Signes de résistance à l’insuline avec le SOPK

Les signes de résistance à l’insuline chez une personne atteinte du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent inclure des plaques de peau sombres et veloutées sur le cou, l’aine ou les aisselles, mais les personnes atteintes de résistance à l’insuline ne présentent souvent aucun symptôme. Des symptômes tels qu’une augmentation de l’appétit ou de la soif, de la fatigue et une miction accrue peuvent se développer si la résistance à l’insuline évolue vers le diabète.

Qu’est-ce que la résistance à l’insuline ?

Les personnes atteintes du SOPK courent un plus grand risque de développer une résistance à l’insuline, car cette maladie affecte la façon dont l’organisme utilise l’insuline.

L’insuline est une hormone produite par le pancréas, une glande située dans l’abdomen. Il est sécrété en réponse à une augmentation des quantités de glucose (sucre) dans le sang. L’insuline aide à transporter le glucose dans vos cellules musculaires, adipeuses et hépatiques, où il est converti en glycogène ou en graisse, afin qu’il puisse être stocké pour une utilisation ultérieure lorsque votre corps a besoin d’énergie.

Lorsque vous développez une résistance à l’insuline, votre pancréas continue de sécréter de l’insuline, mais votre corps cesse de stocker le glucose comme il le devrait normalement. La réponse lente peut entraîner une accumulation de glucose dans le sang et éventuellement modifier la façon dont le corps traite le sucre. Cela entraîne une glycémie élevée, une condition appelée hyperglycémie. L’aggravation de la résistance à l’insuline peut éventuellement conduire au diabète.

Signes de résistance à l’insuline

Les personnes souffrant de résistance à l’insuline présentent souvent peu ou pas de symptômes.Deux symptômes qui peuvent se développer comprennent :

• Taches de peau sombres et veloutées (acanthose nigrans) dans l’aine, les aisselles ou derrière le cou
• Acrochordons (excroissances cutanées bénignes, souvent sur le cou ou les aisselles)

La résistance à l’insuline peut entraîner une prise de poids, car le corps élimine l’excès de sucre du sang et le stocke sous forme de graisse.

Des études suggèrent que les irrégularités menstruelles chez les personnes atteintes du SOPK peuvent être associées à une résistance à l’insuline.La recherche a également découvert un lien entre la résistance à l’insuline et l’acné, la perte de cheveux et l’hirsutisme (croissance anormale des cheveux), qui sont des symptômes courants du SOPK.

D’autres signes et symptômes peuvent indiquer que la maladie aa évolué vers le diabète. Si vous rencontrez l’un de ces problèmessymptômes du diabète, vous devez contacter immédiatement votre professionnel de la santé :

• Envies de sucré et de salé
• Fatigue
• Mictions fréquentes ou accrues
• Augmentation de la faim ou de la soif
• Sensation de picotement dans les mains ou les pieds

Quand consulter votre fournisseur de soins de santé

Si vous présentez ces symptômes, consultez votre professionnel de la santé. Ils prescriront des analyses de sang pour voir dans quelle mesure votre corps traite le sucre. Ceux-ci aideront à déterminer si vous souffrez de résistance à l’insuline ou de diabète de type 2.

Quel est le risque de résistance à l’insuline si vous souffrez du SOPK ?

Chez les femmes atteintes du SOPK, le risque de résistance à l’insuline est plus élevé après 40 ans et chez celles qui sont en surpoids, souffrent d’hypertension artérielle, mènent une vie sédentaire ou ont un taux de cholestérol élevé. Vous pourriez également être plus susceptible de développer une résistance à l’insuline si un membre de votre famille en est également atteint.

Les femmes d’origine hispanique, afro-américaine ou amérindienne courent un risque plus élevé de résistance à l’insuline que les femmes blanches ou asiatiques.

Diagnostiquer la progression de la résistance à l’insuline dans le diabète

Votre médecin vous prescrira probablement une série de tests, notamment la glycémie à jeun, la tolérance au glucose et l’hémoglobine A1C.

Pour une glycémie à jeun, vous devrez arrêter de manger et de boire au moins huit heures avant le test. Après qu’un échantillon de sang ait été prélevé et envoyé au laboratoire, un diagnostic peut être posé sur la base des résultats suivants :

• En dessous de 100 milligrammes par décilitre (mg/dL)est un résultat normal.
• 100 mg/dL à 125 mg/dLest considéré comme un prédiabète.
• Au-dessus de 125 mg/dLpeut servir de diagnostic de diabète.

Le test de tolérance au glucose nécessite également un jeûne de huit heures avant de pouvoir être effectué. À votre arrivée, votre médecin prélèvera du sang qui servira de référence de base. Il vous sera ensuite demandé de boire 8 onces de liquide contenant 75 grammes de sucre. Une deuxième prise de sang sera réalisée deux heures plus tard.

Un diagnostic peut être étayé sur la base des valeurs comparatives suivantes :

• Prédiabèteest défini comme une glycémie à jeun de 100 mg/dL à 125 mg/dL suivie d’une glycémie de 140 mg/dL à 199 mg/dL à deux heures.
• Diabèteest défini comme une glycémie à jeun de 126 mg/dL ou plus, suivie d’une glycémie de 200 mg/dL ou plus après deux heures.

Normalement, la glycémie reviendra à la normale dans les trois heures. Si ce n’est pas le cas, cela indique généralement une résistance à l’insuline.

L’hémoglobine A1C, également connue sous le nom de test A1C ou HbA1c, est un simple test sanguin qui mesure ou reflète votre glycémie moyenne au cours des trois derniers mois.

Les résultats A1C sont interprétés comme suit :

• Normale: En dessous de 5,7%
• Prédiabète: 5,7% à 6,4%
• Diabète: 6,5% ou plus

Dans la fourchette du prédiabète, plus votre taux d’HbA1c est élevé, plus votre risque de développer un diabète de type 2 est élevé.

Comment traite-t-on la résistance à l’insuline ?

Si vous souffrez de résistance à l’insuline, vous pouvez prendre certaines mesures pour aider à inverser la situation. Dans certains cas, des médicaments comme la metformine peuvent être prescrits pour vous aider à mieux contrôler votre glycémie.

Des changements de mode de vie peuvent également aider, que des médicaments vous soient prescrits ou non.

Faire ces choses peut vous aider à inverser la résistance à l’insuline :

• Suivez une alimentation saine et riche en viande maigre, en céréales riches en fibres, en légumes, en légumineuses, en légumes-feuilles et en fruits (idéalement conçue en consultation avec un nutritionniste).
• Faites de l’exercice au moins 30 minutes par jour la plupart des jours de la semaine.
• Reposez-vous suffisamment.
• Apprenez à gérer le stress.
• Réduisez votre consommation d’alcool si vous consommez au-dessus des limites recommandées.
• Arrêtez de fumer.

Quelques régimes qui pourraient être bénéfiques pour améliorer la résistance à l’insuline comprennent le régime méditerranéen, le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) et un régime composé d’aliments à faible indice glycémique.