois où des rapports sexuels sont nécessaires, mais il devrait idéalement se situer dans la «fenêtre fertile», les jours où une femme est la plus fertile au cours du cycle menstruel.

Contrairement à la croyance populaire, la grossesse ne se produira pas toujours avec un seul épisode de contact sexuel non protégé. Ce n’est pas un indicateur d’un problème de fertilité. Cependant, si des rapports sexuels répétés, en particulier pendant la période de fenêtre fertile, ne produisent pas les effets souhaités après un an, ils doivent être étudiés plus avant. Les tests de fertilité dépendent de l’âge et des antécédents médicaux ainsi que de la durée pendant laquelle un couple a tenté de tomber enceinte.

Pourquoi ne pouvons-nous pas tomber enceinte?

Les raisons de l’infertilité varient selon les hommes et les femmes. Cela peut être causé par une multitude de conditions médicales dues à une gamme d’anomalies différentes. Certains peuvent être dus à un problème anatomique. D’autres peuvent être dus à des troubles hormonaux, à des médicaments et parfois même à des facteurs psychologiques.

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Pour les femmes, le problème survient généralement avec:

  • Absence d’ovulation (libération d’un ovule par l’ovaire)
  • Problèmes utérins qui entravent l’implantation.
  • Blocage d’une trompe de Fallope qui empêche le contact entre le sperme et les ovules.

Pour les hommes, le problème est généralement lié à:

  • Production insuffisante de spermatozoïdes.
  • Spermatozoïdes malsains qui ne sont pas fonctionnels et / ou incapables de se déplacer correctement.
  • Blocage des spermatozoïdes d’atteindre le sperme.

D’autres facteurs comme l’éjaculation précoce ou la dysfonction érectile peuvent également contribuer à l’infertilité masculine, cependant, cela a généralement un impact sur l’acte sexuel plutôt que sur la capacité du sperme à féconder un ovule.

Signes d’infertilité chez les femmes

Comme mentionné, il peut n’y avoir aucun signe ni symptôme spécifique indiquant un problème de fertilité. De nombreux couples ne découvrent le problème qu’après avoir échoué à tomber enceinte malgré des tentatives répétées de le faire. Cependant, chez les femmes, il peut y avoir une indication qu’un problème de fertilité est plus susceptible de se produire.

Pas de règles (périodes d’absence)

L’absence de règles (aménorrhée) est un signe très probable d’infertilité. Elle est généralement associée à un manque d’ovulation (anovulation). Cependant, l’ovulation peut encore être absente chez les femmes qui ont leurs règles. L’aménorrhée peut être primaire (lorsqu’elle ne s’est jamais produite malgré l’âge pubertaire) ou secondaire (lorsqu’elle s’arrête soudainement pendant plus de 3 cycles), ce qui peut être dû à diverses conditions, y compris la grossesse.

Durée anormale du cycle menstruel

Si le cycle menstruel est trop long ou trop court, cela peut indiquer un problème de fertilisation sous-jacent. Cette durée fait référence au premier jour des règles précédentes (règles) jusqu’au dernier jour avant le début des règles suivantes. La durée moyenne est de 28 jours et quelques jours de moins ou plus ne sont pas considérés comme anormaux. Cependant, si cette durée est inférieure à 21 jours ou supérieure à 35 jours, l’infertilité est plus probable.

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Règles douloureuses

Les règles douloureuses peuvent ne pas être une indication directe d’un problème de fertilité, mais c’est un symptôme courant de plusieurs conditions qui peuvent conduire à l’infertilité. Cela comprend l’endométriose, la maladie inflammatoire pelvienne (MIP), les fibromes utérins et parfois le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Bien qu’un certain inconfort puisse être ressenti pendant l’ovulation et les menstruations (règles), cela ne devrait pas être une douleur et une douleur particulièrement intense.

Autres signes

Comme c’est le cas avec les douleurs menstruelles, il peut y avoir d’autres signes et symptômes de diverses conditions qui contribuent à l’infertilité. Cependant, la présence de ces signes et symptômes ne signifie pas que chaque femme aura des problèmes de fertilité.

  • Croissance de cheveux épais sur le visage et la poitrine
  • Amincissement ou perte des cheveux du cuir chevelu
  • Libido réduite
  • Gain de poids

Signes d’infertilité chez les hommes

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Les signes et symptômes manifestes de conditions pouvant causer l’infertilité chez les hommes peuvent être absents ou vagues. Souvent, il y a peu ou pas d’indication d’un problème de fertilité jusqu’à ce qu’il y ait des difficultés à concevoir et que les deux partenaires soient testés.

Faible nombre de spermatozoïdes

C’est l’un des signes les plus évidents d’un problème potentiel de fertilité chez les hommes. Un grand nombre de spermatozoïdes est nécessaire bien qu’un seul spermatozoïde ovule l’ovule. Cependant, la plupart des spermatozoïdes ne survivent pas au passage à travers l’appareil reproducteur féminin pour atteindre cet ovule. Un nombre total de spermatozoïdes inférieur à 39 millions par éjaculat ou 15 millions de spermatozoïdes par millilitre (mL) peut être un problème.

Perte de poils du visage ou du corps

La testostérone est responsable des caractéristiques sexuelles secondaires comme les poils épais du visage et du corps chez les hommes. Cette hormone est également nécessaire pour stimuler la production de spermatozoïdes dans les testicules. Lorsque les niveaux de testostérone sont faibles, la production de spermatozoïdes est altérée. Cela ne peut être détecté qu’avec une numération des spermatozoïdes et un test sanguin. Cependant, de faibles niveaux de testostérone affectent également les caractéristiques sexuelles secondaires comme les poils du visage et du corps.

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Symptômes des testicules

Une multitude de symptômes testiculaires peuvent indiquer des conditions qui peuvent contribuer à l’infertilité masculine. Cela comprend des testicules douloureux, enflés et petits, ainsi qu’une bosse sur un ou les deux testicules. Il peut être le résultat de diverses maladies et troubles tels que l’orchite, l’épididymite, l’hypogonadisme, la torsion testiculaire et le cancer du testicule. Dans ces conditions, la production de spermatozoïdes peut être réduite ou anormale et le passage des spermatozoïdes dans le sperme peut être restreint.

Seins élargis

L’élargissement des seins chez les hommes est connu sous le nom de gynécomastie. Parfois, les conditions qui causent la gynécomastie peuvent également avoir un effet sur la production de spermatozoïdes, principalement à cause d’un déséquilibre hormonal. En d’autres termes, les niveaux de testostérone peuvent être inférieurs à la normale et cela peut affecter la production de spermatozoïdes. Cela ne se produit pas avec tous les cas de gynécomastie et peut ne pas être préoccupant en termes d’infertilité si elle survient après la naissance, au moment de la puberté ou chez les hommes plus âgés.

Autres signes

Ces autres signes et symptômes peuvent survenir avec des conditions qui causent l’infertilité masculine. Cependant, comme pour les symptômes testiculaires et l’élargissement mammaire, ces autres signes et symptômes chez l’homme peuvent ne pas toujours indiquer un problème de fertilité.

  • Perte de libido
  • Dysérection
  • Miction douloureuse
  • Sang dans le sperme
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