Sevrage aux opiacés : causes, facteurs de risque, signes, symptômes, traitement, complications

Le sevrage aux opiacés fait référence à la gamme de symptômes dont souffre un individu lorsqu’il réduit considérablement la quantité de médicaments opiacés ou après les avoir arrêtés brusquement après une utilisation très prolongée (plusieurs semaines ou plus). Les drogues opiacées comprennent la morphine, l’héroïne, l’Oxycontin, la codéine, la méthadone, le Dilaudid et d’autres. Le sevrage aux opiacés peut être très douloureux et inconfortable, mais n’est généralement pas grave ni mortel.

La majorité des individus abusent des opiacés au cours de leur vie. Il peut s’agir d’analgésiques sur ordonnance comme l’Oxycontin ou de drogues illégales comme l’héroïne. Les opiacés provoquent une dépendance physique, ce qui signifie que si l’individu arrête brusquement de prendre des opiacés ou réduit considérablement sa consommation d’opiacés, cette personne souffrira de symptômes de sevrage des opiacés ou de narcotiques. L’individu devient tellement dépendant de la drogue opiacée qu’il ne peut pas arrêter les drogues opiacées et doit continuer à les prendre pour prévenir les symptômes de sevrage des opiacés. Après un certain temps, la personne a besoin d’une plus grande quantité de drogue ou d’opiacé pour produire le même effet, que l’on avait auparavant avec des quantités moindres d’opiacé. La durée nécessaire pour devenir physiquement dépendant des opiacés varie d’un individu à l’autre. Lorsqu’une personne arrête de prendre des opiacés, son corps ne peut pas s’adapter au changement et a besoin de temps pour s’adapter. En raison de cela, cette personne souffre de symptômes de sevrage aux opiacés. Les symptômes de sevrage aux opiacés surviennent lorsque quelqu’un arrête les opiacés ou les réduit considérablement après une utilisation prolongée et chronique. Il y a des personnes qui se retirent des opiacés après avoir utilisé ces médicaments sur ordonnance pour la douleur et elles ne s’en rendent pas compte et ne peuvent pas comprendre ce qui leur arrive. Ils blâment les symptômes de sevrage des opiacés sur une autre condition comme la grippe ou d’autres maladies. Comme ils ne savent pas qu’en prenant des opiacés, leurs symptômes de sevrage s’atténueront, ils n’en ont pas envie. Les symptômes de sevrage aux opiacés surviennent lorsque quelqu’un arrête les opiacés ou les réduit considérablement après une utilisation prolongée et chronique. Il y a des personnes qui se retirent des opiacés après avoir utilisé ces médicaments sur ordonnance pour la douleur et elles ne s’en rendent pas compte et ne peuvent pas comprendre ce qui leur arrive. Ils blâment les symptômes de sevrage des opiacés sur une autre condition comme la grippe ou d’autres maladies. Comme ils ne savent pas qu’en prenant des opiacés, leurs symptômes de sevrage s’atténueront, ils n’en ont pas envie. Les symptômes de sevrage aux opiacés surviennent lorsque quelqu’un arrête les opiacés ou les réduit considérablement après une utilisation prolongée et chronique. Il y a des personnes qui se retirent des opiacés après avoir utilisé ces médicaments sur ordonnance pour la douleur et elles ne s’en rendent pas compte et ne peuvent pas comprendre ce qui leur arrive. Ils blâment les symptômes de sevrage des opiacés sur une autre condition comme la grippe ou d’autres maladies. Comme ils ne savent pas qu’en prenant des opiacés, leurs symptômes de sevrage s’atténueront, ils n’en ont pas envie. Ils blâment les symptômes de sevrage des opiacés sur une autre condition comme la grippe ou d’autres maladies. Comme ils ne savent pas qu’en prenant des opiacés, leurs symptômes de sevrage s’atténueront, ils n’en ont pas envie. Ils blâment les symptômes de sevrage des opiacés sur une autre condition comme la grippe ou d’autres maladies. Comme ils ne savent pas qu’en prenant des opiacés, leurs symptômes de sevrage s’atténueront, ils n’en ont pas envie.

Signes et symptômes du sevrage aux opiacés

Les premiers symptômes de sevrage des opiacés sont :

  • Anxiété
  • Agitation
  • Douleurs musculaires
  • Déchirure accrue
  • Nez qui coule
  • Transpiration
  • Bâillement
  • Insomnie

Les symptômes de sevrage tardif des opiacés sont :

  • Crampes abdominales
  • Pupilles dilatées
  • Diarrhée
  • Nausée
  • Vomissement
  • Chair de poule

Les réactions de sevrage aux opioïdes peuvent être très inconfortables pour une personne, mais ne sont pas graves ni mortelles. Les symptômes du sevrage aux opiacés commencent souvent dans les 12 heures suivant la dernière consommation d’héroïne et dans les 30 heures suivant la dernière consommation de méthadone.

Enquêtes pour diagnostiquer le sevrage aux opiacés

Habituellement, le médecin est en mesure de diagnostiquer le sevrage des opiacés après avoir pris connaissance des antécédents médicaux et effectué un examen physique. Les analyses d’urine et de sang aident également à diagnostiquer la consommation d’opiacés.

Traitement du sevrage aux opiacés

  • Des soins de soutien doivent être prodigués au patient souffrant d’un sevrage aux opiacés.
  • Les médicaments comme la clonidine aident à réduire les symptômes de sevrage des opiacés tels que l’agitation, l’anxiété, la transpiration, l’écoulement nasal, les douleurs musculaires et les crampes.
  • Des médicaments contre les vomissements et la diarrhée peuvent être administrés. Les vomissements et la diarrhée sont quelques-uns des symptômes du sevrage aux opiacés.
  • La buprénorphine (Subutex) est plus bénéfique que d’autres médicaments pour traiter les symptômes de sevrage des opiacés et elle réduit également la durée de la désintoxication. Il peut également être utilisé pour l’entretien à long terme à la méthadone, car les personnes qui se retirent de la méthadone peuvent être placées en entretien à long terme. Cela comprend la diminution progressive de la dose de méthadone sur une période de temps. Cela aidera à réduire l’intensité des symptômes de sevrage aux opiacés.
  • Il existe certains programmes de traitement de la toxicomanie pour le sevrage aux opiacés, connus sous le nom de désintoxication sous anesthésie ou de désintoxication rapide aux opiacés. Cela implique de placer la personne sous anesthésie et d’injecter de fortes doses de médicaments bloquant les opiacés, afin que le corps puisse rapidement retrouver son fonctionnement normal du système opioïde. Cependant, rien ne prouve que la cure de désintoxication réduise la durée du sevrage aux opiacés ; bien que chez certains individus, ils réduisent l’intensité des symptômes de sevrage aux opiacés. Cependant, il faut être prudent car plusieurs décès ont été signalés avec les procédures, en particulier lorsqu’elles sont effectuées à l’extérieur d’un hôpital.
  • Comme le sevrage aux opiacés produit des symptômes tels que des vomissements, et les vomissements pendant l’anesthésie augmentent considérablement le risque de décès. Ainsi, de nombreux experts estiment que les risques de cette procédure l’emportent largement sur les avantages potentiels et non prouvés.
  • Les patients en sevrage des opiacés doivent s’inscrire à des groupes de soutien, tels que Narcotiques Anonymes et SMART Recovery, car ils sont très utiles.
  • Le sevrage aux opiacés peut être très douloureux et inconfortable, mais n’est généralement pas grave ni mortel.

Complications du sevrage aux opiacés

  • Les complications du sevrage aux opiacés comprennent les vomissements et l’inhalation du contenu de l’estomac dans les poumons (aspiration), ce qui peut provoquer une infection pulmonaire.
  • Les vomissements et la diarrhée qui sont les symptômes du sevrage des opiacés provoquent une déshydratation et des perturbations électrolytiques dans le corps.
  • La principale complication du sevrage aux opiacés est le retour à la consommation de drogues. La majorité des décès par surdose d’opiacés surviennent chez des personnes qui se sont récemment retirées ou se sont désintoxiquées. Comme le sevrage réduit le niveau de tolérance au médicament, les personnes qui ont récemment subi un sevrage aux opiacés peuvent surdoser une très petite dose par rapport à ce qu’elles prenaient auparavant.
  • Pour la majorité des personnes qui suivent un sevrage aux opiacés, un traitement à long terme leur est recommandé, tel que des groupes d’entraide comme Narcotiques Anonymes ou SMART Recovery, des conseils, un traitement ambulatoire intensif ou un traitement hospitalier.
  • Le médecin doit prendre soin de vérifier les signes de dépression et d’autres maladies mentales chez les personnes qui se retirent des opiacés. Le traitement à temps pour de tels troubles réduit le risque de rechute.
  • Ne retenez jamais les médicaments antidépresseurs en supposant que la dépression est liée au sevrage des opiacés, car la dépression peut être une condition préexistante chez un patient.
  • Les objectifs du traitement pour le sevrage des opiacés doivent toujours être discutés avec le patient et des recommandations doivent être faites en conséquence. L’entretien à la méthadone est fortement recommandé chez les personnes qui continuent à se retirer de la consommation d’opiacés.
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