Rougeole – Propagation, symptômes, photos, traitement, prévention

Parmi les infections infantiles courantes qui ne surviennent qu’une fois dans la vie, la rougeole fait partie des trois premières. Cependant, il a été éliminé des États-Unis grâce aux programmes de vaccination. Pourtant, cela se produit toujours chez les Américains qui ne sont pas immunisés en grande partie à cause des voyageurs infectés qui apportent le virus aux États-Unis. Pour la plupart des gens, ce n’est pas un problème, mais la rougeole peut entraîner des complications graves, voire mortelles dans certains cas.

 

Qu’est-ce que la rougeole?

La rougeole est une infection virale très contagieuse. Elle est également connue sous le nom de rubéole et ne doit pas être confondue avec la rubéole (rougeole allemande). Bien que la rougeole soit considérée comme une infection infantile, elle peut infecter toute personne de tout âge. Cependant, étant donné que la plupart des gens ont été vaccinés contre la rougeole ou ont eu la rougeole dans leur enfance, il est peu probable qu’ils contractent l’infection à l’âge adulte car la vaccination et une infection antérieure leur confèrent une immunité à vie.

Le nombre de nouveaux cas de rougeole aux États-Unis a fortement diminué depuis les années 1960 en raison de la vaccination. Cependant, il y a eu une résurgence au cours des dernières décennies en raison d’individus non vaccinés et de voyages internationaux. Il n’existe aucun traitement pour éradiquer une infection rougeole existante. Le traitement médical peut réduire la gravité et la durée de l’infection et minimiser les complications.

Causes de la rougeole

Les repas sont causés par un virus. Il s’agit d’un virus à ARN simple brin du genre Morbillivirus qui appartient à la famille des virus Paramyxoviridae . Le virus se propage par des sécrétions comme la salive et le mucus, en particulier par la toux et les éternuements. Il est très contagieux et le virus est actif jusqu’à 2 heures dans les particules en suspension ou les gouttelettes sur les surfaces. Les contacts étroits avec une personne infectée courent un risque élevé de contracter l’infection s’ils n’ont pas eu la rougeole auparavant ou s’ils n’ont pas été correctement vaccinés.

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Une fois que le virus pénètre dans les voies respiratoires, il commence à se répliquer dans les cellules épithéliales tapissant les voies respiratoires telles que la trachée et les bronches. Après 2 à 4 jours, le virus se propage aux ganglions lymphatiques de la région et se propage ensuite dans tout le corps. Ce n’est qu’alors qu’une éruption cutanée caractéristique de la rougeole est observée. Le virus peut supprimer plusieurs mécanismes du système immunitaire et cela peut persister pendant des semaines, voire des mois. Il augmente donc également le risque de survenue d’infections opportunistes secondaires, qui auraient pu autrement être évitées avec un système immunitaire sain.

Combien de temps une personne est-elle contagieuse?

Le virus de la rougeole peut se propager pendant environ 8 jours, dont 4 jours avant l’apparition de l’éruption cutanée et 4 jours par la suite. L’absence d’éruption cutanée ne signifie pas qu’une personne n’est pas contagieuse. Par conséquent, il est difficile de regarder une personne et de déterminer si elle est contagieuse ou non.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes de la rougeole n’apparaissent pas immédiatement après que le virus ait infecté une personne. La période d’incubation est d’environ 10 à 14 jours. Pendant ce temps, une personne peut ne présenter aucun symptôme bien qu’elle soit infectée et que le virus se réplique dans son corps.

Premiers symptômes

Les premiers symptômes non spécifiques apparaissent, souvent confondus avec la grippe ou un rhume. Ces symptômes comprennent:

  • Fièvre (généralement élevée et supérieure à 40 ° C / 104 ° F)
  • Malaise (sensation générale de malaise)
  • Perte d’appétit

Ces symptômes sont également accompagnés des trois C:

  • Coryza (nez qui coule)
  • Toux (généralement persistante)
  • Conjonctivite («œil rose»)

Il persiste généralement pendant 2 à 4 jours, mais peut parfois survenir jusqu’à 7 jours. Ce n’est qu’ensuite que l’éruption de la rougeole apparaît.

Éruption de rougeole

L’éruption rougeole caractéristique est souvent précédée de taches de Koplik, qui sont des taches blanches à l’intérieur de la bouche entourées de rougeurs, et il peut également y avoir des démangeaisons. Elle peut survenir 1 à 2 jours avant l’éruption rougeoleuse. Par la suite, l’éruption rougeoleuse apparaît avec une augmentation de la fièvre. Il apparaît sous forme de minuscules taches rouges et peut apparaître en grappes. La racine des cheveux et le visage sont d’abord touchés et, au fil des jours, l’éruption cutanée se propage vers les bras, le torse, les cuisses et éventuellement les jambes et les pieds.

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À quoi ressemble l’éruption rougeoleuse?

 

Image de l’éruption de la rougeole

 

Photo des spots Koplik

Combien de temps dure l’éruption rougeoleuse?

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La durée de l’éruption rougeoleuse peut varier de quelques jours à une semaine. La rougeole généralement symptomatique, à partir du moment où les premiers symptômes non spécifiques apparaissent, disparaît en 7 à 10 jours s’il n’y a pas de complications. La toux peut persister plus longtemps mais finit par disparaître par la suite.

Traitement de la rougeole

La rougeole ne nécessite généralement aucun traitement médical spécifique. L’accent est mis sur les soins de soutien tels que l’hydratation et le repos au lit. L’infection disparaîtra d’elle-même dans les deux semaines. La supplémentation en vitamine A peut aider à réduire la gravité de l’infection et minimiser les complications, en particulier chez une personne ayant de faibles niveaux de vitamine A.

Les antibiotiques ne fonctionnent pas pour une infection virale, mais peuvent être prescrits si une personne atteinte de rougeole contracte des infections bactériennes secondaires comme la pneumonie. Des médicaments contre la fièvre, tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène, peuvent également être recommandés en cas de forte fièvre.

Cependant, dans certains cas, une intervention médicale est nécessaire, comme dans les cas graves de rougeole, où le risque de complications est élevé ou chez une personne fortement immunodéprimée (système immunitaire affaibli). Une immunoglobuline qui aide le système immunitaire à combattre l’infection est prescrite dans ces cas. S’il est administré dans les 6 jours suivant l’exposition à une personne infectée, il peut aider à prévenir l’infection ou au moins réduire la gravité de la rougeole. L’immunoglobuline est principalement envisagée pour les femmes enceintes, les nourrissons ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Prévention de la rougeole

Le seul moyen de prévenir la rougeole est de se faire vacciner avec le vaccin antirougeoleux. Cette vaccination est administrée dans le cadre des programmes de vaccination dans la plupart des pays. Cependant, toutes les personnes ne sont pas vaccinées dans le cadre de ces programmes de vaccination et certaines personnes refusent la vaccination en raison de préoccupations concernant les effets secondaires. Une infection antérieure confère une immunité à vie.

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Les personnes infectées doivent également se mettre en quarantaine afin d’éviter d’infecter les autres. Cela ne doit pas être fait dans un établissement médical, mais simplement en ne sortant pas en public alors que contagieux, que ce soit au travail, à l’école ou dans un centre commercial. Il est également important de ne pas permettre à quiconque d’entrer dans une pièce ou une maison où une personne est isolée. Les membres de la famille proche et les autres résidents ne peuvent pas éviter le même espace de vie, mais les autres doivent être découragés d’entrer dans la maison ou la pièce où se repose une personne infectée.

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