Rhinite allergique – types, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la rhinite allergique?

La rhinite allergique est une condition où la muqueuse nasale devient enflammée en raison d’allergies. Il se présente généralement avec un nez qui coule, un nez bouché, des yeux rouges larmoyants et des épisodes d’éternuements. La rhinite allergique survient lorsque le système immunitaire réagit à la présence d’allergènes qui entrent en contact avec la muqueuse nasale. Les squames animales, la poussière et le pollen font partie des allergènes les plus courants.

 

Des études indiquent que la rhinite allergique peut affecter jusqu’à 40 millions d’Américains, mais on pense qu’elle pourrait toucher jusqu’à 20% de la population. Beaucoup de gens ne cherchent pas de traitement pour cela et tentent de le gérer avec des médicaments en vente libre (OTC). Parfois, la rhinite allergique est observée avec l’asthme ou la dermatite atopique (eczéma) dans le cadre de la triade allergique qui a tendance à affecter les enfants.

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Types et allergènes

La rhinite allergique peut survenir uniquement à certaines périodes de l’année et c’est ce qu’on appelle la rhinite allergique saisonnière. Ceci est également appelé rhume des foins. À d’autres moments, elle peut persister tout au long de l’année et est connue sous le nom de rhinite allergique pérenne. La plupart des gens ne font pas la différence entre la rhinite allergique saisonnière et pérenne et le terme rhume des foins est utilisé pour décrire les deux types.

Les allergènes sont les substances inoffensives qui déclenchent une réaction. Bien que cela n’affecte pas la plupart des personnes, les personnes allergiques ont un système immunitaire hypersensible qui réagit rapidement à ces substances.

  • Allergènes saisonniers: pollen (arbre, herbe, herbe, fleur) et spores de moisissure.
  • Allergènes pérennes: poils / poils d’animaux (squames), acariens, cafards et moisissures.
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Parfois, la rhinite allergique peut être épisodique ou sporadique. Dans ces cas, la rhinite n’est pas présente toute l’année mais survient par épisodes même si elle n’est pas dans les saisons spécifiques pour les allergènes comme le pollen.

Causes de la rhinite allergique

Le système immunitaire possède une multitude de défenses pour protéger le corps. L’un des mécanismes consiste à déclencher l’inflammation – une réponse qui empêche les dommages tissulaires et recrute des cellules immunitaires et des produits chimiques dans la zone menacée. Cela est nécessaire pour prévenir une infection et neutraliser les substances qui peuvent être nocives pour le corps.

Cependant, dans une allergie, cette réaction est déclenchée prématurément par des substances inoffensives appelées allergènes. La raison exacte pour laquelle certaines personnes sont allergiques et d’autres non n’est pas toujours claire. Il semble y avoir des facteurs héréditaires impliqués dans de nombreux cas. Cela signifie que le risque d’une personne de développer des conditions allergiques est plus élevé si un parent ou un frère ou une sœur en est atteint.

D’autres raisons pour lesquelles certaines personnes sont plus à risque sont la présence d’autres conditions allergiques telles que la dermatite atopique. Les personnes qui travaillent dans des environnements où elles sont constamment exposées à des allergènes sont également plus susceptibles de développer une rhinite allergique. Les enfants nés de mères qui fument pendant la grossesse ou au cours de leur première année de vie sont également plus à risque.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes de la rhinite allergique sont dus à l’inflammation de la muqueuse de la cavité nasale. Cette muqueuse est en continuité avec la muqueuse des sinus paranasaux. Par conséquent, de nombreuses personnes atteintes de rhinite allergique peuvent également avoir une sinusite allergique. Collectivement, cela est appelé rhinosinusite.

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Les signes et symptômes comprennent:

  • Des éternuements
  • Nez qui coule
  • Nez bouché (congestion nasale)
  • Démangeaisons du nez
  • Yeux rouges, larmoyants et démangeaisons
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La plupart des personnes atteintes de rhinite allergique présenteront d’autres symptômes dus à une inflammation nasale. Cela peut inclure un ton nasal de la voix, de l’obscurité et des poches sous les yeux, une goutte post-nasale avec toux, une bouche sèche, des ronflements, des maux de tête, une perte d’odeur et de la fatigue. Il peut également y avoir des infections nasales et / ou des sinus car les bactéries sont piégées en raison de la congestion. Les maux de tête accompagnés de fièvre et de brûlures ou de douleurs au nez sont plus susceptibles d’être associés à ces infections.

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement de la rhinite allergique peut parfois être difficile. Bien qu’il existe divers médicaments pour soulager les symptômes, réduire la gravité de la maladie et, dans une certaine mesure, prévenir les épisodes, ces médicaments ne permettent pas de guérir la rhinite allergique. L’accent est mis sur la gestion de la rhinite allergique à long terme à la fois en utilisant des médicaments et en instaurant des changements de mode de vie pour minimiser ou prévenir les épisodes.

Le traitement de la rhinite allergique implique à la fois des médicaments en vente libre (OTC) et des médicaments sur ordonnance. Les cas plus légers peuvent être traités et gérés efficacement avec des médicaments en vente libre, tandis que les cas graves peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance et une approche de traitement plus agressive.

En savoir plus sur les médicaments contre les allergies .

  • Les antihistaminiques sont l’un des médicaments les plus couramment utilisés dans la rhinite allergique. Il minimise l’action de l’histamine qui est sécrétée dans les réactions allergiques et l’un des principaux produits chimiques inflammatoires à provoquer une inflammation nasale.
  • Les corticostéroïdes sont utilisés pour la rhinite allergique sévère et peuvent être utilisés à long terme pour prévenir les épisodes. Il peut être utilisé sous forme de sprays nasaux, de pilules pour adultes ou de sirops pour enfants. Les corticostéroïdes réduisent l’inflammation nasale.
  • Les décongestionnants visent également à réduire l’inflammation et à réduire les symptômes tels que la production excessive de mucus. Il agit en resserrant les minuscules vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale qui se dilatent en raison de l’inflammation. Il est généralement utilisé sous forme de sprays nasaux.
  • Les modificateurs de leucotriène sont des médicaments sur ordonnance qui sont une alternative aux antihistaminiques. Il agit en bloquant le leucotriène chimique immunitaire qui est libéré par certaines cellules immunitaires et est également responsable de l’inflammation.
  • Les cromolynes agissent en bloquant un type de cellule immunitaire connue sous le nom de mastocytes de libérer l’histamine chimique responsable de l’inflammation dans les réactions allergiques. Il est disponible sous forme de spray nasal.
  • Les agents anticholinergiques inhibent la sécrétion de mucus par la muqueuse de la cavité nasale. Il est généralement utilisé en association avec d’autres médicaments contre les allergies. Ces médicaments ne fonctionnent que pour réduire la sécrétion excessive de mucus.
  • L’immunothérapie consiste à exposer une personne à de petites quantités d’allergène. Cela permet au corps de s’y habituer sans déclencher de réactions inflammatoires en sa présence. Il peut être disponible sous forme d’injections juste sous la peau ou sous forme de comprimés dissous sous la langue.
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La prévention est un autre aspect important du traitement et de la gestion de la rhinite allergique. Il s’agit de limiter l’exposition aux allergènes. Cela n’est pas toujours possible mais l’ampleur de la réaction peut être réduite en minimisant la quantité d’allergènes inhalés.

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