Qu’est-ce qu’une corne cutanée (corne cutanée) ?

Une corne cutanée (également appelée corne cutanée oucorne cutanée) est une lésion qui ressemble à une corne d’animal. La corne est une excroissance dure d’un tissu de forme anormale constitué de kératine, la principale protéine de la couche superficielle de la peau qui forme sa rigidité et assure sa barrière de protection. La kératine se retrouve également dans les ongles et les cheveux. 

L’anomalie tire son nom du fait qu’elle se courbe vers le haut à mesure qu’elle grandit, la faisant ressembler à la corne d’un animal. Le tout premier cas de corne cutanée a été documenté en 1588 chez une vieille femme galloise nommée Mme Margeret Gryffith.

Symptômes de la corne cutanée

Une corne cutanée est une excroissance sur la peau qui peut ressembler à une corne. Certaines caractéristiques d’une corne cutanée comprennent :

• Il a la forme d’un cône ou apparaît comme une pointe ou une grosse bosse.
• Il peut être rose, rouge, blanchâtre ou couleur peau, mais le plus souvent il s’agit d’une couleur brun jaunâtre.
• Sa hauteur est décrite comme étant supérieure à la moitié du diamètre de sa base.

La croissance peut être constatée sur différentes zones du corps, mais selon une étude de 2010, elle est plus souvent présente dans les zones exposées au soleil, comme le visage et la tête.

D’autres zones dans lesquelles une corne cutanée peut être trouvée comprennent :

• Membres supérieurs
• Poitrine
• Hauts des bras
• Oreilles
• Mains
• Cuir chevelu
• Lèvres

Il n’y a souvent aucun symptôme autre que la corne elle-même, mais des blessures surviennent généralement à la corne, provoquant des douleurs et une inflammation.

Dans certains cas, il existe des symptômes tels qu’une induration (une zone durcie localisée des tissus mous) ou une inflammation à la base de la corne cutanée, qui peuvent indiquer la présence d’un carcinome épidermoïde sous-jacent.

Une étude de 2018 a révélé que les zones du corps exposées au soleil, telles que le dos des mains, le nez, le cuir chevelu et les avant-bras, présentent deux fois plus de risques de présenter une lésion précancéreuse ou maligne à la base de la corne cutanée que d’autres zones du corps. Les cornes cutanées du visage et la zone cartilagineuse des oreilles sont également couramment associées à une tumeur maligne (cancer).

Causes

Une corne cutanée peut résulter de diverses lésions, notamment :

• Une verrue virale
• La maladie de Bowen
• Kératose séborrhéique
• Kératose actinique
• Une lésion bénigne (non cancéreuse)
• Une lésion pré-cancéreuse (précancéreuse)
• Une lésion cutanée maligne (cancéreuse)

La raison pour laquelle certaines personnes ont des cornes cutanées et d’autres non est inconnue.

Une étude de 2010 a révélé que les femmes étaient légèrement plus susceptibles que les hommes d’avoir une corne cutanée. L’étude a également révélé que les irrégularités cutanées surviennent le plus souvent chez les personnes âgées de 60 à 70 ans. Parmi les 222 cas de cornes cutanées étudiés, 41 % des lésions étaient bénignes et 59 % étaient pré-cancéreuses ou malignes.

Diagnostic

Le diagnostic d’une corne cutanée est généralement posé en effectuant une inspection visuelle dans le cadre d’un examen. Souvent, une biopsie est réalisée une fois la corne cutanée retirée, en raison de l’incidence élevée de lésions précancéreuses et malignes.

Une biopsie consiste à retirer la corne cutanée, puis à l’envoyer au laboratoire pour qu’elle soit examinée au microscope pour détecter la présence de cellules cancéreuses.

Traitement

Le traitement d’une corne cutanée dépend du type de lésion concernée.

Enlèvement de la corne cutanée

Si la lésion qui est à l’origine d’une corne cutanée est bénigne (non cancéreuse), elle est souvent traitée par excision (ablation chirurgicale ou résection) ou par une procédure appelée curetage. Il s’agit d’une procédure médicale impliquant le retrait de tissus par grattage ou ramassage.

Lésions cancéreuses

Si le carcinome épidermoïde (CSC) est en cause, le traitement dépend du stade du cancer, qui indique si le cancer s’est propagé. Lorsque le CSC est détecté à un stade précoce, il existe plusieurs types de traitement, notamment :

• Chirurgie excisionnelle: Chirurgie pour enlever le tissu cancéreux
• Chirurgie de Mohs: Une procédure qui vise à éliminer le cancer de la peau tout en épargnant le plus de tissus sains possible.
• Cryochirurgie : utiliser une technique de congélation pour détruire les cellules cancéreuses
• Curetage et électrodesiccation/électrochirurgie: Procédure, généralement pratiquée en ambulatoire, qui consiste à gratter les couches supérieures de la peau et à chauffer la surface de la zone affectée avec un instrument métallique ou une aiguille délivrant un courant électrique (électrochirurgie).
• Chirurgie au laser: Type de chirurgie qui utilise la puissance de coupe d’un faisceau laser pour effectuer des coupes sans effusion de sang dans les tissus ou éliminer une lésion superficielle telle qu’une tumeur cutanée.
• Radiation: L’utilisation de rayonnements à haute énergie provenant de rayons X, de rayons gamma, de neutrons, de protons et d’autres sources pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs.
• Thérapie photodynamique: Type de traitement qui utilise des cellules lumineuses ainsi que des agents photosensibilisants (médicaments spéciaux) pour tuer les cellules cancéreuses.

Pronostic

Le pronostic d’une maladie est une estimation du résultat de son traitement, basée sur des études de recherche médicale qui évaluent de nombreuses autres personnes ayant été traitées pour la même maladie. Le pronostic du traitement de la corne cutanée dépend en grande partie du type de lésion sous-jacente liée à l’anomalie.