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Qu’est-ce que l’asphyxie à la naissance ?
L’asphyxie est une condition médicale dans laquelle il y a un manque d’oxygène dans le corps entraînant de nombreuses complications. Lorsque cette condition frappe à la naissance, elle est appelée asphyxie à la naissance. Dans cette condition, le bébé à la naissance ne reçoit pas suffisamment d’oxygène pour le cerveau et les autres organes vitaux du corps. Cela peut se produire pendant l’accouchement ou juste après la naissance du bébé. Étant donné que les symptômes de l’asphyxie à la naissance mettent un certain temps à apparaître, le diagnostic d’asphyxie à la naissance est généralement retardé.
Avec l’asphyxie à la naissance, les cellules du corps ne sont pas capables de fonctionner correctement en raison du manque d’oxygène et il y a une accumulation progressive de déchets dans le corps, ce qui peut entraîner des dommages temporaires ou, dans certains cas, permanents aux cellules ou aux organes. On estime que l’asphyxie à la naissance survient dans 1 naissance vivante sur 1000 aux États-Unis. L’asphyxie à la naissance est plus fréquente lors d’accouchements prématurés.
L’ampleur des dommages causés par l’asphyxie à la naissance dépend de la gravité de la maladie et de la durée pendant laquelle le bébé a lutté contre l’asphyxie à la naissance, ainsi que de la rapidité avec laquelle le traitement a commencé. La blessure due à l’asphyxie à la naissance se produit en deux étapes dont l’une commence quelques minutes après l’accouchement lorsque le bébé est privé d’oxygène. Il y a des dommages cellulaires importants qui se produisent en raison de la privation d’oxygène. La deuxième étape des dommages se produit lorsque le flux sanguin et l’oxygène normaux ont été rétablis chez le bébé, mais qu’il y a une accumulation de déchets dans le corps qui contiennent des toxines qui endommagent les cellules.
Les bébés atteints d’asphyxie à la naissance légère ont tendance à se rétablir complètement sans aucune complication si un traitement approprié est administré à temps. Des blessures permanentes peuvent survenir chez les bébés qui ont été privés d’oxygène pendant une période prolongée et les blessures peuvent inclure des organes vitaux comme les poumons, le cœur, le cerveau, les reins et le foie en raison de l’asphyxie à la naissance. Dans le cas d’un bébé prématuré souffrant d’asphyxie à la naissance, cela peut entraîner des retards de développement, un TDAH et d’autres anomalies psychiatriques chez le bébé. Dans certains cas, la vue du bébé peut également être altérée en raison de l’asphyxie à la naissance.
Qu’est-ce qui cause l’asphyxie à la naissance?
Certaines des causes de l’asphyxie à la naissance sont :
- Privation d’oxygène avec des niveaux extrêmement bas d’oxygène dans le sang de la mère au moment de l’accouchement du bébé ou juste avant celui-ci
- Condition dans laquelle le placenta s’éloigne de l’utérus bien avant que prévu
- Livraison prolongée et compliquée
- Problèmes avec le cordon ombilical au moment de l’accouchement
- Infection chez la mère ou le bébé au moment de l’accouchement ou juste après la naissance
- Hypo ou hypertension chez la mère
- Les voies respiratoires du bébé sont bloquées ou ne sont pas formées correctement à la naissance, ce qui empêche le bébé de respirer de l’air normalement, provoquant une asphyxie à la naissance
- Le bébé est né anémique, ce qui signifie qu’il y a des niveaux extrêmement bas de globules rouges chez le bébé.
Quels sont les symptômes de l’asphyxie à la naissance ?
Certains des symptômes de l’asphyxie à la naissance sont :
- Respiration laborieuse ou très mauvaise chez le bébé
- Peau cyanosée
- Bradycardie
- Mauvais tonus musculaire
- Réflexes faibles
- Acidose chez le bébé
- Convulsions chez le bébé dans certains cas.
Comment diagnostique-t-on l’asphyxie à la naissance?
L’asphyxie à la naissance peut être diagnostiquée sur la base du score d’Apgar du bébé qui naît. Le score d’Apgar est une note attribuée par les médecins au bébé en fonction de la couleur de la peau, de la fréquence cardiaque , du pouls, des réflexes, du tonus musculaire du bébé et du schéma respiratoire du bébé.
Cette note est donnée de 1 à 10. Si le score d’Apgar d’un bébé est inférieur à 3 pendant plus de cinq minutes après la naissance, c’est un signe clair d’asphyxie à la naissance, car le bébé qui a un faible apport d’oxygène dans le corps aura tendance à avoir une décoloration bleuâtre de la peau, aura du mal à respirer et sera globalement léthargique. La production d’urine du bébé sera également très faible, suggérant une rétention de déchets dans le corps, confirmant davantage le diagnostic d’asphyxie à la naissance.
Comment traite-t-on l’asphyxie à la naissance?
Les bébés qui ont une forme légère d’asphyxie à la naissance peuvent recevoir une assistance respiratoire jusqu’au moment où ils peuvent respirer par eux-mêmes et sont surveillés de près pour tout signe de détérioration. Dans les cas où le bébé a une forme plus grave d’asphyxie à la naissance, une assistance ventilatoire peut être nécessaire avec des médicaments et des liquides pour contrôler la tension artérielle et pour prévenir les convulsions dues à l’asphyxie à la naissance. Il existe également certaines options de traitement avancées disponibles pour le traitement de l’asphyxie à la naissance, mais celles-ci sont réservées aux cas extrêmes. Ces traitements avancés sont :
- Ventilation haute fréquence
- Oxyde nitrique inhalé
- Hypothermie
- Oxygénation par membrane extracorporelle.
Ces traitements avancés sont également très utiles et efficaces dans le traitement de l’asphyxie à la naissance.
