Réparation mini-invasive de la valve mitrale

Qu’est-ce qu’une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Une réparation mini-invasive de la valvule mitrale est une intervention chirurgicale visant à réparer votre valvule mitrale. La valvule mitrale permet au sang de circuler dans la bonne direction entre votre cavité cardiaque inférieure gauche (ventricule gauche) et votre cavité cardiaque supérieure gauche (oreillette gauche). Vous pourriez avoir besoin d’une réparation de la valvule mitrale si votre valvule mitrale ne fonctionne pas correctement.

Si votre chirurgien effectue la réparation mini-invasive de la valve mitrale avec le robot chirurgical, il insérera de minuscules outils chirurgicaux et des caméras dans une ou plusieurs petites incisions thoraciques. Cette approche est moins invasive que la chirurgie traditionnelle à cœur ouvert, qui utilise une longue incision sur le devant de la poitrine.

Que traite une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Vous pourriez avoir besoin d’une réparation de la valvule mitrale si vous avez :

• Insuffisance valvulaire mitrale :Les lambeaux de votre valvule mitrale ne se ferment pas correctement entre les battements cardiaques, ce qui permet au sang de s’écouler vers l’arrière.
• Sténose de la valve mitrale :Les rabats de votre valvule mitrale se raidissent et peuvent même fusionner. Cela diminue le flux sanguin et rétrécit votre valvule mitrale.

Quelle est la différence entre une réparation de la valvule mitrale et un remplacement de la valvule mitrale ?

Lors d’une réparation de la valvule mitrale, votre chirurgien résout un problème dans votre valvule mitrale mais ne retire pas la valvule mitrale. Lors d’un remplacement de la valvule mitrale, votre chirurgien remplace votre propre valvule par une valvule mécanique ou une valvule fabriquée à partir de tissu de porc ou de vache.

Quels sont les types de procédures mini-invasives de réparation de la valvule mitrale ?

Votre chirurgien peut utiliser plusieurs techniques pour réparer votre valvule mitrale par chirurgie mini-invasive. Ils peuvent effectuer une annuloplastie – resserrer une valvule mitrale qui fuit en plaçant un treillis ou un anneau métallique autour d’elle.

Votre chirurgien peut également :

• Connectez les clapets de la valve de manière plus sécurisée.
• Réparez un trou dans votre valvule cardiaque.
• Retirez l’excès de tissu qui empêche les clapets de valve de se fermer correctement.
• Clapets de valve séparés qui se sont joints.

Qui est candidat à une chirurgie mini-invasive de la valve mitrale ?

Les personnes souffrant de régurgitation ou de sténose de la valvule mitrale peuvent être candidates à une chirurgie mini-invasive de la valvule mitrale. Que vous soyez candidat dépend de plusieurs facteurs, notamment :

• L’état de votre cœur.
• Si vous avez besoin d’autres procédures au moment d’une chirurgie de la valvule mitrale.
• Mode de vie : Certaines personnes, comme celles qui fument ou qui ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30, peuvent ne pas être de bons candidats à une intervention chirurgicale.
• Antécédents médicaux : vous n’êtes peut-être pas candidat à une intervention chirurgicale si vous souffrez d’une maladie coronarienne grave ou d’une maladie valvulaire aortique.

Que se passe-t-il avant une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Votre chirurgien vous donne des instructions pour vous préparer à une réparation mini-invasive de la valvule mitrale. Vous pouvez subir des tests tels qu’un échocardiogramme pour évaluer le flux sanguin dans votre cœur et examiner de plus près vos valvules cardiaques. Vous aurez peut-être également besoin d’un cathétérisme cardiaque pour examiner les artères de votre cœur et d’un scanner (CAT).

Que se passe-t-il lors d’une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Lors d’une réparation mini-invasive de la valvule mitrale, votre chirurgien cardiaque :

1. Fait une incision de 4 à 6 centimètres le long de vos côtes d’un côté.
2. Insère un outil avec une caméra à l’extrémité (endoscope) à travers les incisions pour visualiser votre valvule mitrale.
3. Utilise de petits outils chirurgicaux pour réparer la valvule mitrale.
4. Ferme les incisions avec des points de suture.

Combien de temps dure une chirurgie mini-invasive de réparation de la valvule mitrale ?

La réparation mini-invasive de la valvule mitrale prend généralement entre deux et quatre heures.

Que se passe-t-il après une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Vous passez un à deux jours à l’unité de soins intensifs (USI) après une réparation de la valvule mitrale. Vous pouvez temporairement avoir des tubes de drainage dans votre poitrine pour empêcher le liquide de s’accumuler autour de votre cœur.

Vous déménagez de l’unité de soins intensifs vers une autre zone hospitalière pour poursuivre votre convalescence pendant quelques jours supplémentaires. Votre équipe chirurgicale vous aide à vous lever et à marcher un jour ou deux après l’opération. Ils peuvent vous demander d’effectuer des exercices de respiration pour éliminer tout liquide présent dans vos poumons. Vous pouvez vous attendre à passer jusqu’à cinq jours à l’hôpital avant de rentrer chez vous.

Quels sont les avantages de la réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Les chirurgies mini-invasives de la valvule mitrale peuvent traiter avec succès les problèmes de la valvule mitrale tout en offrant également les avantages suivants :

• Temps de guérison et de récupération plus rapide.
• Moins de douleur et réduction de la dépendance aux opioïdes.
• Risque moindre d’infection ou de perte de sang.
• Cicatrices réduites.
• Des séjours hospitaliers plus courts.

Quels sont les risques ou les complications d’une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

La réparation mini-invasive de la valve mitrale peut présenter des risques tels que :

• Saignements et caillots sanguins.
• Infection.
• Rythmes cardiaques irréguliers (arythmies).
• Accident vasculaire cérébral.

Quel est le temps de récupération après une réparation mini-invasive de la valvule mitrale ?

Vous pourriez vous sentir plus fatigué que d’habitude pendant quelques semaines après l’opération. Votre chirurgien vous donne des instructions sur le moment où vous pouvez retourner au travail et à d’autres activités lors de ce rendez-vous de suivi. Vous devrez éviter de soulever des objets lourds pendant plusieurs semaines.

Votre médecin peut également vous recommander de suivre un programme de réadaptation cardiaque. Ces programmes vous aident à augmenter votre niveau d’activité en toute sécurité. Ils peuvent également vous aider à adopter des habitudes plus saines, comme une alimentation nutritive et une activité physique régulière.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous présentez des signes de complication après une chirurgie de la valvule mitrale, notamment :

• Drainage ou pus autour du site de l’incision.
• Gonflement excessif ou rougeur autour du site d’incision.
• Fièvre ou frissons.
• Palpitations cardiaques.
• Gonflement inhabituel ou rétention d’eau (œdème) dans les jambes ou les pieds.
• Prise de poids de plus de 3 kilos en une semaine.

La valvule mitrale peut-elle être réparée sans chirurgie standard à cœur ouvert ?

Oui. Votre chirurgien peut réparer votre valvule mitrale à l’aide de techniques mini-invasives, en fonction de votre diagnostic et de l’état de votre cœur et de votre valvule.

Ils peuvent également utiliser des procédures basées sur un cathéter (interventions percutanées). Lors des procédures par cathéter, votre prestataire insère un long tube creux (cathéter) dans un vaisseau sanguin de votre aine et le guide jusqu’à votre cœur. Ils enfilent des outils chirurgicaux dans le cathéter pour réparer votre valvule mitrale.