Septicémie néonatale : quelle est sa fréquence et quel est son traitement ?

La septicémie néonatale fait référence à une infection du nouveau-né, en particulier les infections bactériennes du sang (BSI). Certaines des infections systématiques couramment observées dans la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons sont la méningite , la septicémie, la pneumonie , l’ arthrite , la pyélonéphrite , l’ostéomyélite et la gastro-entérite. Toutes ces conditions ont un symptôme en commun et c’est la fièvre chez le nouveau-né. La septicémie néonatale ou septicémie du nourrisson est également connue sous le nom de septicémie néonatale. Le compromis hémodynamique causé par la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons est difficile à mesurer et à prendre en charge car les symptômes n’apparaissent généralement pas avant qu’il ne soit trop tard et que la mort du nourrisson ne devienne imminente.

La septicémie chez les nourrissons ou la septicémie néonatale a deux sous-types qui sont la septicémie précoce et la septicémie tardive. Dans la septicémie à début précoce, la maladie est détectée dès 72 heures après la naissance du bébé ou dans la semaine suivant la naissance du bébé. Dans la septicémie à début tardif, la maladie est détectée beaucoup plus tard, mais dans les 90 jours suivant la vie du nourrisson.

La septicémie chez les nourrissons ou la septicémie néonatale est l’une des principales causes de décès néonatals dans les pays en développement dans les hôpitaux. La septicémie chez les nourrissons est la seule et unique cause vitale de décès néonatal à l’hôpital ainsi que dans les communautés des pays en développement. Aux États-Unis, c’est l’une des principales causes de décès néonatals à l’hôpital, touchant en moyenne 30 000 bébés nés chaque année dans le pays.

La septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons est essentiellement causée par une infection bactérienne. De nombreux types de bactéries peuvent provoquer une septicémie néonatale ou une septicémie chez les nourrissons, telles que Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Streptococcus du groupe B, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Salmonella, Haemophilus influenzae de type B. Le virus de l’herpès simplex est une autre cause de septicémie néonatale ou Septicémie chez les nourrissons. Un enfant peut contracter cette maladie de la mère qui peut avoir été exposée à ce virus à la suite de rapports sexuels non protégés ou de rapports sexuels avec plusieurs partenaires.

La septicémie néonatale précoce ou la septicémie chez les nourrissons est héritée de la mère, ce qui signifie que la bactérie ou le virus incriminé était présent chez la mère et avait été transmis au bébé à l’origine de cette maladie. La bactérie peut être présente dans le canal de naissance et le bébé peut l’attraper au moment de la naissance en passant par le canal de naissance.

Certaines des bactéries qui ont tendance à provoquer une septicémie néonatale précoce ou une septicémie chez les nourrissons sont Escherichia coli, Streptococcus du groupe B, Haemophilus influenzae, Staphylococcus à coagulase négative et Listeria monocytogenes. Certains des facteurs qui augmentent le risque qu’un bébé naisse avec une septicémie néonatale ou une septicémie chez les nourrissons sont l’accouchement prématuré, l’infection des tissus placentaires et du liquide amniotique et la rupture des membranes environ 18 heures avant la naissance.

En ce qui concerne la septicémie néonatale tardive ou la septicémie chez les nourrissons, certaines des bactéries qui causent la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons sont pseudomonas, staphylococcus aureus, acinetobacter, anaérobies, klebsiella, enterobacter, candida et serratia

La septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons a tendance à présenter une variété de caractéristiques de présentation. Certains des symptômes de la septicémie néonatale ou de la septicémie chez les nourrissons sont :

• Augmentation de la mauvaise humeur ou de l’irritabilité
• Diminution du ton ou flaccidité du ton
• Modifications de la température corporelle
• Mouvements corporels réduits
• Diarrhée
• Succion réduite
• Hypoglycémie
• Difficulté à se nourrir avec désintérêt et vomissements
• Fièvre supérieure à 100,4 degrés Fahrenheit
• Léthargie
• Difficulté à respirer ou respiration trop rapide
• Jaunisse
• Changement de couleur de la peau devenant généralement pâle, bleu ou inégal
• Diminution de la miction
• Zone du ventre gonflé
• Bradycardie
• Saisies
• Gonflement ou gonflement du point mou sur la tête du nourrisson.

Les symptômes de la septicémie néonatale ou de la septicémie chez les nourrissons sont assez distincts et nécessitent des soins médicaux urgents et un traitement approprié afin de traiter cette affection et de sauver la vie du bébé, car si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Chez les enfants âgés de 1 à 2 ans, cette affection peut se présenter sous la forme d’une forte fièvre, de vomissements fréquents, d’éruptions cutanées, d’un changement de couleur de la peau, de problèmes respiratoires, de tachycardie, d’une sensation de léthargie et de faiblesse, d’irritabilité et de confusion. . La septicémie chez un enfant plus âgé survient généralement comme une complication d’une autre affection dont la plus courante est la pneumonie.

Si un nouveau-né présente l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, pour exclure une septicémie, une batterie de tests de laboratoire sera effectuée après un examen physique complet et une anamnèse dans laquelle le médecin demandera aux parents la durée des symptômes et si ils ont remarqué autre chose que les symptômes et si la période de grossesse était normale ou entachée de certaines complications prédisposant le bébé à la septicémie néonatale ou à la septicémie chez les nourrissons.

En cas de suspicion de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons, la meilleure façon de confirmer le diagnostic consiste à isoler la bactérie de la circulation sanguine en prélevant des hémocultures. En dehors de cela, il n’existe aucune méthode spécifique par laquelle la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons peut être diagnostiquée de manière confirmative. Les méthodes conventionnelles pour diagnostiquer la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons prennent environ quelques jours pour exclure ou exclure la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons. Dans certains cas, les résultats peuvent également être de faux positifs. Par conséquent, pour éviter de telles situations, les médecins recherchent des caractéristiques cliniques et observent s’ils sont à risque d’avoir une septicémie néonatale ou une septicémie chez les nourrissons avant d’arriver à une conclusion et de formuler un plan de traitement et d’arriver à une conclusion quant à l’antibiotique à utiliser le mieux. résultats.

Certains des tests de laboratoire courants qui sont effectués pour confirmer le diagnostic de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons sont :

• Test d’urine pour vérifier la présence de bactéries en insérant un cathéter stérile dans la vessie du bébé par l’urètre
• Tests sanguins pour vérifier le nombre de globules blancs, la protéine C-réactive, la formule sanguine complète et l’hémoculture et vérifier le bon fonctionnement de tous les organes vitaux
• La ponction lombaire ou ponction lombaire est effectuée pour prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien en fonction de l’âge et de l’apparence du bébé.
• Si un nourrisson a un tube qui coule dans le corps, tel qu’un cathéter ou un tube IV, le liquide à l’intérieur des tubes est également envoyé pour tester tout type d’infection.
• Radiographies du thorax pour rechercher toute présence de pneumonie comme cause potentielle de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons.

Une fois la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons confirmée, le bébé commencera à recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse. Le bébé sera également maintenu hydraté en utilisant des fluides IV et des électrolytes. Certains des médicaments utilisés pour traiter la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons sont :

• Ampicilline
• Amikacine
• Céfotoxime
• Ceftriaxone
• Pipéracilline
• Ciprofloxacine
• Gentamicine
• Cloxacilline
• Pénicilline G
• Netilmicine
• Vancomycine.

Les bébés nés de mères atteintes d’une maladie appelée chorioamnionite reçoivent des antibiotiques par voie intraveineuse à leur naissance à titre préventif, même s’ils ne présentent aucun signe ou symptôme de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons. La cure d’antibiotiques peut aller jusqu’à trois semaines en cas de découverte de bactéries lors des tests. Dans le cas où il n’y a pas de bactéries, ce traitement est administré pendant une semaine environ.

Pour les bébés nés de mères qui ont des antécédents d’exposition au virus de l’herpès simplex, un antiviral comme l’acyclovir peut être administré au bébé. Pour les enfants de plus d’un an qui ne présentent aucun signe ou symptôme de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons mais qui risquent de développer cette affection, ils peuvent être surveillés de près en ambulatoire pour s’assurer qu’ils ne développent pas cette affection et même si ils se développent, ils peuvent être traités immédiatement.

Il n’y a peut-être aucun moyen précis de prévenir la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons, mais cette condition peut certainement être évitée si la mère prend soin d’elle-même pendant la grossesse. Cela peut être fait en vérifiant la transmission des bactéries GBS de la mère à l’enfant pendant l’accouchement. Il est recommandé aux femmes enceintes de subir un simple test sur écouvillon entre la 35e et la 37e semaine de grossesse pour déterminer si elles sont infectées par la bactérie GBS.

Dans le cas où une femme s’avère positive pour la bactérie GBS, elle recevrait des antibiotiques IV pendant sa période de travail afin d’empêcher la bactérie d’affecter le bébé au moment de la naissance. Pour des résultats optimaux, l’administration d’antibiotiques à la mère doit être commencée au moins quatre heures avant l’accouchement. Il est donc vital que les femmes porteuses de bactéries GBS positives soient admises à l’hôpital afin d’éviter tout risque que l’enfant soit atteint de septicémie néonatale ou de septicémie chez les nourrissons. être empêché.

Les femmes qui ont de la fièvre pendant le travail ou dont le sac amniotique se rompt prématurément courent un risque maximal d’avoir des bactéries positives pour le SGB. Une autre mesure préventive qui peut être prise pour prévenir la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons est la vaccination et les vaccinations qui protègent le bébé de certains types de bactéries connues pour provoquer la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons.

En dehors de ces mesures, on peut apporter certaines modifications au mode de vie, comme se laver soigneusement les mains avant de toucher l’enfant et s’assurer que les personnes malades ne s’approchent pas de l’enfant peuvent contribuer à empêcher l’enfant d’être affecté par la septicémie néonatale ou la septicémie chez les nourrissons. .