Hématome sous-unguéal vs mélanome – Différences

Cet article révèle les différences entre l’hématome sous-unguéal et le mélanome :

Hématome sous-unguéal (saignement sous l’ongle) 

Il fait référence au sang emprisonné sous l’ongle après un traumatisme.

Les dommages sont causés par une blessure par écrasement ou un coup direct (comme – se faire pincer un doigt dans une porte) à la phalange distale.

La blessure est classée selon le pourcentage de la zone sous l’ongle qui est impliquée et se manifeste par une décoloration rouge foncé à noir et une douleur du lit de l’ongle.

Mélanome

Le mélanome est un type de cancer qui se développe dans les cellules pigmentaires présentes dans la peau, appelées mélanocytes. C’est l’un des cancers à la croissance la plus rapide, en particulier chez les jeunes femmes de moins de 30 ans.

Le mélanome sous-unguéal est une forme de cancer de la peau qui apparaît sous les ongles.

On estime que 40 % des mélanomes sous-unguéaux se produisent dans les ongles des orteils, tandis que les 60 % restants se produisent dans les ongles.

causes

Hématome sous-unguéal (SUH)

SUH se produit lorsqu’une blessure (comme – frapper votre doigt avec un marteau) brise les vaisseaux sanguins sous l’ongle, ce qui fait que le sang est piégé à un endroit.

De plus, il peut être causé par des traumatismes répétitifs chez les athlètes, comme les danseurs ou les coureurs de marathon et d’ultramarathon, ainsi que par des chaussures mal ajustées.

Mélanome sous- unguéal  (SUM)

La cause exacte du développement de SUM est inconnue.

Mais, on sait que son développement n’est pas lié à l’exposition au soleil.

Les causes potentielles peuvent inclure :

  • des antécédents familiaux de mélanome ou d’autres tumeurs cancéreuses apparentées ;
  • prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire;
  • une condition qui supprime le système immunitaire, comme le VIH ou le SIDA ;
  • infections fongiques ou bactériennes du lit de l’ongle;
  • peau précédemment endommagée par un traitement de radiothérapie;
  • traumatisme au lit de l’ongle lui-même;
  • âge – SUM est plus fréquent chez les personnes de plus de 65 ans.

Les symptômes

SUH

Les symptômes courants de SUH peuvent inclure :

  • sensibilité lorsque le sang s’accumule sous tension dans le lit de l’ongle;
  • l’ongle est décoloré;
  • on a l’impression qu’il y a une pression sous l’ongle ;
  • l’ongle est douloureux.

SOMME

Les symptômes courants de SUM peuvent inclure :

  • fissuration, amincissement ou distorsion de la plaque à ongles;
  • stries noires ou brunes dans l’ongle sans aucune blessure connue ;
  • un ongle qui saigne ou développe un nodule ;
  • ongle déformé et endommagé;
  • assombrissement de la peau à côté de l’ongle;
  • les ongles des orteils ou des mains qui se séparent du lit de l’ongle ;
  • une ecchymose sur l’ongle qui ne guérit pas ou qui remonte à mesure que l’ongle pousse;
  • des stries sur les ongles qui grossissent.

Diagnostique

Un médecin peut souvent diagnostiquer un SUH sur la base de tout traumatisme récent que vous signalez et d’une inspection visuelle de l’ongle.

De plus, les tests suivants peuvent être effectués :

  • une biopsie – c’est une procédure pour enlever une partie de l’ongle à envoyer pour des tests à un laboratoire ;
  • une radiographie du pied ou de la main – cela peut être fait pour vérifier les os cassés ;
  • une dermoscopie – c’est une procédure médicale qui est utilisée pour rechercher des dommages à l’ongle à l’aide d’un microscope.

Comme la plupart des cancers, la détection précoce de SUM est optimale.

La plupart des médecins diagnostiquent ce type de mélanome en examinant le point préoccupant et en faisant une biopsie à l’emporte-pièce.

Traitement

SUH

Le traitement d’un SUH nécessite une décompression sous-unguéale, qui se fait généralement en créant de petits trous dans la plaque de l’ongle.

Dans le cas d’un hématome sous-unguéal supérieur à 50 % du lit de l’ongle, l’ongle doit être retiré.

De plus, la lacération du lit de l’ongle doit être réparée pour des résultats fonctionnels et cosmétiques optimaux.

La trépanation (une intervention chirurgicale où un trou est incisé) n’est pas indiquée si :

  • la blessure remonte à plus de 24 heures car le sang a coagulé et ne s’écoule pas ;
  • il n’y a pas de douleur significative;
  • l’hématome ne couvre que 25 % du lit de l’ongle.

Si la trépanation est utilisée, la personne atteinte doit comprendre le risque potentiel de développer une ostéomyélite (infection de l’os).

 

SOMME

Le traitement de SUM peut inclure :

  • les thérapies ciblées ;
  • immunothérapie – elle vise à stimuler le système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses ;
  • la radiothérapie – elle est utilisée comme traitement palliatif pour diminuer la douleur ;
  • chimiothérapie – elle est administrée par voie systémique directement dans la tumeur ou par une veine.

 

La prévention

SUH

  • coupez vos ongles avant de courir;
  • utilisez des chaussures de course appropriées de la bonne taille;
  • en cas de descente, vos chaussures doivent être lacées plus serrées à l’avant de la chaussure ;
  • essayez de prévenir les blessures potentielles à votre ongle, surtout lorsque vous êtes chez vous;
  • au lieu de chaussettes en coton, utilisez des chaussettes absorbantes ou des chaussettes de sport Drymax ;
  • n’utilisez pas de vernis à ongles sur l’ongle du pied;
  • les pieds doivent rester au sec pendant la course.

SOMME

  • portez des vêtements légers et amples comme des pantalons longs ou des chemises à manches longues;
  • évitez les salons de bronzage;
  • éviter les blessures au lit de l’ongle;
  • renforcez votre système immunitaire avec une alimentation régulière riche en fruits, légumes, légumineuses, graines, noix ;
  • éviter la malbouffe;
  • ne fumez pas de tabac et évitez le tabagisme passif ;
  • ne buvez pas de boissons alcoolisées;
  • pratiquer une activité physique régulière ;
  • dormir 7 à 8 heures par nuit ;
  • passer régulièrement du temps dans la nature;
  • réduisez votre stress à l’aide de la méditation de pleine conscience, du Tai Chi ou du yoga.

 

Bottom Line – Hématome sous-unguéal vs mélanome

L’hématome sous-unguéal, également connu sous le nom d’orteil du coureur ou d’orteil de tennis, est une blessure du lit de l’ongle dans laquelle un saignement se développe sous l’ongle.

Le saignement du riche lit vasculaire de l’ongle entraîne une douleur et un inconfort importants. La zone lésée sous l’ongle peut également avoir une couleur bleu-noir. La trépanation est une bonne méthode pour soulager la douleur et libérer le sang piégé.

Le mélanome est une forme de cancer de la peau qui survient lorsque les mélanocytes (cellules productrices de pigments) mutent et deviennent cancéreux.

Le mélanome sous-unguéal, également appelé cancer de l’ongle, est un type de mélanome de l’ongle qui affecte la matrice de l’ongle (le tissu sous la base de l’ongle).

SUM ressemble généralement à une ecchymose normale des ongles et peut être difficile à identifier à partir d’un hématome sous-unguéal. SUM peut provoquer la formation d’une marque sombre sous l’ongle, mais elle n’est pas liée à une blessure et ne provoque pas de douleur.

Par conséquent, pour déterminer si la décoloration de vos ongles est causée par un SUH ou un SUM, votre médecin se concentrera principalement sur le fait que vous pratiquiez un sport, comme le tennis ou la course, ou si vous avez eu une blessure récente à votre ongle.

 

note importante

Le mélanome sous-unguéal apparaît comme une traînée le long de l’ongle. Au fur et à mesure que ce type de mélanome progresse, il peut y avoir quelques stries de différentes nuances sur l’ongle affecté.

Près de cinquante pour cent de ces stries ne sont pas pigmentées, tandis que les autres cinquante pour cent sont bleues, brunes ou noires.

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