Qu’est-ce qu’une sage-femme ?
Une sage-femme est un professionnel de la santé qui s’occupe des personnes pendant la grossesse et l’accouchement. De nombreuses sages-femmes prodiguent également des soins aux nouveau-nés et proposent des soins de routine en matière de reproduction, comme des examens pelviens et des conseils en matière de contraception.
Les sages-femmes sont connues pour prodiguer des soins personnalisés et axés sur les relations. Ils prennent le temps de vous écouter, de vous éduquer et de vous aider à faire des choix éclairés. De nombreuses personnes choisissent une sage-femme parce qu’elles apprécient une approche de soins axée sur la personne dans son ensemble, et pas seulement sur la grossesse.
Les sages-femmes soutiennent souvent un accouchement à faible intervention ou sans médicament, le cas échéant. Mais leur priorité est toujours la sécurité. Vous pouvez choisir une sage-femme si vous désirez un accouchement avec une intervention médicale minimale ou si vous prévoyez un accouchement à domicile ou dans une maison de naissance. Mais les sages-femmes vous soutiennent pleinement si vous choisissez d’utiliser des analgésiques ou de recevoir une péridurale en milieu hospitalier.
Les CNM travaillent en étroite collaboration avec les obstétriciens et gynécologues (Ob/Gyns), en particulier en milieu hospitalier, afin que vous ayez accès à des soins médicaux avancés si nécessaire.
Vous pourriez être dépassée par toutes les grandes décisions qui accompagnent la grossesse. Le choix d’un fournisseur en fait partie. Comprendre qui sont les sages-femmes et comment elles sont formées peut vous aider à décider si ce type de soins vous convient.
Que fait une sage-femme ?
Les services offerts par une sage-femme dépendent :
- Leurs références
- Leurs certifications
- Leur scolarité
- Où ils pratiquent
Les infirmières sages-femmes certifiées (CNM) et les sages-femmes certifiées (CM) peuvent fournir la plus large gamme de services. Ils accompagnent les gens à travers plusieurs étapes de la vie, de l’adolescence à la ménopause. Certaines sages-femmes peuvent également s’occuper de nouveau-nés en bonne santé au cours de leurs 28 premiers jours de vie.
Les services fournis par un CNM peuvent inclure :
- Rendez-vous prénatals et soins de routine pendant la grossesse
- Commander et examiner des échographies et des analyses de sang prénatales
- Prendre soin de vous pendant l’accouchement
- Soins du nouveau-né immédiatement après la naissance
- Soins post-partum et soutien au rétablissement
- Vous en apprendre davantage sur la nutrition, la lactation, la fertilité et d’autres aspects de la santé reproductive
- Contrôle des naissances et planification familiale
- Tests Pap et examens des seins
- Dépistage et traitements des infections vaginales et sexuellement transmissibles (IST)
Un CNM peut exercer dans les hôpitaux, les cliniques, les maisons de naissance et parfois à domicile. La plupart des CNM et des CM assistent aux accouchements dans les hôpitaux où ils travaillent au sein d’une équipe médicale plus large.
Les lois sur la profession de sage-femme peuvent être différentes selon les États. Il est toujours acceptable de demander à votre prestataire ses informations d’identification, ses certifications et ce que sa formation lui permet de faire.
Quels sont les différents types de sages-femmes ?
Il existe plusieurs types de sages-femmes. Leur formation et ce qu’ils peuvent faire sont différents à chaque niveau.
Infirmières sages-femmes certifiées (CNM)
Les CNM sont des infirmières autorisées titulaires d’une maîtrise en sciences infirmières. En plus des soins de grossesse et de l’accouchement, les CNM peuvent :
- Fournir des soins généraux en matière de reproduction
- Prescrire des médicaments
- Commander et examiner des tests de laboratoire
- Diagnostiquer et gérer les conditions médicales
Les CNM aux États-Unis sont certifiés au niveau national et autorisés à travailler dans les 50 États et dans le District de Columbia. Ils travaillent dans les hôpitaux, les cliniques, les maisons de naissance et les maisons.
Sages-femmes certifiées (CM)
Les CM sont titulaires d’une maîtrise en sage-femme. Mais contrairement aux CNM, ce ne sont pas des infirmières diplômées. Ils ont tous les mêmes rôles et responsabilités que les CNM.
Les CM ne sont autorisés à exercer que dans 11 États américains et dans le District de Columbia. Mais plusieurs autres États étudient actuellement la question de l’octroi d’un permis aux CM. Les CNM et les CM sont certifiés à l’échelle nationale par l’American Midwifery Certification Board.
Sages-femmes professionnelles certifiées (CPM)
Les CPM sont formés pour assister aux accouchements à domicile ou en maison de naissance. Leur formation de sage-femme se concentre sur l’accouchement hors hôpital et sur la fourniture de soins sûrs. Les CPM ne sont pas autorisés à prescrire des médicaments.
Leur certification se fait par le biais du Registre nord-américain des sages-femmes. Ils peuvent exercer dans de nombreux États, dont Washington DC.
Sages-femmes non agréées ou non professionnelles
Ces sages-femmes ne sont ni agréées ni certifiées. Leur formation est très variable. Cela peut inclure l’auto-apprentissage ou l’apprentissage. Elles assistent généralement uniquement aux accouchements à domicile.
Questions courantes supplémentaires
Les sages-femmes sont-elles des médecins ?
Non, la plupart des sages-femmes ne sont pas des médecins (médecins ou médecins). Mais les CNM sont des prestataires médicaux de pratique avancée. Certains sont titulaires d’un doctorat en pratique infirmière (DNP).
Quels sont les avantages d’avoir une sage-femme pour le travail et l’accouchement ?
Pour celles dont la grossesse est à faible risque, les soins dispensés par une sage-femme ont montré des taux plus faibles de :
- césarienne
- Utilisation de forceps ou d’un aspirateur (accouchement vaginal assisté)
- Planification du travail induit
- Utiliser des médicaments ou d’autres traitements pour accélérer le ralentissement du travail
Les sages-femmes ont également des taux de complications plus faibles, comme :
- Infection
- Saignement excessif après l’accouchement (hémorragie du post-partum)
- Déchirures vaginales lors de l’accouchement
Dois-je avoir une sage-femme ?
Une sage-femme pourrait être pour vous si vous avez une grossesse à faible risque et si vous désirez une relation plus personnalisée avec votre prestataire.
Si vous souffrez d’un problème de santé susceptible de compliquer votre grossesse ou votre accouchement, les soins d’une sage-femme peuvent toujours être une option. Mais une collaboration étroite entre votre sage-femme et votre obstétricien-gynécologue est idéale. Certaines de ces conditions incluent :
- Hypertension artérielle
- Diabète
- Antécédents de crises
- Grossesses antérieures à haut risque
- Attendre des multiples
Si vous décidez de travailler avec une sage-femme, trouvez-en une qui est agréée et certifiée pour exercer dans votre état.
Y a-t-il des risques à avoir une sage-femme ?
Les sages-femmes sont formées pour reconnaître quand vous avez besoin d’un soutien médical supplémentaire. Les CNM travaillent en étroite collaboration avec les obstétriciens-gynécologues, les spécialistes en médecine materno-fœtale (MFM) et d’autres prestataires pour réduire les risques et garantir la sécurité.
Les sages-femmes pratiquent-elles des césariennes ?
Non, les sages-femmes ne pratiquent pas de césariennes. Mais ils peuvent vous assister pendant celles-ci et continuer à vous soutenir avant et après l’opération.
Les sages-femmes pratiquent-elles des péridurales ?
Les sages-femmes ne placent pas de péridurale. Les anesthésiologistes et les infirmières anesthésistes (CRNA) fournissent des péridurales. Les prestataires d’anesthésie ne sont généralement disponibles qu’en milieu hospitalier.
Quelles questions dois-je me poser avant de choisir une sage-femme ?
De nombreuses personnes interrogent les sages-femmes pour s’assurer qu’elles se sentent à l’aise avec elles avant de commencer les soins. Voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser avant de choisir une sage-femme :
- Quelle est votre certification ?
- Quel type de formation avez-vous ?
- Depuis combien de temps êtes-vous sage-femme ?
- À combien d’accouchements avez-vous assisté ?
- Où vais-je accoucher mon bébé ?
- Quelles sont vos philosophies ou valeurs en matière d’accouchement ?
- Quels types de tests ou de dépistages recommandez-vous pendant la grossesse ?
- L’assurance couvre-t-elle vos soins ?
- Travaillez-vous avec des obstétriciens-gynécologues locaux ?
Un message de Gesundmd
La grossesse, le travail et l’accouchement sont des expériences très personnelles. Vous avez le choix quant au type de soins que vous préférez. N’hésitez pas à poser des questions pour trouver la solution qui vous convient. Que vous décidiez de faire appel à une sage-femme, à un obstétricien-gynécologue ou à une combinaison des deux, vos prestataires de soins de santé travailleront ensemble pour vous aider à prodiguer les meilleurs soins.
